LogoFresh Jobs Ahead
Oregon Department of Human Services
Oregon Department of Human Services
HelsevesenMat og drikkeRådgivning
Oregon Department of Human Services er en delstatsmyndighet som støtter helse, trygghet og velferd for mennesker over hele Oregon. Arbeidet omfatter barnevern, tjenester for selvforsørgelse samt støtte til eldre og personer med funksjonsnedsettelser. Departementet samarbeider med delstatlige myndigheter og lokale samfunnspartnere for å levere programmer som hjelper enkeltpersoner, familier og lokalsamfunn med å dekke grunnleggende behov. Den store offentlige arbeidsstyrken bidrar til å administrere og levere sosiale tjenester og humanitære tjenester i hele delstaten.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Analytiker innen helseforsikring og administrativ spesialist 1

Undersøk forsikringer fra tredjeparter og behandle opplysninger for å støtte Medicaid-brukere i Oregon og kreve tilbake feilaktige utbetalinger. Denne hybridstillingen omfatter kvartalsvise besøk på kontoret i Salem.

USUSAOROregon
3 798 $ – 5 193 $ / måned
HybridHeltidJuniorMellomnivåPåkrevd Språk: engelskAdministrativ assistent

Beskrivelse

  • Registrer opplysninger om tredjepartsforsikringer nøyaktig og til rett tid.
  • Bidra til å redusere unødvendige Medicaid-kostnader og kreve tilbake feilaktige utbetalinger.
  • Fjern utdaterte unntak slik at brukere kan melde seg på passende managed care-ordninger.
  • Bidra i Lean-team og komiteer med fokus på prosessforbedringer.
  • Koordiner daglige arbeidsflyter og støtt teamets drift.
  • Utfør lederoppdrag og gjennomgå reviderte retningslinjer og prosedyrer.
  • Gjennomgå og undersøke henvisninger om tredjepartsressurser for fullstendighet og Medicaid Management Information System-berettigelse.
  • Kontroller nåværende og tidligere Medicaid-dekning i kvalifikasjonsskjermbildene.
  • Undersøk ufullstendige henvisningshistorikker og returner henvisninger som ikke kan verifiseres.
  • Identifiser saker som gjelder barnevern og vold i nære relasjoner, og ivareta konfidensialitet og sikkerhet.
  • Behandle henvisninger mottatt via telefon, innboks, nettskjema, intern rapport eller andre kanaler.
  • Kontakt forsikringsselskaper for å be om og verifisere poliseopplysninger, og forklar gjeldende lover, regler og konfidensialitetskrav.
  • Samle inn og vurdere forsikringsopplysninger fra forsikringsselskapenes nettsteder.
  • Registrer, oppdater og vedlikehold opplysninger om tredjepartsressurser i Medicaid Management Information System.
  • Avslutt særlige Medicaid-unntaksvilkår når det er hensiktsmessig for å støtte påmelding til en Coordinated Care Organization.
  • Informer henvisningskilder om tiltak som er gjennomført.
  • Bytt på å besvare samtaler i hvert skift.
  • Jobb eksternt med Microsoft Teams og delta på ukentlige virtuelle møter.
  • Besøk kontoret i Salem hvert kvartal for møter, opplæring, arbeidsoppgaver eller driftsbehov.

Krav

  • To års erfaring med sekretærarbeid eller grunnleggende administrativ støtte, inkludert journalbehandling, dokumentutarbeidelse og innsamling og sortering av data; eller en associategrad innen generell kontoradministrasjon og ett års relevant erfaring; eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning og erfaring.
  • Erfaring med å koordinere og forstå helseforsikringsytelser.
  • Erfaring med medisinske faktureringssystemer og relaterte dataverktøy.
  • Erfaring med nøyaktig å undersøke, registrere, oppdatere og hente alfanumeriske data.
  • God kommunikasjon på telefon, skriftlig og ansikt til ansikt.
  • Stor nøyaktighet ved gjennomgang, verifisering og behandling av informasjon.
  • Et følgebrev som forklarer hvordan du oppfyller hver vesentlige egenskap og minstekvalifikasjon.
  • En CV eller utfylt arbeidshistorikkprofil.
  • Evne til å arbeide eksternt og bruke datamaskin og telefon over lengre perioder.
  • Tillatelse til å arbeide i USA; visumsponsing er ikke tilgjengelig.
  • Bestått kontroll av straffehistorikk og bakgrunn.
  • Mulighet til å arbeide fra kl. 8.00 til 17.00 Pacific Standard Time.

Fordeler

  • Medarbeidergrupper som støtter felles læring.
  • Justeringer for levekostnader.
  • Årlige lønnsøkninger frem til øvre grense i det oppgitte lønnsspennet er nådd.
  • Fordelspakke.
  • Mulig kvalifisering for Public Service Loan Forgiveness-programmet.
  • Fortrinn for veteraner og medlemmer av Oregon National Guard.

Relaterte jobber