LogoFresh Jobs Ahead
Oregon Department of Human Services
Oregon Department of Human Services
KonsultasiLayanan kesehatanMakanan dan minuman
Departemen Layanan Kemanusiaan Oregon adalah lembaga pemerintah negara bagian yang mendukung kesehatan, keselamatan, dan kesejahteraan masyarakat di seluruh Oregon. Kegiatannya mencakup kesejahteraan anak, layanan kemandirian, serta dukungan bagi lansia dan penyandang disabilitas. Departemen ini bekerja sama dengan lembaga negara bagian dan mitra masyarakat untuk menyediakan program yang membantu individu, keluarga, dan komunitas memenuhi kebutuhan penting. Tenaga kerja layanan publiknya yang besar berperan dalam mengelola dan memberikan layanan sosial serta kemanusiaan di seluruh negara bagian.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Analis Asuransi Kesehatan dan Spesialis Administrasi 1

Meneliti asuransi pihak ketiga dan memproses catatan untuk mendukung klien Medicaid Oregon serta memulihkan pembayaran yang keliru. Peran hibrida ini mencakup kunjungan ke kantor Salem setiap tiga bulan.

USAmerika SerikatOROregon
$3.798 – $5.193 / bulan
HibridaPenuh waktuJuniorMenengahBahasa Wajib: InggrisAsisten administrasi

Deskripsi

  • Memasukkan rincian asuransi pihak ketiga secara akurat dan tepat waktu.
  • Membantu mengurangi biaya Medicaid yang tidak perlu dan memulihkan pembayaran yang keliru.
  • Menghapus pengecualian yang sudah tidak berlaku agar klien dapat mendaftar pada program perawatan terkelola yang sesuai.
  • Berkontribusi dalam tim Lean dan komite yang berfokus pada perbaikan proses.
  • Mengoordinasikan alur kerja harian dan mendukung operasional tim.
  • Menuntaskan tugas dari pimpinan serta meninjau kebijakan dan prosedur yang telah direvisi.
  • Meninjau dan meneliti rujukan Sumber Daya Pihak Ketiga untuk memastikan kelengkapan dan kelayakan dalam Sistem Informasi Manajemen Medicaid.
  • Memeriksa cakupan Medicaid saat ini dan sebelumnya melalui layar kelayakan.
  • Menyelidiki riwayat rujukan yang tidak lengkap dan mengembalikan rujukan yang tidak dapat diverifikasi.
  • Mengidentifikasi kasus Layanan Perlindungan Anak dan Kekerasan Dalam Rumah Tangga sambil menjaga kerahasiaan dan keselamatan.
  • Memproses rujukan yang diterima melalui telepon, kotak masuk, formulir web, laporan internal, atau saluran lain.
  • Menghubungi perusahaan asuransi untuk meminta dan memverifikasi rincian polis serta menjelaskan hukum, aturan, dan persyaratan kerahasiaan yang berlaku.
  • Mengumpulkan dan menilai rincian asuransi dari situs web penyedia asuransi.
  • Memasukkan, memperbarui, dan memelihara catatan Sumber Daya Pihak Ketiga dalam Sistem Informasi Manajemen Medicaid.
  • Mengakhiri ketentuan pengecualian Medicaid khusus jika sesuai untuk mendukung pendaftaran ke Organisasi Perawatan Terkoordinasi.
  • Memberi tahu sumber rujukan tentang tindakan yang telah dilakukan.
  • Bergiliran menjawab panggilan selama setiap giliran kerja.
  • Bekerja dari jarak jauh menggunakan Microsoft Teams dan menghadiri rapat virtual mingguan.
  • Mengunjungi kantor Salem setiap tiga bulan untuk rapat, pelatihan, keperluan kerja, atau kebutuhan operasional.

Persyaratan

  • Pengalaman dua tahun dalam kesekretariatan atau dukungan administrasi dasar, termasuk pemrosesan catatan, penyiapan dokumen, serta pengumpulan dan penyortiran data; atau gelar associate di bidang pekerjaan kantor umum ditambah satu tahun pengalaman terkait; atau kombinasi pendidikan dan pengalaman yang setara.
  • Pengalaman mengoordinasikan dan memahami manfaat asuransi kesehatan.
  • Pengalaman menggunakan sistem penagihan medis dan perangkat komputer terkait.
  • Pengalaman meneliti, memasukkan, memperbarui, dan mengambil data alfanumerik secara akurat.
  • Komunikasi yang efektif melalui telepon, tulisan, dan tatap muka.
  • Ketelitian tinggi saat meninjau, memverifikasi, dan memproses informasi.
  • Surat lamaran yang menjelaskan bagaimana Anda memenuhi setiap atribut penting dan kualifikasi minimum.
  • Resume atau profil riwayat kerja yang telah diisi.
  • Kemampuan bekerja dari jarak jauh dan menggunakan komputer serta telepon dalam waktu lama.
  • Izin untuk bekerja di Amerika Serikat; sponsor visa tidak tersedia.
  • Lulus pemeriksaan riwayat kriminal dan pemeriksaan latar belakang.
  • Ketersediaan untuk bekerja pukul 08.00 hingga 17.00 Waktu Standar Pasifik.

Tunjangan

  • Komunitas Kelompok Sumber Daya Karyawan yang mendukung pembelajaran bersama.
  • Penyesuaian biaya hidup.
  • Kenaikan gaji tahunan hingga mencapai batas atas rentang gaji yang tercantum.
  • Paket tunjangan.
  • Kemungkinan memenuhi syarat untuk Program Pengampunan Pinjaman Layanan Publik.
  • Preferensi bagi veteran dan anggota Garda Nasional Oregon.

Lowongan Terkait