LogoFresh Jobs Ahead
Oregon Department of Human Services
Oregon Department of Human Services
Makanan dan minumanPenjagaan kesihatanPerundingan
Oregon Department of Human Services ialah agensi kerajaan negeri yang menyokong kesihatan, keselamatan dan kesejahteraan penduduk di seluruh Oregon. Skop kerjanya merangkumi kebajikan kanak-kanak, perkhidmatan sara diri, serta sokongan untuk golongan warga emas dan orang kurang upaya. Jabatan ini bekerjasama dengan agensi negeri dan rakan komuniti untuk menyediakan program yang membantu individu, keluarga dan komuniti memenuhi keperluan asas. Tenaga kerja perkhidmatan awamnya yang besar menyumbang kepada pentadbiran dan penyampaian perkhidmatan sosial serta kemanusiaan di seluruh negeri.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Penganalisis Insurans Kesihatan dan Pakar Pentadbiran 1

Menyelidik insurans pihak ketiga dan memproses rekod untuk menyokong pelanggan Medicaid Oregon serta mendapatkan semula bayaran yang tersilap. Jawatan hibrid ini merangkumi lawatan ke pejabat Salem setiap suku tahun.

USAmerika SyarikatOROregon
$3,798 – $5,193 / bulan
HibridSepenuh masaJuniorPertengahanBahasa Diperlukan: InggerisPembantu pentadbiran

Penerangan

  • Memasukkan butiran insurans pihak ketiga dengan tepat dan mengikut jadual.
  • Membantu mengurangkan kos Medicaid yang tidak perlu dan mendapatkan semula bayaran yang tersilap.
  • Menghapuskan pengecualian yang sudah lapuk supaya pelanggan boleh mendaftar dalam pelan penjagaan terurus yang sesuai.
  • Menyumbang kepada pasukan Lean dan jawatankuasa yang menumpukan pada penambahbaikan proses.
  • Menyelaraskan aliran kerja harian dan menyokong operasi pasukan.
  • Menyelesaikan tugasan kepimpinan serta menyemak dasar dan prosedur yang disemak semula.
  • Menyemak dan menyelidik rujukan Sumber Pihak Ketiga untuk memastikan kelengkapan dan kelayakan dalam Sistem Maklumat Pengurusan Medicaid.
  • Menyemak perlindungan Medicaid semasa dan terdahulu dalam skrin kelayakan.
  • Menyiasat sejarah rujukan yang tidak lengkap dan memulangkan rujukan yang tidak dapat disahkan.
  • Mengenal pasti kes Perkhidmatan Perlindungan Kanak-kanak dan Keganasan Rumah Tangga sambil melindungi kerahsiaan dan keselamatan.
  • Memproses rujukan yang diterima melalui telefon, peti masuk, borang web, laporan dalaman atau saluran lain.
  • Menghubungi syarikat insurans untuk meminta dan mengesahkan butiran polisi serta menerangkan undang-undang, peraturan dan keperluan kerahsiaan yang berkenaan.
  • Mengumpul dan menilai butiran insurans daripada laman web pembawa insurans.
  • Memasukkan, mengemas kini dan menyelenggara rekod Sumber Pihak Ketiga dalam Sistem Maklumat Pengurusan Medicaid.
  • Menamatkan syarat pengecualian Medicaid khas apabila sesuai untuk menyokong pendaftaran dalam Organisasi Penjagaan Terkoordinasi.
  • Memaklumkan sumber rujukan tentang tindakan yang diambil.
  • Bergilir-gilir menjawab panggilan sepanjang setiap syif.
  • Bekerja dari jauh menggunakan Microsoft Teams dan menghadiri mesyuarat maya mingguan.
  • Melawat pejabat Salem setiap suku tahun untuk mesyuarat, latihan, urusan kerja atau keperluan operasi.

Keperluan

  • Pengalaman dua tahun dalam kesetiausahaan atau sokongan pentadbiran asas, termasuk pemprosesan rekod, penyediaan dokumen serta pengumpulan dan pengasingan data; atau ijazah bersekutu dalam pekerjaan pejabat am serta pengalaman berkaitan selama setahun; atau gabungan pendidikan dan pengalaman yang setara.
  • Pengalaman menyelaraskan dan memahami manfaat insurans kesihatan.
  • Pengalaman menggunakan sistem pengebilan perubatan dan alat komputer yang berkaitan.
  • Pengalaman menyelidik, memasukkan, mengemas kini dan mendapatkan semula data alfanumerik dengan tepat.
  • Komunikasi yang berkesan melalui telefon, secara bertulis dan bersemuka.
  • Perhatian yang teliti terhadap perincian semasa menyemak, mengesahkan dan memproses maklumat.
  • Surat iringan yang menerangkan cara anda memenuhi setiap atribut penting dan kelayakan minimum.
  • Resume atau profil sejarah pekerjaan yang lengkap.
  • Keupayaan bekerja dari jauh dan menggunakan komputer serta telefon untuk tempoh yang panjang.
  • Kebenaran bekerja di Amerika Syarikat; tajaan visa tidak disediakan.
  • Berjaya melengkapkan semakan sejarah jenayah dan pemeriksaan latar belakang.
  • Ketersediaan untuk bekerja dari 8:00 pagi hingga 5:00 petang Waktu Piawai Pasifik.

Faedah

  • Komuniti Kumpulan Sumber Pekerja yang menyokong pembelajaran bersama.
  • Pelarasan kos sara hidup.
  • Kenaikan gaji tahunan sehingga mencapai had atas julat gaji yang disenaraikan.
  • Pakej manfaat.
  • Kemungkinan layak untuk Program Pengampunan Pinjaman Perkhidmatan Awam.
  • Keutamaan untuk veteran dan anggota Pengawal Kebangsaan Oregon.

Pekerjaan Berkaitan