Pacific Health Group
Pacific Health Group
Pacific Health Group er en samfunnsorientert helseorganisasjon som betjener underforsynte befolkningsgrupper gjennom integrerte programmer for medisinsk behandling, psykisk helse og sosial støtte. Arbeidet omfatter blant annet utvidet omsorgskoordinering for personer med komplekse behov, behandling av psykiske helseutfordringer og rusmiddelbruk, oppsøkende arbeid utført av helsearbeidere fra lokalsamfunnet, gatemedisin for personer som opplever hjemløshet, boligrelatert støtte samt medisinsk transport for personer som ikke kan benytte vanlig transport. I samarbeid med helseplaner og lokale samarbeidspartnere på tvers av flere steder arbeider organisasjonen ut fra et helhetlig perspektiv for å forbedre helse, tilgang til behandling og likeverd.

Administrator for helsedata på avstand

Sørg for nøyaktige medlemsopplysninger, innsendinger til helseplaner, godkjenninger og ledelsesrapporter for Pacific Health Groups lokalsamfunnsbaserte helsetilbud. Bidra til etterlevelse, kvalitetsforbedring og forskning som støtter utvidelse av programmene.

Beskrivelse

  • Koordinere regelmessige innsendinger av ECM-rapporter og oppsøkende filer til avtalte helseplaner.
  • Samle inn, validere og sammenstille medlemsdata fra interne systemer.
  • Kontrollere at innsendingene følger helseplanenes formateringskrav og gjeldende regelverk.
  • Følge opp frister for innsending og løse feil eller avvisninger.
  • Kontrollere medlemmenes kvalifisering regelmessig og gjennomgå påmelding til tjenester med saksbehandlere.
  • Dokumentere arbeid med rekvalifisering og oppdatere medlemsstatus.
  • Behandle nye og fornyede godkjenninger gjennom leverandørportaler.
  • Følge med på godkjenninger, avslag og kommende fornyelser.
  • Overføre notater fra Lead Care Manager fra TheraPlatform til SalesMate.
  • Bruke konsekvent formatering av notater og kontrollere at dataene er nøyaktige.
  • Utarbeide ukentlige oppdateringer om medlemsstatus og rapporter til ledelsen.
  • Følge mønstre i oppsøkende arbeid, revurderinger, engasjement, tjenestebruk og kvalifisering.
  • Oppdatere medlemsprofiler, utskrivningsårsaker, sluttdatoer for tjenester og overgangsopplysninger.
  • Bidra til arbeid med etterlevelse, interne revisjoner og kvalitetsforbedring.
  • Undersøke demografiske, økonomiske, helsetjenestebruksmessige, regulatoriske og lokalsamfunnsrelaterte opplysninger for å støtte programutvidelse.
  • Utarbeide databaser over potensielle partnere, lokalsamfunnsarrangementer og muligheter for oppsøkende arbeid.
  • Identifisere og koordinere lokalsamfunnsarrangementer, konferanser og nettverksmuligheter.
  • Måle resultater og engasjement etter arrangementer.
  • Støtte datainnføringer og migreringer, redesign av arbeidsflyt, revisjoner og gjennomganger av etterlevelse.
  • Hjelpe med introduksjon og opplæring av ansatte i datarutiner, systemer og rapporteringspraksis.
  • Samarbeide med IT for å løse systemproblemer og forbedre arbeidsflyter.

Krav

  • Bachelorgrad innen dataforvaltning, helseadministrasjon, informasjonssystemer eller et beslektet fagområde; tilsvarende erfaring kan vurderes.
  • Erfaring med administrasjon av helsedata, rapportering eller etterlevelse er sterkt ønskelig.
  • Gode ferdigheter i CRM-plattformer, rapporteringsdashbord og verktøy for dataregistrering.
  • Kjennskap til TheraPlatform og SalesMate er en fordel.
  • Gode analytiske, organisatoriske og problemløsende evner.
  • Tydelig kommunikasjon med ledere, mellomledere og tverrfaglige team.
  • Kjennskap til Medi-Cal, ECM, CalAIM og helseplanenes prosesser for etterlevelse er ønskelig.

Fordeler

  • 160 timer betalt fri.
  • 12 betalte helligdager i året, inkludert en bursdagshøytidsdag og, etter ett år, én valgfri fridag.
  • Fire betalte frivillighetstimer per måned.
  • Sorgpermisjon, også ved tap av kjæledyr.
  • Arbeidsgiveren dekker 90 % av medisinsk forsikring for den ansatte alene.
  • Fleksibel utgiftskonto (FSA).
  • Kort- og langsiktig uføredekning samt AD&D.
  • Program for ansattstøtte (EAP).
  • 401(k) med arbeidsgivermatching.
  • Månedlig stipend.
  • Muligheter for faglig utvikling og intern karrierevekst.
  • Ansattrabatter gjennom Great Work Perks og Perks at Work.
  • Fysiske arrangementer hvert kvartal.

Relaterte jobber