Pacific Health Group
Pacific Health Group
Ang Pacific Health Group ay isang organisasyong pangkalusugan na nakatuon sa komunidad at naglilingkod sa mga populasyong kulang sa serbisyong pangkalusugan sa pamamagitan ng pinagsama-samang mga programa para sa medikal na pangangalaga, kalusugan ng pag-iisip, at suportang panlipunan. Kabilang sa mga gawain nito ang pinahusay na pamamahala ng pangangalaga para sa mga taong may masalimuot na pangangailangan, paggamot sa kalusugan ng pag-iisip at paggamit ng sangkap, pag-abot ng mga community health worker, street medicine para sa mga taong nakararanas ng kawalan ng tirahan, suportang may kaugnayan sa pabahay, at transportasyong medikal para sa mga pasyenteng hindi makalakad. Sa pakikipagtulungan sa mga health plan at kasosyong pangkomunidad sa iba’t ibang lokasyon, gumagamit ang organisasyon ng pangmalawakang pagtingin sa tao upang mapabuti ang kalusugan, access, at pagkakapantay-pantay.

Tagapangasiwa ng Data sa Remote na Serbisyong Pangkalusugan

Pinananatiling tumpak ang mga rekord ng miyembro, pagsusumite sa health plan, awtorisasyon, at ulat para sa pamunuan ng mga programang pangkalusugan ng komunidad ng Pacific Health Group. Sinusuportahan ang pagsunod sa mga alituntunin, pagpapahusay ng kalidad, at pananaliksik para mapalawak ang programa.

Paglalarawan

  • Inaayos ang regular na pagsusumite ng mga ulat ng ECM at outreach file sa mga kinontratang health plan.
  • Kinokolekta, bineberipika, at pinagsasama ang datos ng miyembro mula sa mga panloob na sistema.
  • Sinusuri kung sumusunod ang mga pagsusumite sa format ng health plan at mga regulasyon.
  • Sinusubaybayan ang mga deadline ng pagsusumite at inaayos ang mga error o pagtanggi.
  • Regular na bineberipika ang pagiging kwalipikado ng miyembro at sinusuri ang pagpapatala sa serbisyo kasama ang mga case manager.
  • Itinatala ang muling pagsusuri ng kwalipikasyon at ina-update ang mga status ng miyembro.
  • Pinoproseso ang mga unang awtorisasyon at pag-renew sa pamamagitan ng mga portal ng provider.
  • Sinusubaybayan ang mga pag-apruba at pagtanggi sa awtorisasyon, pati ang mga nalalapit na pag-renew.
  • Inililipat ang mga tala ng Lead Care Manager mula TheraPlatform papuntang SalesMate.
  • Gumagamit ng pare-parehong format para sa mga tala at nag-a-audit ng katumpakan ng datos.
  • Naghahanda ng lingguhang update sa status ng miyembro at mga ulat para sa pamunuan.
  • Sinusubaybayan ang mga padron sa outreach, muling pagtatasa, pakikilahok, paggamit ng serbisyo, at pagiging kwalipikado.
  • Ina-update ang mga profile ng miyembro, dahilan ng pagtatapos sa serbisyo, mga petsa ng pagtatapos ng serbisyo, at mga rekord ng paglipat.
  • Tumutulong sa pagsunod sa mga alituntunin, panloob na audit, at pagpapahusay ng kalidad.
  • Nagsasaliksik ng impormasyong demograpiko, pang-ekonomiya, paggamit ng serbisyong pangkalusugan, regulasyon, at komunidad para suportahan ang pagpapalawak ng programa.
  • Gumagawa ng mga database ng mga posibleng partner, kaganapan sa komunidad, at pagkakataon para sa outreach.
  • Nagtutukoy at nag-aayos ng mga kaganapan sa komunidad, kumperensya, at pagkakataon sa networking.
  • Sinusukat ang mga resulta at pakikilahok pagkatapos ng mga kaganapan.
  • Sumusuporta sa pagpapatupad at paglilipat ng datos, muling pagdidisenyo ng mga daloy ng trabaho, mga audit, at pagsusuri sa pagsunod.
  • Tumutulong sa pagtanggap at pagsasanay sa mga kawani tungkol sa mga proseso ng datos, sistema, at kasanayan sa pag-uulat.
  • Nakikipagtulungan sa IT para lutasin ang mga problema sa sistema at pagbutihin ang mga daloy ng trabaho.

Mga Kinakailangan

  • Bachelor’s degree sa pamamahala ng datos, administrasyon ng serbisyong pangkalusugan, information systems, o kaugnay na larangan; maaaring isaalang-alang ang katumbas na karanasan.
  • Lubos na kanais-nais ang karanasan sa administrasyon ng datos sa pangangalagang pangkalusugan, pag-uulat, o pagsunod sa mga alituntunin.
  • Mahusay gumamit ng mga CRM platform, reporting dashboard, at mga tool sa pagpasok ng datos.
  • Dagdag na bentahe ang pamilyaridad sa TheraPlatform at SalesMate.
  • Mahusay na kakayahang magsuri, mag-organisa, at lumutas ng problema.
  • Malinaw makipag-usap sa mga ehekutibo, manager, at mga pangkat na magkakaiba ang tungkulin.
  • Mas kanais-nais ang pamilyaridad sa Medi-Cal, ECM, CalAIM, at mga proseso ng pagsunod ng health plan.

Mga Benepisyo

  • 160 oras na bayad na pahinga.
  • 12 bayad na holiday bawat taon, kabilang ang holiday para sa kaarawan at, matapos ang isang taon, isang malayang pinipiling araw ng pahinga.
  • Apat na bayad na oras ng pagboboluntaryo bawat buwan.
  • Leave para sa pagluluksa, kabilang ang pagpanaw ng alagang hayop.
  • Sinasagot ng employer ang 90% ng saklaw medikal para lamang sa mga empleyado.
  • Flexible Spending Account (FSA).
  • Saklaw para sa kapansanang panandalian at pangmatagalan, pati AD&D.
  • Employee Assistance Program (EAP).
  • 401(k) na may katumbas na kontribusyon mula sa kumpanya.
  • Buwanang allowance.
  • Mga pagkakataon para sa propesyonal na pag-unlad at pagsulong sa loob ng kumpanya.
  • Mga diskuwento para sa empleyado sa Great Work Perks at Perks at Work.
  • Mga personal na pagtitipon kada quarter.

Mga Kaugnay na Trabaho

South College DPT - Knoxville

Part-Time na Instruktor sa Administrasyon ng Pangangalagang Pangkalusugan, Remote

South College DPT - Knoxville

Magturo ng mga online na kurso sa Administrasyon ng Pangangalagang Pangkalusugan para sa South College, suportahan ang mga estudyante, at subaybayan ang kanilang akademikong pag-unlad. Makipagtulungan sa Departamento ng Negosyo upang mapahusay ang kalidad ng kurso at pakikilahok ng mga estudyante.

Buksan
PACS

Administrator ng Pasilidad ng Pangangalaga sa Nars na Sumasailalim sa Pagsasanay, Washington

PACS

Sumusuporta sa operasyon ng pasilidad ng pangangalaga sa nars, pagsunod sa mga regulasyon, pag-aasikaso ng kawani, at pag-uulat sa pananalapi habang nagkakaroon ng karanasan sa pamumuno. Nagtatrabaho sa ilalim ng direktang pangangasiwa ng lisensyadong Administrator na Tagapagsanay.

Buksan
Conduent

Senior na Inhinyero sa Pangangasiwa ng IBM Middleware

Conduent

Pamahalaan ang mga platform na WebSphere, Portal, BAW, IHS, at IAM para sa mahahalagang serbisyo ng Conduent. Suportahan ang automation, seguridad, pag-aayos ng performance, at mataas na availability.

Buksan