LogoFresh Jobs Ahead
Pacific Health Group
Pacific Health Group
51 – 200 Karyawan
Dampak sosialKebugaranLayanan kesehatan
Pacific Health Group adalah organisasi layanan kesehatan yang berfokus pada masyarakat dan melayani kelompok yang kurang terlayani melalui program terpadu di bidang medis, kesehatan jiwa, dan dukungan sosial. Kegiatannya mencakup pengelolaan perawatan intensif bagi orang dengan kebutuhan kompleks, layanan kesehatan jiwa dan penanganan gangguan penggunaan zat, penjangkauan oleh tenaga kesehatan masyarakat, layanan medis jalanan bagi orang yang mengalami tunawisma, dukungan terkait perumahan, serta transportasi medis bagi pasien yang tidak dapat berjalan. Bekerja sama dengan berbagai rencana kesehatan dan mitra masyarakat di sejumlah lokasi, organisasi ini menerapkan pendekatan yang menyeluruh terhadap individu untuk meningkatkan kesehatan, akses, dan kesetaraan.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Administrator Data Jarak Jauh, Layanan Kesehatan

Menjaga keakuratan data anggota, pengajuan ke paket kesehatan, otorisasi, dan laporan pimpinan untuk program layanan kesehatan komunitas Pacific Health Group. Mendukung kepatuhan, peningkatan mutu, dan riset untuk pengembangan program.

USAmerika SerikatKSKansasNVNevadaOHOhioWAWashington
$49.920 – $56.160 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAdministrasi

Deskripsi

  • Mengatur pengiriman rutin laporan ECM dan berkas penjangkauan kepada paket kesehatan yang dikontrak.
  • Mengumpulkan, memvalidasi, dan menggabungkan data anggota dari sistem internal.
  • Memeriksa kesesuaian format pengajuan dengan ketentuan paket kesehatan dan regulasi.
  • Memantau tenggat pengajuan serta menyelesaikan kesalahan atau penolakan.
  • Memeriksa kelayakan anggota secara berkala dan meninjau pendaftaran layanan bersama manajer kasus.
  • Mencatat pekerjaan penilaian ulang kelayakan dan memperbarui status anggota.
  • Memproses otorisasi awal dan perpanjangan melalui portal penyedia layanan.
  • Memantau persetujuan dan penolakan otorisasi serta jadwal perpanjangannya.
  • Memindahkan catatan Lead Care Manager dari TheraPlatform ke SalesMate.
  • Menerapkan format catatan yang konsisten dan mengaudit keakuratan data.
  • Menyiapkan pembaruan status anggota mingguan dan laporan untuk pimpinan.
  • Memantau pola penjangkauan, penilaian ulang, keterlibatan, penggunaan layanan, dan kelayakan.
  • Memperbarui profil anggota, alasan keluar dari layanan, tanggal berakhirnya layanan, dan catatan transisi.
  • Berkontribusi pada pekerjaan kepatuhan, audit internal, dan peningkatan mutu.
  • Meneliti informasi demografis, ekonomi, penggunaan layanan kesehatan, regulasi, dan komunitas untuk mendukung pengembangan program.
  • Menyusun basis data calon mitra, acara komunitas, dan peluang penjangkauan.
  • Mengidentifikasi dan mengoordinasikan acara komunitas, konferensi, dan kesempatan membangun jejaring.
  • Mengukur hasil dan keterlibatan setelah acara.
  • Mendukung penerapan dan migrasi data, perancangan ulang alur kerja, audit, serta tinjauan kepatuhan.
  • Membantu orientasi dan pelatihan staf mengenai prosedur data, sistem, dan praktik pelaporan.
  • Bekerja sama dengan tim TI untuk mengatasi masalah sistem dan menyempurnakan alur kerja.

Persyaratan

  • Gelar sarjana dalam manajemen data, administrasi layanan kesehatan, sistem informasi, atau bidang terkait; pengalaman setara dapat dipertimbangkan.
  • Pengalaman dalam administrasi data, pelaporan, atau kepatuhan layanan kesehatan sangat diutamakan.
  • Mahir menggunakan platform CRM, dasbor pelaporan, dan alat entri data.
  • Pengetahuan tentang TheraPlatform dan SalesMate menjadi nilai tambah.
  • Kemampuan analitis, organisasi, dan pemecahan masalah yang kuat.
  • Komunikasi yang jelas dengan eksekutif, manajer, dan tim lintas fungsi.
  • Pengetahuan tentang Medi-Cal, ECM, CalAIM, dan proses kepatuhan paket kesehatan diutamakan.

Tunjangan

  • Cuti berbayar selama 160 jam.
  • 12 hari libur berbayar setiap tahun, termasuk hari libur ulang tahun dan, setelah satu tahun bekerja, satu hari libur fleksibel.
  • Empat jam kegiatan sukarela berbayar setiap bulan.
  • Cuti berkabung, termasuk untuk kehilangan hewan peliharaan.
  • 90% biaya perlindungan medis karyawan ditanggung pemberi kerja; hanya untuk karyawan.
  • Rekening Pengeluaran Fleksibel (FSA).
  • Perlindungan disabilitas jangka pendek dan jangka panjang, serta AD&D.
  • Program Bantuan Karyawan (EAP).
  • Program 401(k) dengan kontribusi pendampingan perusahaan.
  • Tunjangan bulanan.
  • Kesempatan pengembangan profesional dan kemajuan karier internal.
  • Diskon karyawan melalui Great Work Perks dan Perks at Work.
  • Acara tatap muka setiap kuartal.

Lowongan Terkait