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Pacific Health Group
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51 – 200 Employés
Bien-êtreImpact socialSoins de santé
Pacific Health Group est une organisation de santé axée sur la communauté qui accompagne des populations mal desservies grâce à des programmes intégrés de soins médicaux, de santé comportementale et de soutien social. Ses activités comprennent la gestion renforcée des soins pour les personnes ayant des besoins complexes, le traitement des troubles de la santé comportementale et de la consommation de substances, les interventions d’agents de santé communautaire, la médecine de rue destinée aux personnes sans domicile, l’accompagnement lié au logement et le transport médical des personnes non ambulatoires. En collaboration avec des organismes d’assurance santé et des partenaires communautaires dans plusieurs localités, l’organisation adopte une approche globale de la personne afin d’améliorer la santé, l’accès aux soins et l’équité.
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Offres de l’entreprise

Administrateur de données de santé à distance

Gérez les dossiers des membres, les transmissions aux régimes de santé, les autorisations et les rapports destinés à la direction des programmes de santé communautaire de Pacific Health Group. Contribuez à la conformité, à l’amélioration de la qualité et à la recherche en vue de développer les programmes.

USÉtats-UnisKSKansasNVNevadaOHOhioWAÉtat de Washington
49 920 $ – 56 160 $ / an
À distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisAdministration

Description

  • Coordonner l’envoi périodique des rapports ECM et des fichiers de prospection aux régimes de santé sous contrat.
  • Collecter, valider et regrouper les données des membres issues des systèmes internes.
  • Vérifier la conformité des transmissions aux formats des régimes de santé et aux exigences réglementaires.
  • Suivre les échéances de transmission et résoudre les erreurs ou les rejets.
  • Vérifier régulièrement l’admissibilité des membres et examiner leur inscription aux services avec les gestionnaires de cas.
  • Consigner les travaux de requalification et mettre à jour le statut des membres.
  • Traiter les autorisations initiales et renouvelées par l’intermédiaire des portails des prestataires.
  • Suivre les autorisations approuvées et refusées ainsi que les prochains renouvellements.
  • Transférer les notes des responsables principaux des soins de TheraPlatform vers SalesMate.
  • Uniformiser la mise en forme des notes et auditer les données pour en vérifier l’exactitude.
  • Préparer des mises à jour hebdomadaires sur le statut des membres et des rapports pour la direction.
  • Suivre les tendances en matière de prospection, de réévaluations, de participation, d’utilisation des services et d’admissibilité.
  • Mettre à jour les profils des membres, les motifs de sortie, les dates de fin de service et les dossiers de transition.
  • Contribuer aux activités de conformité, aux audits internes et à l’amélioration de la qualité.
  • Rechercher des informations démographiques, économiques, réglementaires et communautaires, ainsi que sur l’utilisation des soins, pour soutenir le développement des programmes.
  • Créer des bases de données de partenaires potentiels, d’événements communautaires et d’occasions de prospection.
  • Repérer et coordonner des événements communautaires, des conférences et des occasions de réseautage.
  • Évaluer les résultats et la participation après les événements.
  • Contribuer aux mises en œuvre et migrations de données, à la refonte des flux de travail, aux audits et aux contrôles de conformité.
  • Aider à intégrer et à former le personnel aux procédures de gestion des données, aux systèmes et aux pratiques de production de rapports.
  • Collaborer avec l’équipe informatique pour résoudre les problèmes système et améliorer les flux de travail.

Exigences

  • Licence en gestion des données, administration de la santé, systèmes d’information ou domaine connexe ; une expérience équivalente peut être prise en compte.
  • Une expérience en administration de données de santé, en production de rapports ou en conformité est fortement souhaitée.
  • Maîtrise des plateformes CRM, des tableaux de bord de rapports et des outils de saisie de données.
  • La connaissance de TheraPlatform et de SalesMate est un plus.
  • Solides capacités d’analyse, d’organisation et de résolution de problèmes.
  • Communication claire avec les cadres, les responsables et les équipes pluridisciplinaires.
  • La connaissance de Medi-Cal, ECM, CalAIM et des processus de conformité des régimes de santé est souhaitée.

Avantages

  • 160 heures de congés payés.
  • 12 jours fériés payés par an, dont un congé pour l’anniversaire et, après un an, un jour férié flottant.
  • Quatre heures de bénévolat rémunérées par mois.
  • Congé de deuil, y compris en cas de perte d’un animal de compagnie.
  • Couverture médicale financée à 90 % par l’employeur pour les employés uniquement.
  • Compte de dépenses flexible (FSA).
  • Couverture invalidité de courte et de longue durée, ainsi qu’une assurance décès et mutilation accidentels (AD&D).
  • Programme d’aide aux employés (EAP).
  • Plan 401(k) avec contribution équivalente de l’entreprise.
  • Allocation mensuelle.
  • Possibilités de développement professionnel et d’évolution interne.
  • Réductions pour les employés avec Great Work Perks et Perks at Work.
  • Événements en personne chaque trimestre.

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