LogoFresh Jobs Ahead
Pacific Health Group
Pacific Health Group
51 – 200 Medewerkers
GezondheidszorgMaatschappelijke impactWelzijn
Pacific Health Group is een gemeenschapsgerichte zorgorganisatie die achtergestelde bevolkingsgroepen ondersteunt met geïntegreerde medische zorg en programma’s voor geestelijke gezondheid en sociale ondersteuning. De organisatie biedt onder meer uitgebreide zorgcoördinatie voor mensen met complexe behoeften, behandeling van psychische aandoeningen en middelengebruik, outreach door community health workers, straatgeneeskunde voor mensen zonder huisvesting, ondersteuning op het gebied van wonen en medisch vervoer voor mensen die niet zelfstandig kunnen lopen. In samenwerking met zorgverzekeraars en maatschappelijke partners op meerdere locaties hanteert de organisatie een integrale benadering om gezondheid, toegang tot zorg en gelijkheid te verbeteren.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Remote data- en dossierbeheerder in de gezondheidszorg

Beheert nauwkeurige ledengegevens, indieningen bij zorgverzekeraars, autorisaties en rapportages voor de gemeenschapsgerichte zorgprogramma’s van Pacific Health Group. Ondersteunt naleving, kwaliteitsverbetering en onderzoek voor de uitbreiding van programma’s.

USVerenigde StatenKSKansasNVNevadaOHOhioWAWashington
$ 49.920 – $ 56.160 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAdministratie

Beschrijving

  • Coördineert de periodieke indiening van ECM-rapporten en outreachbestanden bij gecontracteerde zorgverzekeraars.
  • Verzamelt, valideert en combineert ledendata uit interne systemen.
  • Controleert of indieningen voldoen aan de opmaakvereisten van zorgverzekeraars en aan regelgeving.
  • Bewaakt indieningstermijnen en lost fouten of afwijzingen op.
  • Controleert regelmatig of leden in aanmerking komen en bekijkt samen met casemanagers hun inschrijving voor diensten.
  • Legt het werk rond herbeoordeling van de geschiktheid vast en werkt de ledenstatus bij.
  • Verwerkt eerste aanvragen en verlengingen van autorisaties via portalen van zorgaanbieders.
  • Houdt goedkeuringen, afwijzingen en aankomende verlengingen van autorisaties bij.
  • Zet aantekeningen van Lead Care Managers over van TheraPlatform naar SalesMate.
  • Hanteert een consistente opmaak voor aantekeningen en controleert gegevens op juistheid.
  • Stelt wekelijkse updates over de ledenstatus en rapportages voor de leiding op.
  • Volgt trends in outreach, herbeoordelingen, betrokkenheid, dienstverlening en geschiktheid.
  • Werkt ledenprofielen, ontslagredenen, einddata van diensten en overgangsregistraties bij.
  • Draagt bij aan nalevingswerk, interne audits en kwaliteitsverbetering.
  • Onderzoekt demografische, economische, zorggerelateerde, regelgevende en gemeenschapsinformatie ter ondersteuning van programma-uitbreiding.
  • Bouwt databases op met potentiële partners, gemeenschapsevenementen en outreachmogelijkheden.
  • Identificeert en coördineert gemeenschapsevenementen, conferenties en netwerkmogelijkheden.
  • Meet resultaten en betrokkenheid na evenementen.
  • Ondersteunt gegevensimplementaties en -migraties, herontwerp van werkprocessen, audits en nalevingsbeoordelingen.
  • Helpt medewerkers inwerken en opleiden in gegevensprocedures, systemen en rapportagepraktijken.
  • Werkt samen met IT om systeemproblemen op te lossen en werkprocessen te verbeteren.

Vereisten

  • Bachelordiploma in datamanagement, zorgadministratie, informatiesystemen of een verwant vakgebied; gelijkwaardige ervaring kan worden meegewogen.
  • Ervaring met gegevensbeheer, rapportage of naleving in de gezondheidszorg heeft nadrukkelijk de voorkeur.
  • Goede beheersing van CRM-platforms, rapportagedashboards en hulpmiddelen voor gegevensinvoer.
  • Kennis van TheraPlatform en SalesMate is een pré.
  • Sterke analytische, organisatorische en probleemoplossende vaardigheden.
  • Duidelijke communicatie met leidinggevenden, managers en multidisciplinaire teams.
  • Kennis van Medi-Cal, ECM, CalAIM en nalevingsprocessen van zorgverzekeraars heeft de voorkeur.

Voordelen

  • 160 uur betaald verlof.
  • Jaarlijks 12 betaalde feestdagen, waaronder een vrije dag op de verjaardag en, na één jaar, één extra vrij op te nemen feestdag.
  • Vier betaalde uren per maand voor vrijwilligerswerk.
  • Rouwverlof, ook bij het verlies van een huisdier.
  • De werkgever betaalt 90% van de medische dekking voor alleen de medewerker.
  • Flexibele uitgavenrekening (FSA).
  • Kort- en langdurige arbeidsongeschiktheidsdekking plus AD&D.
  • Ondersteuningsprogramma voor medewerkers (EAP).
  • 401(k)-pensioenregeling met werkgeversbijdrage.
  • Maandelijkse vergoeding.
  • Mogelijkheden voor professionele ontwikkeling en interne doorgroei.
  • Kortingen voor medewerkers via Great Work Perks en Perks at Work.
  • Elk kwartaal evenementen op locatie.

Gerelateerde vacatures

PACS

Opleiding tot beheerder van een verpleeginstelling, Washington

PACS
201 – 500 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumAdviesGezondheidszorgLogistiek
USVerenigde StatenWAWashingtonOp afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAdministratie

Ondersteun de bedrijfsvoering, naleving van regelgeving, personeelsbezetting en financiële rapportage van een verpleeginstelling en doe ervaring op in leidinggeven. Je werkt onder rechtstreeks toezicht van een bevoegde praktijkbegeleider die beheerder is.

Openen