Arcadia
Arcadia
Arcadia membangun platform data kesehatan yang menyatukan informasi dari beragam sumber dalam satu tampilan terpadu. Wawasannya membantu pelanggan meningkatkan layanan dan penelitian, mengarahkan pertumbuhan strategis, serta mendukung pengambilan keputusan keuangan. Perusahaan ini bergerak di bidang kesehatan dan konsultasi, dengan 201 hingga 500 karyawan.

Analis Kebijakan Medicaid Utama

Ubah aturan program Medicaid menjadi analitik, registri, dan dasbor menggunakan platform data kesehatan Arcadia. Berikan saran kepada pemangku kepentingan layanan kesehatan negara bagian tentang penafsiran kebijakan dan keputusan berbasis data.

Deskripsi

  • Menafsirkan aturan Medicaid negara bagian dan federal, kode kelayakan dan bantuan, desain manfaat, cakupan, serta panduan program.
  • Mengubah kebijakan menjadi analitik yang dapat diuji, termasuk kohor, kumpulan kode, pengecualian, dan kriteria stratifikasi.
  • Mendokumentasikan penafsiran kebijakan untuk mendukung keputusan yang dapat diaudit.
  • Memberi saran kepada pimpinan pelanggan senior mengenai keterbatasan data, definisi, volume, ambang batas, jumlah kasus, biaya, dan kapasitas penyedia layanan.
  • Menilai dampak perubahan kebijakan terhadap data yang tersedia dan pertanyaan analitis di masa mendatang.
  • Membangun data mart anggota dan penyedia layanan, logika kohor dan stratifikasi, serta ekstrak registri menggunakan SQL dan Python di Foundry, Redshift, dan Athena.
  • Menyusun dasbor, laporan berkala, hasil kerja Excel, dan presentasi untuk pimpinan.
  • Menyelidiki masalah kualitas data dan mencocokkan jumlah antar sumber.
  • Memberikan arahan analitis senior kepada pimpinan program negara bagian, tim kebijakan dan data, kontraktor utama, serta mitra vendor.
  • Menyepakati prioritas, cakupan, dan jadwal dengan tim Manajemen Pelanggan.
  • Menyiapkan ringkasan untuk pimpinan yang ditujukan kepada klien, presentasi metodologi, memo keputusan, dan penjelasan teknis.
  • Mengelola alur kerja analitik harian, ritme komunikasi pelanggan, prioritas permintaan, dan permintaan ad hoc.
  • Memelihara registri, data mart, dan dasbor siap produksi beserta metode terdokumentasi dan kamus data.
  • Membimbing dan membantu orientasi analis lain.
  • Meninjau hasil kerja utama, mendokumentasikan panduan kerja, dan menetapkan standar metodologi.

Persyaratan

  • Memahami program kesehatan dan paket perawatan terkelola.
  • Mampu menerjemahkan dokumen kebijakan dan aturan program menjadi logika analitis.
  • Memahami pengodean klinis dan klaim, termasuk kode ICD-10, CPT/HCPCS, dan kode pendapatan.
  • Berpengalaman dengan data klaim, kelayakan, dan penyedia/NPI, termasuk NPPES dan berkas pendaftaran.
  • Berpengalaman menggunakan alat AI untuk pengodean dan analisis seperti Claude Code, Cursor, atau sejenisnya.
  • Menguasai SQL tingkat lanjut, termasuk CTE, fungsi jendela, dan penyetelan kinerja pada tabel klaim dan kelayakan berukuran besar.
  • Mampu memodelkan data sesuai standar rekayasa.
  • Berpengalaman langsung membuat dasbor dan laporan di QuickSight, Power BI, Tableau, dan Excel.
  • Mampu membuat materi presentasi untuk audiens eksekutif.
  • Berpengalaman langsung bekerja dengan pelanggan dan pemangku kepentingan senior.
  • Berpengalaman menentukan cakupan permintaan yang belum jelas, menyeimbangkan prioritas yang bersaing, dan menerapkan pertimbangan analitis.
  • Memiliki rekam jejak memimpin program analitik dari awal hingga akhir untuk pelanggan senior atau eksekutif.
  • Memiliki pertimbangan yang baik dalam menangani data sensitif dan PHI.
  • Pengalaman di badan Medicaid negara bagian, kontraktor utama atau konsultan yang melayani Medicaid, atau paket perawatan terkelola Medicaid menjadi nilai tambah.
  • Pengalaman dengan Medi-Cal California menjadi nilai tambah.
  • Memahami kesehatan populasi, termasuk stratifikasi risiko, registri, manajemen perawatan, kecukupan jaringan, serta analisis akses dan kesetaraan.
  • Berpengalaman dengan Python dan dbt.
  • Memahami alat analitik AWS seperti Athena, Redshift, dan QuickSight.
  • Terbiasa menggunakan alat orkestrasi serta alur kerja Jira, Confluence, dan GitHub.
  • Berpengalaman membimbing analis yang kurang berpengalaman.

Tunjangan

  • Program dan inisiatif yang dipimpin karyawan untuk mendukung pengembangan pribadi dan profesional.
  • Tempat kerja fleksibel yang mendukung kerja jarak jauh.
  • FTO tanpa batas.
  • Kompensasi kompetitif.
  • Paket tunjangan.
  • Kesempatan berkontribusi pada program Medicaid negara bagian berprofil tinggi yang melayani jutaan anggota.
  • Kesempatan mengembangkan standar metodologi, panduan kerja, dan aset data.

Lowongan Terkait

AT&T

Perwakilan Penjualan Bisnis AT&T, Akun Wilayah — Memphis

AT&T

Kembangkan basis pelanggan bisnis kecil dan pasar menengah AT&T di Memphis dengan menjual broadband serat optik dan solusi komunikasi lainnya. Peran ini mencakup pencarian prospek, pengembangan akun, dan penjualan konsultatif untuk meningkatkan pendapatan wilayah.

Buka