Arcadia
Arcadia
Η Arcadia αναπτύσσει μια πλατφόρμα δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης που συγκεντρώνει πληροφορίες από διαφορετικές πηγές σε μια ενιαία εικόνα. Τα ευρήματά της βοηθούν τους πελάτες να προάγουν τη φροντίδα και την έρευνα, να καθοδηγούν τη στρατηγική ανάπτυξη και να υποστηρίζουν τη λήψη οικονομικών αποφάσεων. Η εταιρεία δραστηριοποιείται στους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης και των συμβουλευτικών υπηρεσιών, με ομάδα 201 έως 500 εργαζομένων.

Κύριος/α αναλυτής/τρια πολιτικής Medicaid

Μετατρέψτε τους κανόνες των προγραμμάτων Medicaid σε αναλύσεις, μητρώα και πίνακες ελέγχου με την πλατφόρμα δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης της Arcadia. Συμβουλεύστε φορείς υγειονομικής περίθαλψης των πολιτειών σχετικά με την ερμηνεία πολιτικών και τις αποφάσεις βάσει δεδομένων.

Περιγραφή

  • Ερμηνεύστε τους πολιτειακούς και ομοσπονδιακούς κανόνες του Medicaid, συμπεριλαμβανομένων της επιλεξιμότητας και των κωδικών ενίσχυσης, του σχεδιασμού παροχών, της κάλυψης και των κατευθυντήριων γραμμών των προγραμμάτων.
  • Μετατρέψτε τις πολιτικές σε αναλύσεις που μπορούν να ελεγχθούν, συμπεριλαμβανομένων ομάδων, συνόλων κωδικών, εξαιρέσεων και κριτηρίων διαστρωμάτωσης.
  • Καταγράψτε τις ερμηνείες πολιτικών για να υποστηρίζονται ελέγξιμες αποφάσεις.
  • Συμβουλεύστε ανώτερα στελέχη πελατών σχετικά με τους περιορισμούς και τους ορισμούς των δεδομένων, τους όγκους, τα όρια, τον φόρτο υποθέσεων, το κόστος και τη δυναμικότητα των παρόχων.
  • Αξιολογήστε πώς οι αλλαγές πολιτικής επηρεάζουν τα διαθέσιμα δεδομένα και τα μελλοντικά αναλυτικά ερωτήματα.
  • Δημιουργήστε αποθήκες δεδομένων μελών και παρόχων, λογική ομάδων και διαστρωμάτωσης, καθώς και εξαγωγές μητρώων με SQL και Python στα Foundry, Redshift και Athena.
  • Παράγετε πίνακες ελέγχου, τακτικές αναφορές, παραδοτέα Excel και παρουσιάσεις προς τη διοίκηση.
  • Διερευνήστε ζητήματα ποιότητας δεδομένων και συμφωνήστε τις μετρήσεις μεταξύ πηγών.
  • Παρέχετε ανώτερη αναλυτική καθοδήγηση σε επικεφαλής πολιτειακών προγραμμάτων, ομάδες πολιτικής και δεδομένων, κύριους αναδόχους και συνεργάτες προμηθευτών.
  • Συμφωνήστε προτεραιότητες, εύρος εργασιών και χρονοδιαγράμματα με τη Διοίκηση Πελατών.
  • Ετοιμάστε συνοπτικές ενημερώσεις για την ηγεσία των πελατών, παρουσιάσεις μεθοδολογίας, σημειώματα αποφάσεων και τεχνικές επεξηγήσεις.
  • Διαχειριστείτε την καθημερινή ροή αναλυτικής εργασίας, τον ρυθμό επικοινωνίας με τους πελάτες, τις προτεραιότητες αιτημάτων και τα έκτακτα αιτήματα.
  • Διατηρήστε μητρώα, αποθήκες δεδομένων και πίνακες ελέγχου έτοιμα για παραγωγική χρήση, με τεκμηριωμένες μεθόδους και λεξικά δεδομένων.
  • Καθοδηγήστε και εντάξτε στην ομάδα άλλους αναλυτές.
  • Εξετάστε σημαντικά παραδοτέα, τεκμηριώστε εγχειρίδια εργασίας και ορίστε πρότυπα μεθοδολογίας.

Απαιτήσεις

  • Πρακτική γνώση προγραμμάτων υγείας και προγραμμάτων διαχειριζόμενης φροντίδας.
  • Ικανότητα μετατροπής εγγράφων πολιτικής και κανόνων προγραμμάτων σε αναλυτική λογική.
  • Γνώση κλινικής κωδικοποίησης και απαιτήσεων αποζημίωσης, συμπεριλαμβανομένων των ICD-10, CPT/HCPCS και κωδικών εσόδων.
  • Εμπειρία με δεδομένα απαιτήσεων αποζημίωσης, επιλεξιμότητας και παρόχων/NPI, συμπεριλαμβανομένων των NPPES και αρχείων εγγραφής.
  • Πρακτική εμπειρία με εργαλεία AI για κωδικοποίηση και ανάλυση, όπως Claude Code, Cursor ή παρόμοια.
  • Προχωρημένες δεξιότητες SQL, συμπεριλαμβανομένων των CTE, των συναρτήσεων παραθύρου και της βελτιστοποίησης απόδοσης σε μεγάλους πίνακες απαιτήσεων αποζημίωσης και επιλεξιμότητας.
  • Ικανότητα μοντελοποίησης δεδομένων σύμφωνα με πρότυπα μηχανικής δεδομένων.
  • Πρακτική εμπειρία στη δημιουργία πινάκων ελέγχου και αναφορών με QuickSight, Power BI, Tableau και Excel.
  • Ικανότητα δημιουργίας παρουσιάσεων για ανώτερα στελέχη.
  • Άμεση εμπειρία συνεργασίας με πελάτες και ανώτερους φορείς λήψης αποφάσεων.
  • Εμπειρία στον καθορισμό του εύρους ασαφών αιτημάτων, στην εξισορρόπηση ανταγωνιστικών προτεραιοτήτων και στην εφαρμογή αναλυτικής κρίσης.
  • Αποδεδειγμένη εμπειρία στην ολοκληρωμένη ηγεσία ενός αναλυτικού προγράμματος για ανώτερους πελάτες ή στελέχη.
  • Ορθή κρίση κατά τον χειρισμό ευαίσθητων δεδομένων και προστατευόμενων πληροφοριών υγείας (PHI).
  • Εμπειρία σε πολιτειακή υπηρεσία Medicaid, σε κύριο ανάδοχο ή συμβουλευτική εταιρεία που εξυπηρετεί το Medicaid ή σε πρόγραμμα διαχειριζόμενης φροντίδας Medicaid αποτελεί πρόσθετο προσόν.
  • Εμπειρία στο Medi-Cal της Καλιφόρνιας αποτελεί πρόσθετο προσόν.
  • Εξοικείωση με την υγεία του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένης της διαστρωμάτωσης κινδύνου, των μητρώων, της διαχείρισης φροντίδας, της επάρκειας δικτύου και της ανάλυσης πρόσβασης και ισότητας.
  • Εμπειρία με Python και dbt.
  • Εξοικείωση με εργαλεία ανάλυσης AWS, όπως Athena, Redshift και QuickSight.
  • Άνεση με εργαλεία ενορχήστρωσης και ροές εργασίας Jira, Confluence και GitHub.
  • Εμπειρία καθοδήγησης λιγότερο έμπειρων αναλυτών.

Παροχές

  • Προγράμματα και πρωτοβουλίες με πρωτοβουλία των εργαζομένων που υποστηρίζουν την προσωπική και επαγγελματική ανάπτυξη.
  • Ευέλικτος χώρος εργασίας φιλικός προς την εξ αποστάσεως εργασία.
  • Απεριόριστη ευέλικτη άδεια (FTO).
  • Ανταγωνιστικές αποδοχές.
  • Πακέτο παροχών.
  • Ευκαιρία συμβολής σε ένα πρόγραμμα Medicaid πολιτείας με μεγάλη προβολή, το οποίο εξυπηρετεί εκατομμύρια μέλη.
  • Ευκαιρία ανάπτυξης προτύπων μεθοδολογίας, εγχειριδίων εργασίας και στοιχείων δεδομένων.

Σχετικές θέσεις εργασίας

Razor Labs

Ανώτερος/η προγραμματιστής/στρια Backend (Python) στη Razor Labs

Razor Labs
51 – 200 Εργαζόμενοι
Τεχνητή νοημοσύνη

Ανάπτυξη επεκτάσιμων υπηρεσιών Python για την πλατφόρμα DataMind AI της Razor Labs, για βιομηχανική νοημοσύνη. Σχεδιασμός κατανεμημένων συστημάτων, αναλυτικών λειτουργιών και διαγνωστικών μηχανών σε πραγματικό χρόνο.

Άνοιγμα
Jimmy Technologies

Ανώτερος μηχανικός Full Stack, Angular και Java

Jimmy Technologies

Εκσυγχρονίστε χρηματοοικονομικές ροές εργασίας που βασίζονται σε Excel και Access, αναπτύσσοντας εταιρικές εφαρμογές και μικροϋπηρεσίες σε Java και Angular. Παραδώστε λογισμικό σε όλο τον κύκλο ζωής του, αξιοποιώντας ενεργά πράκτορες κωδικοποίησης τεχνητής νοημοσύνης.

Άνοιγμα
Software Mind

Ανώτερος μηχανικός λογισμικού, Python και δεδομένα cloud (Πολωνία, εξ αποστάσεως)

Software Mind

Αναπτύξτε ασφαλείς υπηρεσίες Python και ροές δεδομένων για τους πελάτες της Software Mind παγκοσμίως. Παραδώστε εφαρμογές cloud, διασυνδέσεις, αυτοματοποιημένες αναφορές και ενοποιημένες ροές δεδομένων.

Άνοιγμα
Optiveum

Ανώτερος/η Μοντελοποιητής/τρια Δεδομένων (Python) – Τραπεζικός τομέας

Optiveum

Ανάπτυξη μοντέλων δεδομένων σε Python και SQL για πιστωτικές και χρηματοοικονομικές διαδικασίες τραπεζικού πελάτη. Μετατροπή επιχειρηματικών αναγκών σε κλιμακούμενες, ολοκληρωμένες λύσεις.

Άνοιγμα
Atos

Μηχανικός εφαρμογών Java — Ταϊπέι, εργασία στο γραφείο

Atos

Ανάπτυξη εφαρμογών Java για την Atos, μια παγκόσμια εταιρεία ψηφιακού μετασχηματισμού και ψηφιακών υπηρεσιών. Δημιουργία λύσεων πληρωμών και τραπεζικών υπηρεσιών με Java, Spring, REST API, βάσεις δεδομένων και διαδικτυακά πλαίσια.

Άνοιγμα
Qualysoft

Μηχανικός Java, Τραπεζική

Qualysoft

Αναπτύξτε ασφαλείς τραπεζικές εφαρμογές υψηλής διαθεσιμότητας με Java και Spring στην Qualysoft, διεθνή εταιρεία συμβούλων IT και μηχανικής λογισμικού. Δημιουργήστε υπηρεσίες και υποστηρίξτε ενεργά εταιρικά συστήματα.

Άνοιγμα
Amadeus

Ανώτερος μηχανικός βάσεων δεδομένων, SQL Server

Amadeus

Σχεδιάστε και υποστηρίξτε περιβάλλοντα SQL Server υψηλής διαθεσιμότητας στην Amadeus, βελτιστοποιώντας την απόδοση και την ανθεκτικότητα των βάσεων δεδομένων. Συνεργαστείτε με ομάδες αρχιτεκτονικής, ανάπτυξης, αξιοπιστίας ιστοτόπων και λειτουργιών.

Άνοιγμα
EY

Ανώτερος/η προγραμματιστής/στρια .NET

EY

Ανάπτυξη cloud microservices και εφαρμογών πλήρους στοίβας για τις παγκόσμιες ομάδες παράδοσης της EY. Ηγεσία έργων, διασφάλιση ποιότητας κώδικα και καθοδήγηση νεότερων προγραμματιστών.

Άνοιγμα
Harris Global Business Services (GBS)

Ειδικός/ή απορρίψεων τιμολόγησης εξ αποστάσεως (Ινδία)

Harris Global Business Services (GBS)

Διερευνήστε και επιλύστε απορριφθείσες απαιτήσεις υγειονομικής περίθαλψης, διορθώστε τα στοιχεία χρέωσης και υποβάλετε ξανά τις απαιτήσεις. Εργασία εξ αποστάσεως από την Ινδία, με συντονισμό με πληρωτές, κωδικοποιητές και τη διοίκηση χρέωσης.

Άνοιγμα
Sigma Software Group

Μηχανικός Full-Stack εξ αποστάσεως (Python, React) — Πολωνία

Sigma Software Group

Ανάπτυξη στοιχείων Python και React για υπηρεσία πληροφοριών προϊόντων τηλεπικοινωνιών, σχεδιασμένη για το cloud. Δημιουργία API, διασυνδέσεων, δοκιμών και κλιμακώσιμων λύσεων δεδομένων.

Άνοιγμα