EXL
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EXL es una empresa de consultoría y servicios empresariales que ayuda a las organizaciones a utilizar datos, análisis y tecnología para mejorar sus operaciones y tomar mejores decisiones. Su trabajo incluye la gestión de operaciones, el análisis para la toma de decisiones y la transformación digital, con experiencia en sectores como la atención sanitaria, los seguros, las finanzas y la logística. EXL combina la ciencia de datos con una sólida experiencia empresarial para desarrollar soluciones adaptadas a los objetivos, el modelo operativo y el contexto sectorial de cada organización.

Gerente asistente principal, auditoría de codificación médica – Chennai híbrido

Lidera auditorías de codificación quirúrgica en EXL, en Chennai, para respaldar la precisión de los DRG, el cumplimiento normativo y la integridad de los pagos. Guía a un equipo de codificación médica mientras mejoras la calidad, la productividad y el rendimiento de las auditorías.

Descripción

  • Gestionar especialistas en codificación médica que realizan auditorías precisas y oportunas en múltiples especialidades
  • Capacitar, formar y orientar a los miembros del equipo de codificación
  • Coordinar los flujos de trabajo de codificación, asignar prioridades y mantener los estándares de productividad y calidad
  • Compartir actualizaciones sobre directrices de codificación, políticas de pagadores y novedades relevantes del sector
  • Realizar auditorías periódicas y revisiones de calidad para verificar la precisión de la codificación, el cumplimiento normativo y los estándares de documentación
  • Colaborar con los equipos de análisis, repricing, calidad y cumplimiento normativo
  • Supervisar los indicadores clave de rendimiento y crear iniciativas para mejorar los resultados
  • Utilizar procesos de integridad de pagos para detectar errores en reclamaciones y documentación, y apoyar la máxima captura de ingresos
  • Actuar como experto en la materia en codificación de cirugía multiespecialidad e integridad de pagos

Requisitos

  • Licenciatura en ciencias clínicas, gestión de información sanitaria o una disciplina relacionada
  • Certificación profesional obligatoria, como CPC, CIC o CCS, para la codificación de DRG
  • Amplia experiencia en codificación médica, con especialización en codificación de DRG
  • Conocimientos avanzados de los sistemas de codificación CPT, ICD-10-CM y HCPCS
  • Experiencia con aplicaciones de codificación y sistemas de historias clínicas electrónicas
  • Sólido criterio analítico y capacidad para resolver problemas
  • Habilidades claras de comunicación interpersonal, escrita y verbal
  • Enfoque meticuloso y orientado a la precisión, con un firme compromiso con el cumplimiento normativo
  • Capacidad para trabajar de forma autónoma, organizar prioridades contrapuestas y cumplir plazos ajustados
  • Conocimientos prácticos de HIPAA, HITECH, CMS, Medicare, LCD, NCD, políticas médicas y procesos y requisitos de pagadores comerciales

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