EXL är ett företag inom affärsrådgivning och tjänster som hjälper organisationer att använda data, analys och teknik för att förbättra verksamheten och fatta bättre beslut. Företagets arbete omfattar verksamhetsstyrning, beslutsanalys och digital transformation, med erfarenhet av att stödja kunder inom hälso- och sjukvård, försäkring, finans och logistik. EXL kombinerar datavetenskap med praktisk affärsexpertis för att utveckla lösningar som är anpassade till varje organisations mål, verksamhetsmodell och branschsammanhang.
Ledande biträdande chef, medicinsk kodningsrevisor – Chennai hybrid
Led medicinska kodningsrevisioner på EXL i Chennai med fokus på DRG-korrekthet, regelefterlevnad och betalningsintegritet. Vägled ett team inom medicinsk kodning och förbättra revisionskvalitet, produktivitet och resultat.
Beskrivning
- Leda specialister inom medicinsk kodning som genomför korrekta revisioner i rätt tid inom flera specialområden
- Coacha, utbilda och handleda medlemmar i kodningsteamet
- Samordna kodningsarbetsflöden, prioritera uppgifter och upprätthålla produktivitets- och kvalitetsstandarder
- Dela uppdateringar om kodningsriktlinjer, betalarnas policyer och relevanta branschutvecklingar
- Genomföra återkommande revisioner och kvalitetsgranskningar för att verifiera kodningskvalitet, regelefterlevnad och dokumentationsstandarder
- Samarbeta med team inom analys, omprissättning, kvalitet och regelefterlevnad
- Följa upp nyckeltal och skapa initiativ för att förbättra resultaten
- Använda processer för betalningsintegritet för att upptäcka fel i anspråk och dokumentation samt stödja maximal intäktsredovisning
- Vara ämnesexpert inom kodning av multispecialistisk kirurgi och betalningsintegritet
Krav
- Kandidatexamen inom klinik, hälso- och sjukvårdsinformationshantering eller ett närliggande område
- Obligatorisk yrkescertifiering, exempelvis CPC, CIC eller CCS, för DRG-kodning
- Omfattande erfarenhet av medicinsk kodning med fokus på DRG-kodning
- Avancerade kunskaper i kodningssystemen CPT, ICD-10-CM och HCPCS
- Erfarenhet av kodningsapplikationer och elektroniska journalsystem
- Starkt analytiskt omdöme och god problemlösningsförmåga
- Tydlig förmåga att kommunicera interpersonellt samt skriftligt och muntligt
- Noggrant och kvalitetsinriktat arbetssätt med starkt fokus på regelefterlevnad
- Förmåga att arbeta självständigt, organisera konkurrerande prioriteringar och leverera under strama tidsramar
- Arbetskunskaper i HIPAA, HITECH, CMS, Medicare, LCD, NCD, medicinska policyer samt kommersiella betalares processer och krav