Η EXL είναι εταιρεία επιχειρηματικών συμβουλευτικών υπηρεσιών που βοηθά οργανισμούς να αξιοποιούν δεδομένα, αναλύσεις και τεχνολογία για να βελτιώνουν τις λειτουργίες τους και να λαμβάνουν καλύτερες αποφάσεις. Το έργο της περιλαμβάνει τη διαχείριση λειτουργιών, την ανάλυση για τη λήψη αποφάσεων και τον ψηφιακό μετασχηματισμό, με εμπειρία στην υποστήριξη πελατών στους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης, των ασφαλίσεων, των χρηματοοικονομικών και της εφοδιαστικής. Η EXL συνδυάζει την επιστήμη δεδομένων με πρακτική επιχειρηματική τεχνογνωσία για την ανάπτυξη λύσεων προσαρμοσμένων στους στόχους, το λειτουργικό μοντέλο και το επιχειρηματικό περιβάλλον κάθε οργανισμού.
Κύριος Βοηθός Διευθυντή, Ελεγκτής Ιατρικής Κωδικοποίησης – Τσενάι, Υβριδική Εργασία
Ηγείστε ελέγχους χειρουργικής κωδικοποίησης στην EXL στο Τσενάι, υποστηρίζοντας την ακρίβεια DRG, τη συμμόρφωση και την ακεραιότητα πληρωμών. Καθοδηγείτε μια ομάδα ιατρικής κωδικοποίησης, βελτιώνοντας παράλληλα την ποιότητα των ελέγχων, την παραγωγικότητα και την απόδοση.
Περιγραφή
- Διαχειριστείτε ειδικούς ιατρικής κωδικοποίησης που πραγματοποιούν ακριβείς και έγκαιρους ελέγχους σε πολλαπλές ειδικότητες
- Εκπαιδεύστε, καταρτίστε και καθοδηγήστε τα μέλη της ομάδας κωδικοποίησης
- Συντονίστε τις ροές εργασίας κωδικοποίησης, αναθέστε προτεραιότητες και διατηρήστε τα πρότυπα παραγωγικότητας και ποιότητας
- Μοιραστείτε ενημερώσεις σχετικά με τις κατευθυντήριες γραμμές κωδικοποίησης, τις πολιτικές των πληρωτών και τις σχετικές εξελίξεις του κλάδου
- Πραγματοποιείτε επαναλαμβανόμενους ελέγχους και ανασκοπήσεις ποιότητας για την επαλήθευση της ακρίβειας κωδικοποίησης, της συμμόρφωσης και των προτύπων τεκμηρίωσης
- Συνεργαστείτε με τις ομάδες αναλύσεων, ανατιμολόγησης, ποιότητας και συμμόρφωσης
- Παρακολουθείτε βασικούς δείκτες απόδοσης και δημιουργείτε πρωτοβουλίες για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων
- Χρησιμοποιείτε διαδικασίες ακεραιότητας πληρωμών για τον εντοπισμό σφαλμάτων σε απαιτήσεις και τεκμηρίωση και για την υποστήριξη της μέγιστης είσπραξης εσόδων
- Λειτουργείτε ως ειδικός σε κωδικοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων πολλαπλών ειδικοτήτων και σε ακεραιότητα πληρωμών
Απαιτήσεις
- Πτυχίο σε κλινικό κλάδο, στη διαχείριση πληροφοριών υγειονομικής περίθαλψης ή σε συναφή επιστημονικό κλάδο
- Υποχρεωτική επαγγελματική πιστοποίηση, όπως CPC, CIC ή CCS, για κωδικοποίηση DRG
- Σημαντική εμπειρία στην ιατρική κωδικοποίηση με έμφαση στην κωδικοποίηση DRG
- Προχωρημένη γνώση των συστημάτων κωδικοποίησης CPT, ICD-10-CM και HCPCS
- Εμπειρία στη χρήση εφαρμογών κωδικοποίησης και συστημάτων ηλεκτρονικού φακέλου υγείας
- Ισχυρή αναλυτική κρίση και ικανότητα επίλυσης προβλημάτων
- Σαφείς διαπροσωπικές και γραπτές και προφορικές επικοινωνιακές δεξιότητες
- Επιμελής προσέγγιση με έμφαση στην ακρίβεια και ισχυρή δέσμευση στη συμμόρφωση με τους κανονισμούς
- Ικανότητα αυτόνομης εργασίας, οργάνωσης ανταγωνιστικών προτεραιοτήτων και παράδοσης αποτελεσμάτων υπό αυστηρές προθεσμίες
- Πρακτική γνώση των HIPAA, HITECH, CMS, Medicare, LCDs, NCDs, των ιατρικών πολιτικών και των διαδικασιών και απαιτήσεων των εμπορικών πληρωτών