EXL to firma konsultingowa i dostawca usług biznesowych, która pomaga organizacjom wykorzystywać dane, analitykę i technologie w celu usprawniania operacji oraz podejmowania lepszych decyzji. Jej działalność obejmuje zarządzanie operacyjne, analitykę wspierającą podejmowanie decyzji i transformację cyfrową, a doświadczenie firmy obejmuje współpracę z klientami z sektorów ochrony zdrowia, ubezpieczeń, finansów i logistyki. EXL łączy analizę danych z praktyczną wiedzą biznesową, tworząc rozwiązania dopasowane do celów, modelu operacyjnego i specyfiki branżowej każdej organizacji.
Główny zastępca kierownika, audytor kodowania medycznego — Chennai, praca hybrydowa
Kieruj audytami kodowania chirurgicznego w EXL w Chennai, dbając o dokładność DRG, zgodność z przepisami i integralność płatności. Zarządzaj zespołem kodowania medycznego, podnosząc jakość audytów, produktywność i wyniki.
Opis
- Zarządzać specjalistami ds. kodowania medycznego przeprowadzającymi dokładne i terminowe audyty w wielu specjalizacjach
- Szkolić, rozwijać i mentorować członków zespołu ds. kodowania
- Koordynować procesy kodowania, ustalać priorytety oraz utrzymywać standardy produktywności i jakości
- Przekazywać informacje o wytycznych dotyczących kodowania, zasadach płatników i istotnych zmianach w branży
- Przeprowadzać cykliczne audyty i kontrole jakości w celu weryfikacji dokładności kodowania, zgodności z przepisami i standardów dokumentacji
- Współpracować z zespołami ds. analityki, przeglądu wycen, jakości i zgodności
- Śledzić kluczowe wskaźniki efektywności i tworzyć inicjatywy usprawniające wyniki
- Wykorzystywać procesy zapewniania integralności płatności do wykrywania błędów w roszczeniach i dokumentacji oraz wspierać maksymalizację odzyskiwanych przychodów
- Pełnić funkcję eksperta merytorycznego w zakresie kodowania zabiegów chirurgicznych w wielu specjalizacjach i integralności płatności
Wymagania
- Wykształcenie wyższe co najmniej na poziomie licencjackim w dziedzinie klinicznej, zarządzania informacją medyczną lub pokrewnej
- Obowiązkowa certyfikacja zawodowa, taka jak CPC, CIC lub CCS w zakresie kodowania DRG
- Znaczne doświadczenie w kodowaniu medycznym, ze szczególnym uwzględnieniem kodowania DRG
- Zaawansowana znajomość systemów kodowania CPT, ICD-10-CM i HCPCS
- Doświadczenie w korzystaniu z aplikacji do kodowania i elektronicznych systemów dokumentacji medycznej
- Silne zdolności analityczne i umiejętność rozwiązywania problemów
- Jasne umiejętności interpersonalne oraz komunikacji pisemnej i ustnej
- Skrupulatność, dbałość o dokładność i silne zaangażowanie w zgodność z wymogami regulacyjnymi
- Umiejętność samodzielnej pracy, organizowania konkurujących priorytetów i realizacji zadań w napiętych terminach
- Praktyczna znajomość HIPAA, HITECH, CMS, Medicare, LCD, NCD, zasad medycznych oraz procesów i wymogów komercyjnych płatników