EXL
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EXL 是一家商业咨询与服务公司,帮助组织运用数据、分析和技术改善运营并做出更明智的决策。其业务涵盖运营管理、决策分析和数字化转型,并拥有为医疗保健、保险、金融和物流行业客户提供支持的经验。EXL 将数据科学与务实的业务专业知识相结合,根据每个组织的目标、运营模式和行业背景,制定量身定制的解决方案。

医疗编码审核主管助理经理——金奈混合办公

在金奈的 EXL 负责医疗编码审核,支持 DRG 准确性、合规性和支付完整性。指导医疗编码团队,同时提升审核质量、生产力和绩效。

描述

  • 管理负责多个专科准确、及时开展审核的医疗编码专员
  • 指导、培训和辅导编码团队成员
  • 协调编码工作流程、分配优先级,并维持生产力和质量标准
  • 分享编码指南、付款方政策及相关行业发展动态
  • 定期开展审核和质量复核,验证编码准确性、合规性和文档标准
  • 与分析、重新定价、质量和合规团队合作
  • 跟踪关键绩效指标,并制定改善结果的计划
  • 运用支付完整性流程发现索赔和文档错误,支持最大化收入回收
  • 担任多专科手术编码和支付完整性领域的主题专家

任职要求

  • 临床、医疗卫生信息管理或相关专业学士学位
  • 必须持有 CPC、CIC 或 CCS 等 DRG 编码专业认证
  • 具备丰富的医疗编码经验,重点从事 DRG 编码
  • 深入了解 CPT、ICD-10-CM 和 HCPCS 编码体系
  • 具备使用编码应用程序和电子健康记录系统的经验
  • 具备较强的分析判断和问题解决能力
  • 具备清晰的人际沟通能力以及书面和口头表达能力
  • 做事细致、注重准确性,并高度重视法规合规
  • 能够独立工作、安排相互竞争的优先事项,并在紧迫期限内交付成果
  • 了解 HIPAA、HITECH、CMS、Medicare、LCD、NCD、医疗政策以及商业付款方流程和要求