Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation es una empresa de atención médica y seguros centrada en la cobertura patrocinada por el gobierno y la salud comunitaria. Sus servicios incluyen Medicaid, Medicare, planes del Mercado de Seguros Médicos y apoyo de TRICARE para comunidades militares. Centene combina la prestación de atención localizada con alianzas con organizaciones sin fines de lucro para atender las necesidades de las personas a las que presta servicio. La empresa también integra la responsabilidad ambiental y la gobernanza ética en su forma de operar y apoyar a las comunidades.

Analista de integridad de pagos II – Remoto

Analiza reclamaciones sanitarias, procesos empresariales y requisitos para las iniciativas de integridad de pagos de Centene. Apoya el análisis de datos, las pruebas de sistemas, la elaboración de informes y la mejora de procesos en un puesto remoto.

Descripción

  • Analiza e interpreta información para conectar las necesidades empresariales con los objetivos de la función asignada
  • Apoya las iniciativas empresariales mediante el análisis de datos
  • Identifica obstáculos de implementación y realiza pruebas de aceptación del usuario para nuevos sistemas
  • Revisa los requisitos de los usuarios, los procedimientos y los problemas para mejorar los procesos existentes
  • Realiza análisis exhaustivos para los proyectos asignados
  • Recomienda soluciones empresariales y apoya su implementación
  • Mejora la gestión del rendimiento y los informes operativos para los procesos de implementación de nuevos negocios
  • Aplica las mejores prácticas organizativas en las aplicaciones empresariales
  • Lidera la resolución de problemas y la coordinación entre las unidades de negocio
  • Ayuda a desarrollar y mantener las políticas y los procedimientos del departamento
  • Realiza otras tareas según se le asignen
  • Cumple todas las políticas y normas aplicables

Requisitos

  • Título universitario en un campo relacionado o experiencia profesional equivalente
  • Al menos dos años de experiencia en análisis de procesos empresariales, preferiblemente en el sector sanitario o en el pago y análisis de reclamaciones
  • Se prefiere experiencia en integridad de pagos o auditoría de reclamaciones sanitarias
  • Se prefiere certificación en codificación médica
  • Se prefieren sólidas capacidades analíticas y de análisis de causas raíz
  • Se prefiere dominio de Excel
  • Se prefiere experiencia con sistemas de gestión de tickets
  • Se prefieren conocimientos de sistemas de información de atención administrada
  • Se prefiere experiencia con prestaciones, precios, contratación o reclamaciones
  • Se prefieren conocimientos de metodologías de reembolso a proveedores
  • Se prefiere experiencia previa con pruebas estructuradas
  • Capacidad para documentar procesos empresariales y recopilar requisitos
  • Capacidad para cumplir todas las políticas y normas

Beneficios

  • Remuneración competitiva
  • Seguro médico
  • Plan 401(k)
  • Planes de compra de acciones para empleados
  • Reembolso de gastos de matrícula
  • Tiempo libre remunerado y días festivos
  • Modalidades de trabajo remoto, híbrido, de campo u oficina flexibles
  • Los incentivos adicionales pueden formar parte de la remuneración total
  • Empleador que ofrece igualdad de oportunidades y se compromete con la diversidad

Empleos relacionados

American Express

Gerente sénior de Desarrollo de Negocio, mercado medio — American Express

American Express

En American Express, lidera la captación de clientes del mercado medio y asesora a directivos sobre soluciones financieras. Gestiona carteras estratégicas, negociaciones y oportunidades de crecimiento personalizadas en Washington y Oregón.

Abrir
SAIC

Director de Desarrollo de Negocio de SAIC, Defensa y Espacio Civil

SAIC

Lidera el crecimiento de SAIC en defensa y espacio civil de EE. UU., incluida la captación de oportunidades para la Fuerza Espacial de EE. UU., la relación con clientes y la integración de misiones. SAIC busca un líder experimentado en desarrollo de negocio para impulsar oportunidades estratégicas en mando y control espacial.

Abrir
Emerson

Líder sénior de desarrollo de negocio, software industrial y soluciones PLC

Emerson

Lidera el desarrollo de negocio en Norteamérica para las soluciones de software industrial, visualización, edge y PLC de Emerson. Crea relaciones con clientes y socios, amplía la cartera de oportunidades e impulsa la adopción en el mercado.

Abrir
American Express

Gerente de ventas de campo y desarrollo de negocio de American Express (remoto, EE. UU.)

American Express

Lidera las ventas de campo de soluciones financieras de American Express para empresas medianas de EE. UU. Crea relaciones con directivos, cierra acuerdos complejos y amplía un territorio de ventas.

Abrir
Park Place Technologies

Ingeniero de servicio de campo, hardware de centros de datos – Reno

Park Place Technologies
1001 – 5000 Empleados
B2BEmpresaHardware

Diagnostica y repara hardware, almacenamiento y sistemas de red de centros de datos en las instalaciones de clientes de Park Place Technologies. Viaja por un territorio asignado y brinda mantenimiento según los acuerdos de nivel de servicio (SLA) de los clientes.

Abrir
Acosta

Vicepresidente de Desarrollo de Negocio con Clientes

Acosta

Lidera el crecimiento de clientes y las ventas del negocio de marcas de Acosta, con responsabilidad sobre las relaciones con empresas de bienes de consumo envasados (CPG) y el éxito de los clientes. Desarrolla soluciones integradas de marketing para compradores, experiencias, medios digitales y tiendas, y amplía las alianzas estratégicas.

Abrir
CSC

Director sénior de desarrollo de negocio, servicios jurídicos corporativos y financieros

CSC

Lidera el crecimiento comercial de los servicios jurídicos corporativos, fondos, fiduciarios y financieros de CSC en América. Impulsa proyectos complejos con clientes, soluciones a medida y alianzas estratégicas.

Abrir