Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporationは、政府が提供する医療保障と地域の健康に重点を置くヘルスケア・保険会社です。Medicaid、Medicare、医療保険マーケットプレイスのプランに加え、軍人コミュニティ向けのTRICARE支援を提供しています。Centeneは、地域に根ざしたケアの提供と非営利団体との連携を通じて、サービスを利用する会員のニーズに応えています。また、環境への責任と倫理的なガバナンスを、事業運営や地域支援への取り組みに取り入れています。

支払い完全性アナリスト II—リモート

医療請求、業務プロセス、要件を分析し、Centene の支払い完全性イニシアチブを支援します。データ分析、システムテスト、レポート作成、プロセス改善を担当するリモート職です。

仕事内容

  • 情報を分析・解釈し、担当業務のビジネスニーズを目標と結び付ける
  • データ分析によって業務イニシアチブを支援する
  • 導入上の障害を特定し、新システムのユーザー受け入れテストを実施する
  • 既存プロセスを改善するため、ユーザー要件、手順、問題を確認する
  • 担当プロジェクトについて詳細な分析を行う
  • 業務ソリューションを提案し、その導入を支援する
  • 新規業務の導入プロセスにおけるパフォーマンス管理と業務レポートを改善する
  • 業務アプリケーションに組織のベストプラクティスを適用する
  • 部門横断的な問題解決と調整を主導する
  • 部門のポリシーと手順の策定・維持を支援する
  • その他、割り当てられた業務を遂行する
  • 適用されるすべてのポリシーと基準に従う

応募要件

  • 関連分野の学士号、または同等の実務経験
  • 業務プロセス分析の経験2年以上。医療または請求支払い・分析の経験があれば尚可
  • 支払い完全性または医療請求監査の経験があれば尚可
  • 医療コーディング認定資格があれば尚可
  • 高い分析能力と根本原因分析能力があれば尚可
  • Excel に習熟していれば尚可
  • チケット管理システムの使用経験があれば尚可
  • マネージドケア情報システムの知識があれば尚可
  • 福利厚生、価格設定、契約、または請求に関する経験があれば尚可
  • 医療提供者への償還方式に関する知識があれば尚可
  • 構造化テストの経験があれば尚可
  • 業務プロセスを文書化し、要件を収集できること
  • すべてのポリシーと基準を遵守できること

福利厚生

  • 競争力のある報酬
  • 健康保険
  • 401(k) プラン
  • 従業員株式購入プラン
  • 授業料補助
  • 有給休暇および祝日
  • 柔軟なリモート、ハイブリッド、現場、またはオフィス勤務形態
  • 追加のインセンティブが総報酬の一部となる場合があります
  • 多様性への取り組みを掲げる機会均等雇用主

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