Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation je zdravotnická a pojišťovací společnost zaměřená na státem podporované zdravotní pojištění a zdraví komunit. Mezi její služby patří Medicaid, Medicare, plány zdravotního pojištění Health Insurance Marketplace a podpora programu TRICARE pro vojenské komunity. Centene spojuje lokalizované poskytování péče s partnerstvím s neziskovými organizacemi, aby řešila potřeby svých klientů. Společnost do svého přístupu k provozu a podpoře komunit zahrnuje také odpovědnost vůči životnímu prostředí a etické řízení.

Analytik kontroly plateb II — práce na dálku

Analyzujte zdravotní pojistné nároky, obchodní procesy a požadavky pro iniciativy společnosti Centene zaměřené na kontrolu plateb. Podporujte analýzu dat, testování systémů, reporting a zlepšování procesů při práci na dálku.

Popis

  • Analyzovat a interpretovat informace s cílem propojit obchodní potřeby s cíli dané oblasti
  • Podporovat obchodní iniciativy pomocí analýzy dat
  • Identifikovat překážky implementace a provádět uživatelské akceptační testování nových systémů
  • Prověřovat uživatelské požadavky, postupy a problémy za účelem zlepšování stávajících procesů
  • Provádět podrobnou analýzu přidělených projektů
  • Doporučovat obchodní řešení a podporovat jejich implementaci
  • Zlepšovat řízení výkonnosti a provozní reporting pro procesy zavádění nových obchodních činností
  • Uplatňovat nejlepší organizační postupy v obchodních aplikacích
  • Vést řešení problémů a koordinaci napříč obchodními jednotkami
  • Pomáhat s tvorbou a aktualizací zásad a postupů oddělení
  • Plnit další přidělené úkoly
  • Dodržovat všechny příslušné zásady a standardy

Požadavky

  • Bakalářský titul v příbuzném oboru nebo odpovídající profesní zkušenost
  • Nejméně dva roky zkušeností s analýzou obchodních procesů, přednostně ve zdravotnictví nebo v oblasti zpracování a analýzy pojistných nároků
  • Zkušenost s kontrolou plateb nebo auditem zdravotních pojistných nároků je výhodou
  • Certifikace v oblasti zdravotnického kódování je výhodou
  • Silné analytické schopnosti a schopnost analýzy kořenových příčin jsou výhodou
  • Pokročilá znalost Excelu je výhodou
  • Zkušenost se systémy pro správu požadavků je výhodou
  • Znalost informačních systémů řízené zdravotní péče je výhodou
  • Zkušenost s benefity, cenotvorbou, smlouvami nebo pojistnými nároky je výhodou
  • Znalost metod úhrad poskytovatelům zdravotní péče je výhodou
  • Předchozí zkušenost se strukturovaným testováním je výhodou
  • Schopnost dokumentovat obchodní procesy a shromažďovat požadavky
  • Schopnost dodržovat všechny zásady a standardy

Benefity

  • Konkurenceschopné finanční ohodnocení
  • Zdravotní pojištění
  • Plán 401(k)
  • Programy nákupu akcií zaměstnanci
  • Příspěvek na školné
  • Placené volno a svátky
  • Flexibilní režimy práce na dálku, hybridní, v terénu nebo v kanceláři
  • Další pobídky mohou být součástí celkové kompenzace
  • Zaměstnavatel poskytující rovné příležitosti a podporující rozmanitost

Související pracovní nabídky

CTG Consulting GmbH

Seniorní interní auditor — bankovnictví

CTG Consulting GmbH
201 – 500 Zaměstnanci
HR technologieNáborPoradenství

Provádějte interní audity ve specializované bance v Mnichově se zaměřením na úvěrování, řízení rizik a regulatorní procesy. Připravujte zprávy, sledujte plnění dohodnutých opatření a podporujte externí audity i významné projekty.

Otevřít
Naseej

Interní auditor IT a kybernetické bezpečnosti

Naseej
501 – 1 000 Zaměstnanci
PodnikSaaSUmělá inteligence

Provádět audity kybernetické bezpečnosti a IT pro Naseej, technologickou společnost zaměřenou na digitální transformaci, včetně kontroly souladu s požadavky Národního úřadu pro kybernetickou bezpečnost a připravenosti na obnovu po havárii. Testovat kontrolní mechanismy, dokumentovat důkazy a posuzovat plány a postupy obnovy.

Otevřít
Jhpiego

Specialista podpory souladu (příležitostná práce)

Jhpiego

Podpora programu Jhpiego zaměřeného na dodržování požadavků vlády USA prostřednictvím sledování rizik, správy dokumentů, školení a výkaznictví. Práce na dálku se zázemím v Baltimoru ve státě Maryland.

Otevřít
TÜV TRUST IT Unternehmensgruppe TÜV AUSTRIA

Juniorní auditor bezpečnosti elektronických identit a služeb vytvářejících důvěru

TÜV TRUST IT Unternehmensgruppe TÜV AUSTRIA

Konzultovat elektronické identity a služby vytvářející důvěru a provádět jejich audity v rámci certifikační činnosti TÜV v oblasti informační bezpečnosti. Hodnotit bezpečnostní opatření, připravovat zprávy o zjištěních a koordinovat složité projekty zaměřené na soulad s požadavky.

Otevřít