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Centene Corporation
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BeratungGesundheitswesenVersicherungen
Centene Corporation ist ein Gesundheits- und Versicherungsunternehmen mit Schwerpunkt auf staatlich unterstützter Krankenversicherung und kommunaler Gesundheitsversorgung. Zu den Dienstleistungen gehören Medicaid, Medicare, Krankenversicherungspläne des Health Insurance Marketplace sowie die Unterstützung von TRICARE für militärische Gemeinschaften. Centene verbindet eine lokal ausgerichtete Versorgung mit Partnerschaften mit gemeinnützigen Organisationen, um auf die Bedürfnisse der betreuten Mitglieder einzugehen. Darüber hinaus berücksichtigt das Unternehmen ökologische Verantwortung und ethische Unternehmensführung in seiner Geschäftstätigkeit und bei der Unterstützung von Gemeinschaften.
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Stellen im Unternehmen

Analyst für Zahlungsintegrität II – Remote

Analysieren Sie Gesundheitsversicherungsansprüche, Geschäftsprozesse und Anforderungen für Centenes Initiativen zur Zahlungsintegrität. Unterstützen Sie Datenanalysen, Systemtests, Berichterstattung und Prozessverbesserungen in einer Remote-Rolle.

USVereinigte StaatenFLFloridaMIMichiganMOMissouriNCNorth CarolinaTXTexas
56.200 $ – 101.000 $ / Jahr
RemoteVollzeitJuniorMittlere StufeErforderliche Sprache: EnglischAnalyst

Beschreibung

  • Informationen analysieren und interpretieren, um Geschäftsanforderungen mit den Zielen des zuständigen Aufgabenbereichs zu verknüpfen
  • Geschäftsinitiativen durch Datenanalysen unterstützen
  • Umsetzungshindernisse identifizieren und Benutzerakzeptanztests für neue Systeme durchführen
  • Benutzeranforderungen, Verfahren und Probleme prüfen, um bestehende Prozesse zu verbessern
  • Tiefgehende Analysen für zugewiesene Projekte durchführen
  • Geschäftslösungen empfehlen und ihre Umsetzung unterstützen
  • Leistungsmanagement und operative Berichterstattung für neue Prozesse zur Geschäftsumsetzung verbessern
  • Organisatorische Best Practices in Geschäftsanwendungen anwenden
  • Problemlösungen und die Koordination zwischen Geschäftsbereichen leiten
  • Bei der Entwicklung und Pflege von Abteilungsrichtlinien und -verfahren mitwirken
  • Zusätzliche zugewiesene Aufgaben erledigen
  • Alle geltenden Richtlinien und Standards einhalten

Anforderungen

  • Bachelorabschluss in einem verwandten Fachbereich oder gleichwertige Berufserfahrung
  • Mindestens zwei Jahre Erfahrung in der Analyse von Geschäftsprozessen, vorzugsweise im Gesundheitswesen oder in der Prüfung und Analyse von Leistungszahlungen
  • Erfahrung mit Zahlungsintegrität oder der Prüfung von Gesundheitsversicherungsansprüchen ist wünschenswert
  • Zertifizierung im medizinischen Kodieren ist wünschenswert
  • Ausgeprägte Fähigkeiten in der Analyse und Ursachenanalyse sind wünschenswert
  • Gute Excel-Kenntnisse sind wünschenswert
  • Erfahrung mit Ticketsystemen ist wünschenswert
  • Kenntnisse in Informationssystemen für Managed Care sind wünschenswert
  • Erfahrung mit Leistungen, Preisgestaltung, Vertragswesen oder Ansprüchen ist wünschenswert
  • Kenntnisse der Vergütungsmethoden für Leistungserbringer sind wünschenswert
  • Erfahrung mit strukturierten Tests ist wünschenswert
  • Fähigkeit, Geschäftsprozesse zu dokumentieren und Anforderungen zu erfassen
  • Fähigkeit, alle Richtlinien und Standards einzuhalten

Zusatzleistungen

  • Wettbewerbsfähige Vergütung
  • Krankenversicherung
  • 401(k)-Plan
  • Aktienkaufpläne für Mitarbeitende
  • Erstattung von Studiengebühren
  • Bezahlter Urlaub und Feiertage
  • Flexible Arbeitsmodelle im Homeoffice, hybrid, im Außendienst oder im Büro
  • Zusätzliche Anreize können Teil der Gesamtvergütung sein
  • Arbeitgeber mit Chancengleichheit und Engagement für Vielfalt

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Entwickle API- und UI-Automatisierungen sowie Qualitätsprüfungen in CI/CD-Pipelines für Clarotys Plattform für die Sicherheit cyberphysischer Systeme. Mit zuverlässigen Tests trägst du zum Schutz kritischer Infrastrukturen bei.

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