神經科學領域報銷經理
協助患者與醫療服務提供者排除報銷障礙,支持患者取得嬌生神經科學療法。 為醫療團隊提供指引,並協調印第安納州和俄亥俄州的付款方、服務中心及藥品交付支援。
說明
- 進行外勤教育並解決問題,協助患者取得嬌生神經科學療法。
- 最多 50% 的工作時間需在醫療服務提供者及其團隊的工作場所服務。
- 向醫療專業人員說明報銷流程、申請、程序及付款方編碼要求。
- 與業務代表、重點客戶經理及其他外勤支援同事協調合作。
- 引導有關患者治療可及性和藥品交付的合規溝通。
- 運用資料分析和客戶管理技能,找出並排除治療可及性障礙。
- 解決緊急的患者治療可及性及費用負擔問題。
- 與管理式醫療同事合作,了解現行政策及可能的變更。
- 提供外勤報銷指引、治療可及性支援、教育及問題解決服務。
- 與負責客戶建立互信關係。
- 規劃區域內的後勤安排、差旅路線及客戶業務活動。
- 掌握最新市場狀況、保險給付範圍和編碼要求。
- 累積服務中心服務及專科藥品配送管道的專業知識。
- 與嬌生行銷、業務、醫學科學、SCG、IBG、HCC 和 PECS 團隊協調合作。
- 就 Medicare、Medicaid 管理式醫療計畫及商業保險計畫的治療可及性和費用負擔選項提供建議。
- 依照道德、法律及合規標準執行業務活動,並完成規定訓練。
- 差旅時間最多占工作時間的 75%。
職位要求
- 學士學位,醫療保健、商業或公共行政相關科系尤佳。
- 至少五年相關專業經驗。
- 具備醫療服務提供者診所的客戶管理和/或報銷經驗,包括建立穩固的客戶關係。
- 在藥局福利和醫療福利或買藥開帳(buy-and-bill)、編碼、帳單、事前授權、診所營運及申訴方面具備經證實的專業知識。
- 具備報銷或相關管理式醫療經驗,包括收入週期、買藥開帳、事前授權、編碼和申訴。
- 能在矩陣式組織中建立關係、協作並發揮影響力。
- 具備優異問題解決能力,能處理複雜的治療可及性情況,並及時有效地找出解決方案。
- 具備優良的書面及口頭溝通能力,並能確實跟進。
- 具備患者支援服務中心相關經驗。
- 持有有效的美國駕駛執照,且駕駛紀錄符合公司標準。
- 永久居住於所列區域內。
- 具神經科學疾病領域經驗者尤佳。
- 具高等學位和/或相關事前授權、帳單或編碼認證者尤佳。
- 深入了解市場准入及商業基本原理。
- 了解影響藥品和生物科技產品報銷的 Medicare、Medicaid 及私人付款方措施。
- 具 Salesforce CRM、Microsoft Word 和 Excel 使用經驗者尤佳。
福利待遇
- 綜合退休金計畫。
- 401(k) 儲蓄計畫。
- 長期獎勵計畫。
- 每個日曆年 120 小時休假。
- 每個日曆年 40 小時病假。
- 每個日曆年 13 天帶薪假日,包含彈性假日。
- 每個日曆年最多 40 小時工作、個人及家庭事務假。
- 子女出生、收養或寄養安置後一年內可享 480 小時育嬰假。
- 每個日曆年的喪親假:直系親屬離世可享 240 小時,其他親屬離世可享 40 小時。
- 於滾動計算的 52 週期間內可享 80 小時照護假。
- 每個日曆年 32 小時志工服務假。
- 每個日曆年 80 小時軍人配偶假。
