Baptist Health là một hệ thống chăm sóc sức khỏe phi lợi nhuận phục vụ khu vực Nam Florida thông qua 12 bệnh viện cùng khoảng 200 trung tâm ngoại trú, cơ sở chăm sóc khẩn cấp và phòng khám bác sĩ. Hơn 29.000 nhân viên và 4.500 bác sĩ của hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc tại các quận Miami-Dade, Monroe, Broward và Palm Beach, với các chương trình chuyên sâu về ung thư, tim mạch và mạch máu, não và cột sống, cùng chỉnh hình. Với sứ mệnh dựa trên đức tin và định hướng vì cộng đồng, Baptist Health tập trung vào chất lượng lâm sàng, an toàn người bệnh, phát triển đội ngũ nhân viên và khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc.
Chuyên viên kiểm toán và đào tạo E/M hành nghề bác sĩ - Baptist Health, làm việc từ xa tại Florida
Baptist Health tuyển chuyên viên kiểm toán mã hóa y khoa để đánh giá việc tuân thủ E/M, độ chính xác thanh toán và tính cần thiết về mặt y khoa. Vị trí này cũng xây dựng chương trình đào tạo nhà cung cấp và tài liệu điều chỉnh mã hóa dựa trên kết quả kiểm toán và các cập nhật quy định.
Mô tả
- Thực hiện kiểm toán toàn diện việc mã hóa và thanh toán phí dịch vụ của bác sĩ và dịch vụ lâm sàng để đánh giá tính chính xác và toàn vẹn.
- Xác định và giải quyết các vấn đề về hồ sơ, mã hóa, thanh toán và tính cần thiết về mặt y khoa ảnh hưởng đến các dịch vụ đã lập hóa đơn.
- Rà soát độ chính xác của hồ sơ đối với mã E/M và các mã của bên thanh toán khác, tính cần thiết về mặt y khoa, chênh lệch hoàn trả và các tiêu chuẩn tuân thủ hồ sơ.
- Nghiên cứu các quy định liên bang và hướng dẫn tuân thủ hiện hành, sau đó tích hợp chúng vào quy trình kiểm toán.
- Xây dựng và triển khai các chương trình, giáo trình đào tạo nhà cung cấp, bao gồm hướng dẫn mã hóa, tài liệu, công cụ, hội thảo trực tuyến và chiến dịch dựa trên kết quả kiểm toán, xu hướng và thay đổi quy định.
- Điều phối các buổi đào tạo nhà cung cấp về kết quả kiểm toán, xu hướng mới nổi và kế hoạch hành động khắc phục.
- Hỗ trợ hoặc quản lý các dự án kiểm toán và mã hóa liên quan, cùng các nhiệm vụ bổ sung do lãnh đạo cấp cao giao.
- Đóng vai trò chuyên gia chủ đề về tuân thủ mã hóa, xây dựng quan hệ hiệu quả với các bên liên quan, đưa ra hướng dẫn về rủi ro và củng cố hiểu biết về các yêu cầu liên bang.
Yêu cầu
- Tốt nghiệp trung học, có chứng chỉ, GED, đã qua đào tạo hoặc có kinh nghiệm tương đương.
- Phải có chứng chỉ CPC và/hoặc CCS-P khi được tuyển dụng.
- Phải có chứng chỉ CPMA khi được tuyển dụng hoặc取得 trong vòng một năm.
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm mã hóa E/M chuyên môn và hai năm kinh nghiệm đào tạo nhà cung cấp về E/M.
- Có kinh nghiệm trước đây trong mã hóa và kiểm toán hồ sơ bác sĩ, chu kỳ doanh thu hoặc thanh toán liên quan đến mã hóa.
- Hiểu rõ các quy định E/M và hướng dẫn lập hồ sơ của CMS.
- Có khả năng trích xuất dữ liệu, phân tích các lượt khám của bệnh nhân trong các mẫu rà soát tập trung và xây dựng tài liệu, nguồn lực đào tạo mã hóa toàn diện.
- Thành thạo mã hóa ICD-10-CM, CPT và HCPCS, cũng như các chính sách và quy trình hành nghề bác sĩ.
- Có năng lực tổ chức tốt và đặc biệt chú ý đến chi tiết.
- Có khả năng ưu tiên việc rà soát hồ sơ nhà cung cấp, dự án và đào tạo mã hóa phù hợp với kết quả kiểm toán và các xu hướng rộng hơn.
- Có khả năng làm việc độc lập với mức giám sát tối thiểu.
- Có khả năng cung cấp dịch vụ khách hàng xuất sắc.
- Có kỹ năng máy tính tốt, bao gồm thành thạo Microsoft Office và lập báo cáo; yêu cầu bốn năm kinh nghiệm.
- Kinh nghiệm tối thiểu theo yêu cầu: 4 năm.
Phúc lợi
- Có cơ hội phát triển và thăng tiến nghề nghiệp được hỗ trợ bởi các lộ trình rõ ràng.
- Có nhiều nguồn lực về sức khỏe và thể chất, vượt ngoài các phúc lợi tiêu chuẩn.
- Chương trình chăm sóc sức khỏe có thể giúp loại bỏ khoản khấu trừ của chương trình y tế và giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả.
- Được hoàn trả học phí cho việc học tập tiếp tục và phát triển chuyên môn.