Baptist Health je neprofitni zdravstveni sustav koji pruža usluge na jugu Floride kroz 12 bolnica i približno 200 ambulantnih centara, ustanova za hitnu skrb i liječničkih ordinacija. Više od 29.000 zaposlenika i 4.500 liječnika pruža zdravstvenu skrb u okruzima Miami-Dade, Monroe, Broward i Palm Beach, uz specijalizirane programe iz područja onkologije, kardiologije i vaskularne medicine, bolesti mozga i kralježnice te ortopedije. Vođen vjerski utemeljenom misijom usmjerenom na zajednicu, Baptist Health posvećuje pozornost kliničkoj kvaliteti, sigurnosti pacijenata, razvoju zaposlenika i dostupnoj zdravstvenoj skrbi.
Revizor i edukator za E/M kodiranje u liječničkoj praksi – Baptist Health, rad na daljinu na Floridi
Baptist Health traži revizora liječničkog kodiranja za provjeru usklađenosti E/M kodiranja, točnosti naplate i medicinske opravdanosti. Ova uloga također razvija edukaciju za pružatelje usluga i resurse za korektivno kodiranje na temelju nalaza revizija i regulatornih ažuriranja.
Opis
- Provoditi temeljite revizije kodiranja i naplate liječničkih i kliničkih naknada radi procjene točnosti i cjelovitosti.
- Prepoznati i riješiti probleme s dokumentacijom, kodiranjem, naplatom i medicinskom opravdanošću koji utječu na naplaćene usluge.
- Provjeravati točnost dokumentacije za E/M i druge šifre platitelja, medicinsku opravdanost, odstupanja u naknadi i standarde usklađenosti dokumentacije.
- Istraživati primjenjive savezne propise i smjernice za usklađenost te ih uključivati u revizijske procese.
- Izrađivati i provoditi obrazovne programe i kurikulume za pružatelje usluga, uključujući vodiče za kodiranje, materijale, alate, webinare i kampanje utemeljene na nalazima revizija, trendovima i regulatornim promjenama.
- Voditi edukativne sesije za pružatelje usluga o rezultatima revizija, novim trendovima i planovima korektivnih mjera.
- Podržavati ili upravljati povezanim projektima revizije i kodiranja te obavljati dodatne zadatke prema nalogu izvršnog vodstva.
- Djelovati kao stručnjak za usklađenost kodiranja, graditi učinkovite odnose s dionicima, pružati smjernice o rizicima i jačati razumijevanje saveznih zahtjeva.
Zahtjevi
- Srednjoškolska diploma, svjedodžba, GED, osposobljavanje ili ekvivalentno iskustvo.
- Certifikat CPC i/ili CCS-P obavezan je pri zapošljavanju.
- Certifikat CPMA obavezan je pri zapošljavanju ili se mora steći u roku od jedne godine.
- Najmanje dvije godine profesionalnog iskustva u E/M kodiranju i dvije godine iskustva u edukaciji pružatelja usluga o E/M kodiranju.
- Prethodno iskustvo u liječničkom kodiranju i reviziji, ciklusu prihoda ili naplati povezanoj s kodiranjem.
- Dobro razumijevanje propisa E/M i smjernica CMS-a za dokumentaciju.
- Dokazana sposobnost izdvajanja podataka, analize susreta s pacijentima u ciljanim uzorcima za pregled te izrade sveobuhvatnih obrazovnih materijala i resursa za kodiranje.
- Poznavanje kodiranja ICD-10-CM, CPT i HCPCS te pravila i postupaka liječničke prakse.
- Izražene organizacijske sposobnosti i velika pažnja posvećena detaljima.
- Sposobnost određivanja prioriteta pregleda zapisa pružatelja usluga, projekata i edukacije o kodiranju u skladu s nalazima revizija i širim trendovima.
- Sposobnost samostalnog rada uz minimalan nadzor.
- Sposobnost pružanja izvrsne korisničke usluge.
- Dobre računalne vještine, uključujući poznavanje Microsoft Officea i izradu izvješća; zahtijevaju se četiri godine iskustva.
- Minimalno potrebno iskustvo: 4 godine.
Pogodnosti
- Mogućnosti razvoja karijere i napredovanja uz jasno definirane putove.
- Široki resursi za zdravlje i dobrobit koji nadilaze standardne pogodnosti.
- Program dobrobiti koji može pomoći u ukidanju franšize zdravstvenog plana i smanjenju osobnih troškova zdravstvene skrbi.
- Naknada troškova školarine za nastavak obrazovanja i profesionalni razvoj.