Baptist Health je neziskový zdravotnícky systém, ktorý poskytuje služby na juhu Floridy prostredníctvom 12 nemocníc a približne 200 ambulantných centier, zariadení urgentnej starostlivosti a lekárskych ambulancií. Viac než 29 000 zamestnancov a 4 500 lekárov poskytuje zdravotnú starostlivosť v okresoch Miami-Dade, Monroe, Broward a Palm Beach, pričom systém ponúka špecializované programy v oblasti onkológie, srdcovej a cievnej medicíny, ochorení mozgu a chrbtice a ortopédie. Baptist Health sa riadi vierovyznaním inšpirovaným poslaním orientovaným na komunitu a zameriava sa na klinickú kvalitu, bezpečnosť pacientov, rozvoj zamestnancov a dostupnú starostlivosť.
Audítor a školiteľ kódovania E/M v lekárskej praxi – Baptist Health, práca na diaľku na Floride
Baptist Health hľadá audítora kódovania lekárskych služieb na kontrolu súladu pri kódovaní E/M, správnosti fakturácie a medicínskej nevyhnutnosti. Táto pozícia zároveň vytvára vzdelávanie pre poskytovateľov a nápravné zdroje pre kódovanie na základe zistení z auditov a regulačných aktualizácií.
Popis
- Vykonávať dôkladné audity kódovania a fakturácie lekárskych a klinických poplatkov s cieľom posúdiť ich správnosť a integritu.
- Identifikovať a riešiť problémy s dokumentáciou, kódovaním, fakturáciou a medicínskou nevyhnutnosťou, ktoré ovplyvňujú fakturované služby.
- Kontrolovať správnosť dokumentácie pri kódovaní E/M a ďalších kódoch platiteľov, medicínsku nevyhnutnosť, rozdiely v úhradách a štandardy súladu dokumentácie.
- Skúmať príslušné federálne predpisy a usmernenia v oblasti súladu a následne ich začleňovať do auditných procesov.
- Vytvárať a realizovať vzdelávacie programy a učebné osnovy pre poskytovateľov vrátane príručiek ku kódovaniu, materiálov, nástrojov, webinárov a kampaní vychádzajúcich zo zistení auditov, trendov a regulačných zmien.
- Viesť vzdelávacie stretnutia pre poskytovateľov zamerané na výsledky auditov, nové trendy a plány nápravných opatrení.
- Podporovať alebo riadiť súvisiace projekty v oblasti auditov a kódovania spolu s ďalšími úlohami zadanými výkonným vedením.
- Pôsobiť ako odborník na dodržiavanie pravidiel kódovania, budovať účinné vzťahy so zainteresovanými stranami, poskytovať usmernenia k rizikám a posilňovať porozumenie federálnym požiadavkám.
Požiadavky
- Stredoškolské vzdelanie, certifikát, GED, odborné školenie alebo rovnocenná prax.
- Certifikácia CPC a/alebo CCS-P sa vyžaduje pri nástupe.
- Certifikácia CPMA sa vyžaduje pri nástupe alebo ju treba získať do jedného roka.
- Najmenej dva roky profesionálnej praxe s kódovaním E/M a dva roky skúseností so vzdelávaním poskytovateľov v oblasti E/M.
- Predchádzajúce skúsenosti s kódovaním a auditmi lekárskych služieb, cyklom príjmov alebo fakturáciou súvisiacou s kódovaním.
- Dobrá znalosť predpisov E/M a usmernení CMS pre dokumentáciu.
- Preukázaná schopnosť abstrahovať údaje, analyzovať stretnutia s pacientmi vo vybraných vzorkách na cielenú kontrolu a vytvárať komplexné vzdelávacie materiály a zdroje ku kódovaniu.
- Ovládanie kódovania ICD-10-CM, CPT a HCPCS, ako aj pravidiel a postupov lekárskej praxe.
- Vynikajúce organizačné schopnosti a dôsledná pozornosť venovaná detailom.
- Schopnosť určovať priority pri kontrole záznamov poskytovateľov, projektoch a vzdelávaní v oblasti kódovania v súlade so zisteniami auditov a širšími trendmi.
- Schopnosť pracovať samostatne s minimálnym dohľadom.
- Schopnosť poskytovať vynikajúci zákaznícky servis.
- Dobré počítačové zručnosti vrátane ovládania Microsoft Office a tvorby správ; vyžadujú sa štyri roky praxe.
- Minimálna požadovaná prax: 4 roky.
Benefity
- Príležitosti na kariérny rozvoj a postup podporované jasne stanovenými možnosťami.
- Široké zdroje na podporu zdravia a duševnej pohody presahujúce štandardné benefity.
- Program podpory zdravia, ktorý môže pomôcť odstrániť spoluúčasť na zdravotnom pláne a znížiť výdavky na zdravotnú starostlivosť z vlastného vrecka.
- Príspevok na školné pre ďalšie vzdelávanie a profesionálny rozvoj.