INTEGRIS Health — медична система штату Оклахома, яка обслуговує громади по всьому штату через лікарні, реабілітаційні центри, лікарські клініки, заклади психічного здоров’я, пункти невідкладної допомоги, служби медичної допомоги вдома, фітнес-центри та спільноти незалежного проживання. Її діяльність об’єднує широку мережу медичних фахівців, зосереджених на тому, щоб допомагати сім’ям Оклахоми жити здоровішим життям завдяки турботливій і якісній медичній допомозі. Організація також пропонує кар’єрні можливості в широкому спектрі медичних спеціальностей і допоміжних напрямів.
Аналітик із цілісності доходів III — INTEGRIS Health | гібридний формат, Оклахома-Сіті
Посада старшого рівня у сфері цілісності доходів, що охоплює білінг, облік нарахувань, запобігання відмовам в оплаті та аналітику відшкодувань в INTEGRIS Health. Фахівець підтримує дотримання вимог, стратегію роботи з платниками та збільшення чистого доходу в найбільшій некомерційній системі охорони здоров’я Оклахоми.
Опис
- Виступати старшим експертом із питань цілісності доходів
- Аналізувати складні питання циклу доходів і підтримувати ескалації до платників
- Керувати ініціативами з обліку нарахувань, ескалаціями щодо стратегій платників і загальносистемними програмами запобігання відмовам в оплаті
- Досліджувати системні коригування білінгу, значні розбіжності в доходах і ризики спеціалізованого кодування
- Проєктувати та контролювати вдосконалення обліку нарахувань у різних напрямах послуг і робочих процесах Epic
- Створювати розширені інформаційні панелі та прогнозні моделі щодо тенденцій відмов, затримок нарахувань, пропущених нарахувань і можливостей збільшення чистого доходу
- Оцінювати витрати та переваги пропозицій щодо доходів, змін політики платників і перебудови операцій
- Керувати аудитами платників і внутрішніми аудитами, підтримуючи ескалації щодо політики оплат і відмов в оплаті
- Співпрацювати з командами Compliance, Legal і CDM щодо управління, виправлень білінгу та регуляторних зобов’язань
- Бути старшим аналітиком для кількох напрямів послуг із великим обсягом або високим ризиком
- Керувати щоквартальними та спеціальними перевірками разом з операційними керівниками
- Наставляти аналітиків I та II за допомогою технічного навчання, рекомендацій і контролю якості
Вимоги
- Сім років прогресивного досвіду в циклі доходів, дотриманні вимог до білінгу, медичному відшкодуванні або фінансовому аналізі та один із зазначених сертифікатів або десять років прогресивного досвіду в циклі доходів, дотриманні вимог до білінгу, медичному відшкодуванні чи фінансовому аналізі у сфері охорони здоров’я замість освіти й сертифікації
- Ступінь бакалавра у сфері фінансів, управління охороною здоров’я, бізнесу, сестринської справи або суміжній галузі може замінити досвід і сертифікати
- Сертифікат AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT або AHIMA-RHIA може замінити ступінь бакалавра
- Експертне знання методик лікарняного та лікарського білінгу, кодування й відшкодування
- Підтверджений успіх у керуванні проєктами з цілісності доходів із вимірюваною окупністю інвестицій
- Високий рівень володіння Epic і аналітичними платформами циклу доходів
- Уміння тлумачити складні фінансові дані та формулювати стратегічні висновки
- Уміння керувати загальносистемними ініціативами й формувати структури управління
- Сильні навички презентації для старших керівників і міжфункціональних комітетів
- Досвід наставництва та навчання молодших працівників
- Підтверджені результати в покращенні чистого доходу та дотриманні вимог
- Здатність сидіти, працювати за комп’ютером і брати участь у зустрічах особисто та віртуально
- Розвинена моторика рук, гострий зір і ефективні комунікативні навички
- Готовність і здатність час від часу їздити між об’єктами для керівних зустрічей або аудитів
Переваги
- Оплачувана відпустка, що надається на початку періоду
- Медичне покриття через мережу INTEGRIS Health
- Фінансова допомога для продовження освіти
- Цілодобова підтримка психічного здоров’я
- Можливості кар’єрного зростання та професійного розвитку