INTEGRIS Health on Oklahoman omistama terveydenhuoltojärjestelmä, joka palvelee eri puolilla osavaltiota sijaitsevia yhteisöjä sairaaloiden, kuntoutuskeskusten, lääkäriklinikoiden, mielenterveyspalvelujen, kiireellisen hoidon toimipisteiden, kotisairaanhoitopalvelujen, kuntokeskusten ja itsenäisen asumisen yhteisöjen kautta. Sen toiminta kokoaa yhteen laajan terveydenhuollon ammattilaisten verkoston, jonka tavoitteena on auttaa oklahomalaisia perheitä elämään terveemmin myötätuntoisen ja laadukkaan hoidon avulla. Organisaatio tarjoaa myös uramahdollisuuksia monilla terveydenhuollon aloilla ja tukitehtävissä.
Tulojen oikeellisuuden analyytikko III – INTEGRIS Health | hybridityö Oklahoma Cityssä
Senioritason tulojen oikeellisuuden tehtävä, joka keskittyy laskutukseen, veloitusten kirjaamiseen, hylkäysten ehkäisyyn ja korvausanalytiikkaan INTEGRIS Healthissa. Tehtävä tukee vaatimustenmukaisuutta, maksajastrategiaa ja nettotulojen parantamista Oklahoman suurimmassa voittoa tavoittelemattomassa terveydenhuoltojärjestelmässä.
Kuvaus
- Toimi tulojen oikeellisuuden senioriasiantuntijana
- Analysoi monimutkaisia tulosyklin ongelmia ja tue maksajiin liittyviä eskalointeja
- Johda veloitusten kirjaamiseen liittyviä hankkeita, maksajastrategian eskalointeja ja koko järjestelmän kattavia hylkäysten ehkäisyohjelmia
- Tutki järjestelmätason laskutuksen muokkauksia, merkittäviä tuloeroja ja erikoisalojen koodausriskejä
- Suunnittele ja valvo veloitusten kirjaamisen parannuksia eri palvelulinjoilla ja Epic-työnkuluissa
- Rakenna edistyneitä koontinäyttöjä ja ennustemalleja, jotka kattavat hylkäysten trendit, veloitusviiveet, kirjaamatta jääneet veloitukset ja nettotulojen mahdollisuudet
- Arvioi tuloehdotusten, maksajien käytäntömuutosten ja toimintamallien uudistamisen kustannuksia ja hyötyjä
- Johda maksaja- ja sisäisiä tarkastuksia sekä tue maksuohjeisiin ja hylkäyksiin liittyviä eskalointeja
- Tee yhteistyötä Compliance-, Legal- ja CDM-tiimien kanssa hallinnosta, laskutuskorjauksista ja sääntelyvelvoitteista
- Toimi useiden suuren volyymin tai korkean riskin palvelulinjojen seniorianalyytikkona
- Johda neljännesvuosittaisia ja tarpeen mukaan tehtäviä katselmuksia operatiivisten johtajien kanssa
- Ohjaa ja mentoroi analyytikkoja I ja II teknisen valmennuksen, neuvonnan ja laadunvarmistuksen avulla
Vaatimukset
- Seitsemän vuotta karttuvaa kokemusta tulosyklin, laskutuksen vaatimustenmukaisuuden, terveydenhuollon korvausten tai talousanalyysin parissa sekä jokin luetelluista pätevyyksistä, tai koulutuksen ja pätevyyden korvaavana vaihtoehtona kymmenen vuotta karttuvaa kokemusta tulosyklin, laskutuksen vaatimustenmukaisuuden, terveydenhuollon korvausten tai terveydenhuollon talousanalyysin parissa
- Kandidaatin tutkinto rahoituksesta, terveydenhuollon hallinnosta, liiketaloudesta, hoitotyöstä tai vastaavalta alalta voi korvata kokemuksen ja pätevyydet
- AHIMA-CCS-, AAPC-CPC-, CMC-, AHIMA-RHIT- tai AHIMA-RHIA-pätevyys voi korvata kandidaatin tutkinnon
- Sairaalan ja lääkäripalvelujen laskutuksen, koodauksen ja korvausmenetelmien erinomainen tuntemus
- Osoitettu menestys tulojen oikeellisuuteen liittyvien hankkeiden johtamisessa mitattavissa olevalla sijoitetun pääoman tuotolla
- Edistynyt Epic- ja tulosyklin analytiikka-alustojen osaaminen
- Kyky tulkita monimutkaista talousdataa ja viestiä strategisista johtopäätöksistä
- Kyky johtaa koko järjestelmän kattavia hankkeita ja luoda hallintokehyksiä
- Erinomaiset esitystaidot ylimmälle johdolle ja monialaisille toimikunnille
- Kokemusta nuorempien työntekijöiden mentoroinnista ja valmentamisesta
- Osoitetut tulokset nettotulojen ja vaatimustenmukaisuuden parantamisessa
- Kyky istua, työskennellä tietokoneella ja osallistua kokouksiin sekä paikan päällä että virtuaalisesti
- Käsien hienomotoriikka, hyvä näöntarkkuus ja tehokkaat viestintätaidot
- Halukkuus ja kyky matkustaa satunnaisesti toimipisteiden välillä johtoryhmän kokouksiin tai tarkastuksiin
Edut
- Etupainotteisesti myönnettävä palkallinen vapaa-aika
- Lääkärikulujen korvausturva INTEGRIS Health -verkoston kautta
- Taloudellinen tuki täydennyskoulutukseen
- Mielenterveyden tuki ympäri vuorokauden
- Mahdollisuudet urakehitykseen ja ammatilliseen kehittymiseen