INTEGRIS Health är ett hälso- och sjukvårdssystem som ägs av delstaten Oklahoma och betjänar samhällen över hela delstaten genom sjukhus, rehabiliteringscenter, läkarmottagningar, psykiatriska vårdinrättningar, närakutmottagningar, hemsjukvårdsorganisationer, träningscenter och seniorboenden. Verksamheten samlar ett brett nätverk av vårdpersonal med fokus på att hjälpa familjer i Oklahoma att leva hälsosammare liv genom medmänsklig vård av hög kvalitet. Organisationen erbjuder också karriärmöjligheter inom många olika vårdområden och stödfunktioner.
Revenue Integrity-analytiker III – INTEGRIS Health | Hybrid i Oklahoma City
Senior roll inom revenue integrity med fokus på fakturering, avgiftsregistrering, förebyggande av avslag och ersättningsanalys hos INTEGRIS Health. Tjänsten stödjer regelefterlevnad, betalarstrategi och förbättring av nettointäkterna i Oklahomas största ideella hälsosystem.
Beskrivning
- Vara senior ämnesexpert inom revenue integrity
- Analysera komplexa problem i intäktscykeln och stödja eskaleringar till betalare
- Leda initiativ för avgiftsregistrering, eskaleringar inom betalarstrategi och systemomfattande program för att förebygga avslag
- Utreda systemiska faktureringsredigeringar, betydande intäktsavvikelser och risker inom specialistkodning
- Utforma och övervaka förbättringar av avgiftsregistreringen inom olika verksamhetsområden och Epic-arbetsflöden
- Bygga avancerade instrumentpaneler och prediktiva modeller som omfattar avslagstrender, fördröjningar i avgiftsregistrering, uteblivna avgifter och möjligheter att förbättra nettointäkterna
- Utvärdera kostnader och fördelar med intäktsförslag, förändringar i betalarpolicyer och operativa omstruktureringar
- Leda revisioner av betalare och interna revisioner samt stödja eskaleringar kring betalningspolicyer och avslag
- Samarbeta med Compliance-, Legal- och CDM-teamen kring styrning, faktureringskorrigeringar och regulatoriska skyldigheter
- Vara senior analytiker för flera verksamhetsområden med hög volym eller hög risk
- Leda kvartalsvisa och ad hoc-granskningar med operativa chefer
- Vara mentor för analytiker på nivå I och II genom teknisk coachning, vägledning och kvalitetssäkring
Krav
- Sju års successivt mer kvalificerad erfarenhet av intäktscykeln, faktureringsregelefterlevnad, ersättning inom hälso- och sjukvård eller finansiell analys samt en av de angivna certifieringarna, eller tio års successivt mer kvalificerad erfarenhet av intäktscykeln, faktureringsregelefterlevnad, ersättning inom hälso- och sjukvård eller finansiell analys inom hälso- och sjukvård i stället för utbildning och certifiering
- Kandidatexamen i finans, hälso- och sjukvårdsadministration, företagsekonomi, omvårdnad eller ett närliggande område kan ersätta erfarenhet och certifieringar
- Certifieringarna AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT eller AHIMA-RHIA kan ersätta en kandidatexamen
- Expertkunskaper i sjukhus- och läkarfakturering, kodning och ersättningsmetoder
- Dokumenterad framgång i att leda revenue-integrity-projekt med mätbar avkastning på investeringen
- Avancerade kunskaper i Epic och plattformar för analys av intäktscykeln
- Förmåga att tolka komplexa finansiella data och kommunicera strategiska slutsatser
- Förmåga att leda systemomfattande initiativ och etablera styrningsramverk
- Mycket god presentationsförmåga för högre chefer och tvärfunktionella kommittéer
- Erfarenhet av att handleda och coacha juniora medarbetare
- Dokumenterade resultat inom förbättring av nettointäkter och regelefterlevnad
- Förmåga att sitta, arbeta vid dator och delta i möten både på plats och virtuellt
- Manuell fingerfärdighet, god syn och effektiv kommunikationsförmåga
- Vilja och förmåga att ibland resa mellan anläggningar för ledningsmöten eller revisioner
Förmåner
- Förskottsutbetald betald ledighet
- Medicinsk täckning genom INTEGRIS Health-nätverket
- Ekonomiskt stöd för fortbildning
- Psykiskt stöd dygnet runt
- Möjligheter till karriärutveckling och professionell utveckling