Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
A Blue Cross and Blue Shield of Kansas é uma seguradora mútua de saúde pertencente aos segurados, que atende comunidades em todo o Kansas. Como a maior seguradora de saúde do estado, a empresa atua na Blue Cross Blue Shield Association ao lado de 36 planos independentes em todo o país. Com sede em Topeka, a BCBSKS emprega quase 1.400 pessoas no Kansas e é administrada por um conselho de 16 cidadãos do estado com experiências diversas, incluindo perspectivas de clientes e da área da saúde. Suas operações incluem o pagamento de mais de 1 bilhão de dólares em indenizações anuais a prestadores de serviços de saúde e a contribuição de mais de 140 milhões de dólares para a economia do Kansas por meio de salários e impostos.

Auditor de benefícios e desempenho

Realiza auditorias de benefícios de seguros, conformidade contratual e desempenho. Identifica falhas nos controles, relata constatações e ajuda a fortalecer a responsabilização na Blue Cross and Blue Shield of Kansas.

Descrição

  • Avalia contratos, políticas e conformidade regulatória por meio de auditorias de benefícios e desempenho.
  • Analisa processos operacionais para identificar fragilidades nos controles e recomendar medidas corretivas.
  • Documenta procedimentos, constatações e relatórios de auditoria com precisão e atenção aos detalhes.
  • Compartilha resultados e recomendações de auditoria com lideranças de departamento e parceiros internos.
  • Fornece documentação e contexto para auditorias externas e análises regulatórias.
  • Mantém-se atualizado sobre programas de benefícios, práticas de auditoria e recursos dos sistemas.
  • Treina e orienta auditores com menos experiência.
  • Protege informações confidenciais e trata dados sensíveis com segurança.
  • Trabalha com equipes internas e parceiros externos para resolver as constatações de auditoria.
  • Ajuda a aprimorar métodos e procedimentos de auditoria.

Requisitos

  • Aplica sólidas habilidades analíticas e de pensamento crítico, com atenção cuidadosa aos detalhes.
  • Compreende a administração de benefícios e os padrões de desempenho contratual.
  • Gerencia várias auditorias de forma independente e adapta-se a prioridades que mudam.
  • Utiliza com eficiência softwares de auditoria e aplicativos do Microsoft Office.
  • Comunica-se com clareza por escrito e em conversas e trabalha bem com outras pessoas.
  • Interpreta e aplica políticas e procedimentos da empresa e orientações regulatórias.
  • Investiga problemas e identifica suas causas fundamentais.
  • Mantém registros de auditoria e documentos comprobatórios bem organizados.
  • Ensino médio completo ou equivalente.
  • Pelo menos cinco anos de experiência em atendimento ao cliente de seguros, sinistros, cadastro de beneficiários ou função de auditoria relacionada.
  • Experiência em auditoria de desempenho de benefícios ou trabalho relacionado a planos de saúde é desejável.
  • Trabalha em computador por períodos prolongados.
  • Cumpre prazos apertados e adapta-se a mudanças nos cronogramas de auditoria.
  • Pode ser necessário viajar ocasionalmente para realizar auditorias.
  • Como condição para uma oferta, os candidatos devem concluir exame toxicológico pré-admissional, verificações de antecedentes criminais e profissionais e comprovação de escolaridade.

Benefícios

  • Férias e licença médica remuneradas.
  • Licença-maternidade e licença-paternidade remuneradas disponíveis desde o início do emprego.
  • Remuneração por incentivos pelo programa EPIP.
  • Planos de saúde, odontológico e oftalmológico.
  • Seis semanas de licença parental remunerada para mães e pais recentes.
  • Assistência para fertilidade e adoção.
  • Duas semanas de licença remunerada para cuidar de familiares ou outras pessoas.
  • Contribuição equivalente para o plano 401(k) de até 5%.
  • Reembolso de despesas com educação.
  • Benefícios, descontos e recursos de saúde e condicionamento físico.
  • Treinamento e desenvolvimento contínuos.
  • Ambiente de trabalho flexível.

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