LogoFresh Jobs Ahead
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
1 001 – 5 000 Anställda
Sponsor för H1B-visumHälso- och sjukvårdKonsultverksamhetSjukförsäkring
Blue Cross and Blue Shield of Kansas är ett ömsesidigt sjukförsäkringsbolag som ägs av försäkringstagarna och betjänar samhällen i hela Kansas. Som delstatens största sjukförsäkringsbolag arbetar företaget inom Blue Cross Blue Shield Association tillsammans med 36 självständiga planer i hela USA. BCBSKS har sitt säte i Topeka och nästan 1 400 anställda i Kansas. Företaget styrs av en styrelse med 16 invånare i Kansas som representerar olika kompetensområden, däribland kund- och vårdperspektiv. Verksamheten omfattar bland annat att betala mer än 1 miljard dollar i årliga ersättningar till vårdgivare och att bidra med över 140 miljoner dollar till Kansas ekonomi genom löner och skatter.
LinkedIn
Jobb på företaget

Revisor av förmåner och prestation

Granska försäkringsförmåner, avtalsefterlevnad och resultat. Identifiera brister i kontrollerna, rapportera iakttagelser och bidra till ökat ansvarsutkrävande hos Blue Cross and Blue Shield of Kansas.

USUSAAZArizonaFLFloridaMOMissouriNENebraskaNCNorth CarolinaSDSouth DakotaTXTexas
31 $ – 37 $ / timme
HybridHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaRevisor

Beskrivning

  • Utvärdera avtal, policyer och regelefterlevnad genom granskningar av förmåner och resultat.
  • Granska operativa processer för att hitta brister i kontrollerna och rekommendera korrigerande åtgärder.
  • Dokumentera granskningsmetoder, iakttagelser och rapporter noggrant och detaljerat.
  • Dela granskningsresultat och rekommendationer med avdelningschefer och interna samarbetspartner.
  • Tillhandahålla dokumentation och bakgrund inför externa granskningar och myndighetskontroller.
  • Hålla dig uppdaterad om förmånsprogram, granskningsmetoder och systemens funktioner.
  • Utbilda och vägleda granskare med mindre erfarenhet.
  • Skydda konfidentiell information och hantera känsliga uppgifter på ett säkert sätt.
  • Samarbeta med interna team och externa partner för att hantera granskningsresultat.
  • Bidra till att förbättra granskningsmetoder och rutiner.

Krav

  • Ha god analytisk och kritisk förmåga samt stor noggrannhet.
  • Förstå förmånshantering och standarder för avtalsresultat.
  • Hantera flera granskningar självständigt och anpassa dig till ändrade prioriteringar.
  • Använda granskningsprogram och Microsoft Office effektivt.
  • Kommunicera tydligt muntligt och skriftligt samt samarbeta väl med andra.
  • Tolka och tillämpa företagets policyer, rutiner och myndighetsvägledning.
  • Undersöka problem och identifiera deras grundorsaker.
  • Hålla granskningsregister och tillhörande dokumentation välorganiserade.
  • Gymnasieexamen eller motsvarande.
  • Minst fem års erfarenhet av kundservice inom försäkring, skadereglering, medlemsadministration eller en relaterad granskningsroll.
  • Erfarenhet av granskning av förmånsresultat eller relaterat arbete inom sjukförsäkring är meriterande.
  • Arbeta vid en dator under längre perioder.
  • Klara snäva tidsfrister och anpassa dig till ändrade granskningsscheman.
  • Begränsade resor kan förekomma i arbetet.
  • Som villkor för ett erbjudande måste kandidater genomgå drogtest före anställning, kontroller av brottmålsdomar och anställningshistorik samt verifiering av utbildning.

Förmåner

  • Betald semester och sjukfrånvaro.
  • Betald mammaledighet och pappaledighet från anställningens början.
  • Incitamentslön genom EPIP-programmet.
  • Sjuk-, syn- och tandvårdsförsäkring.
  • Sex veckors betald föräldraledighet för nyblivna mammor och pappor.
  • Stöd för fertilitetsbehandling och adoption.
  • Två veckors betald ledighet för vård av närstående.
  • Matchning av 401(k)-avsättningar med upp till 5 %.
  • Ersättning för studieavgifter.
  • Hälso- och träningsförmåner, rabatter och resurser.
  • Löpande utbildning och utveckling.
  • Flexibel arbetsmiljö.

Relaterade jobb