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Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
1.001 – 5.000 Mitarbeitende
Sponsor für H1B-VisumBeratungGesundheitswesenKrankenversicherung
Blue Cross and Blue Shield of Kansas ist ein genossenschaftlicher Krankenversicherer im Besitz seiner Versicherungsnehmer und versorgt Gemeinden in ganz Kansas. Als größter Krankenversicherer des Bundesstaates arbeitet das Unternehmen gemeinsam mit 36 unabhängigen Plänen landesweit im Verband Blue Cross Blue Shield Association. BCBSKS hat seinen Sitz in Topeka, beschäftigt fast 1.400 Menschen in ganz Kansas und wird von einem Vorstand aus 16 Einwohnern von Kansas geleitet, die unterschiedliche Fachkenntnisse und Perspektiven aus den Bereichen Kunden und Gesundheitswesen einbringen. Zu den Tätigkeiten des Unternehmens gehört die jährliche Auszahlung von mehr als 1 Milliarde US-Dollar an Schadensleistungen an Gesundheitsdienstleister. Außerdem trägt es durch Lohnzahlungen und Steuern mehr als 140 Millionen US-Dollar zur Wirtschaft von Kansas bei.
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Stellen im Unternehmen

Prüfer für Leistungen und Performance

Prüfen Sie Versicherungsleistungen, Vertragseinhaltung und Performance. Erkennen Sie Kontrolllücken, dokumentieren Sie Ergebnisse und stärken Sie die Verantwortlichkeit bei Blue Cross and Blue Shield of Kansas.

USVereinigte StaatenAZArizonaFLFloridaMOMissouriNENebraskaNCNorth CarolinaSDSouth DakotaTXTexas
31 $ – 37 $ / Stunde
HybridVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischAuditor

Beschreibung

  • Bewerten Sie Verträge, Richtlinien und die Einhaltung regulatorischer Vorgaben durch Prüfungen von Leistungen und Performance.
  • Überprüfen Sie betriebliche Abläufe auf Kontrollschwächen und empfehlen Sie Korrekturmaßnahmen.
  • Dokumentieren Sie Prüfverfahren, Ergebnisse und Berichte präzise und detailliert.
  • Teilen Sie Prüfergebnisse und Empfehlungen mit Abteilungsleitungen und internen Partnern.
  • Stellen Sie Unterlagen und Kontext für externe Prüfungen und behördliche Überprüfungen bereit.
  • Halten Sie sich über Leistungsprogramme, Prüfpraktiken und Systemfunktionen auf dem Laufenden.
  • Schulen und unterstützen Sie weniger erfahrene Prüfer.
  • Schützen Sie vertrauliche Informationen und behandeln Sie sensible Daten sicher.
  • Arbeiten Sie mit internen Teams und externen Partnern daran, Prüfungsfeststellungen zu bearbeiten.
  • Helfen Sie dabei, Prüfungsmethoden und -verfahren weiterzuentwickeln.

Anforderungen

  • Sie verfügen über ausgeprägte analytische Fähigkeiten und kritisches Denkvermögen sowie eine sorgfältige und genaue Arbeitsweise.
  • Sie verstehen die Verwaltung von Versicherungsleistungen und Standards für die Vertragserfüllung.
  • Sie führen mehrere Prüfungen eigenständig durch und passen sich wechselnden Prioritäten an.
  • Sie wenden Prüfungssoftware und Microsoft-Office-Anwendungen sicher an.
  • Sie kommunizieren klar in Wort und Schrift und arbeiten gut mit anderen zusammen.
  • Sie interpretieren Unternehmensrichtlinien, Verfahren und behördliche Vorgaben und wenden sie an.
  • Sie untersuchen Probleme und ermitteln deren Ursachen.
  • Sie halten Prüfungsunterlagen und Belege übersichtlich und gut organisiert.
  • Abschluss der Highschool oder gleichwertiger Abschluss.
  • Mindestens fünf Jahre Berufserfahrung im Kundenservice einer Versicherung, in der Schadensbearbeitung, im Mitgliederservice oder in einer vergleichbaren Prüfungsfunktion.
  • Erfahrung mit Prüfungen der Leistungsperformance oder eine vergleichbare Tätigkeit in der Krankenversicherung ist wünschenswert.
  • Sie können längere Zeit am Computer arbeiten.
  • Sie halten enge Fristen ein und passen sich wechselnden Prüfungsplänen an.
  • Für Prüfungen kann gelegentlich eine geringe Reisetätigkeit erforderlich sein.
  • Vor einer Einstellung müssen Bewerberinnen und Bewerber ein Drogenscreening sowie eine Überprüfung von Vorstrafen, Beschäftigungsverhältnissen und Bildungsabschlüssen erfolgreich absolvieren.

Zusatzleistungen

  • Bezahlter Urlaub und bezahlte Krankheitstage.
  • Bezahlter Mutterschafts- und Vaterschaftsurlaub ab Beschäftigungsbeginn.
  • Anreizvergütung im Rahmen des EPIP-Programms.
  • Kranken-, Seh- und Zahnversicherung.
  • Sechs Wochen bezahlte Elternzeit für frischgebackene Mütter und Väter.
  • Unterstützung bei Fruchtbarkeitsbehandlungen und Adoptionen.
  • Zwei Wochen bezahlte Pflegezeit.
  • Arbeitgeberzuschuss zum 401(k)-Plan von bis zu 5 %.
  • Erstattung von Studiengebühren.
  • Gesundheits- und Fitnessangebote, Rabatte und Ressourcen.
  • Kontinuierliche Schulungs- und Entwicklungsmöglichkeiten.
  • Flexibles Arbeitsumfeld.

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