Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas, Kansas genelindeki topluluklara hizmet veren ve poliçe sahiplerinin mülkiyetindeki karşılıklı bir sağlık sigortası şirketidir. Eyaletin en büyük sağlık sigortacısı olan şirket, ülke genelindeki 36 bağımsız Plan ile birlikte Blue Cross Blue Shield Association bünyesinde faaliyet gösterir. Merkezi Topeka’da bulunan BCBSKS, Kansas genelinde yaklaşık 1.400 kişiyi istihdam eder ve müşteri ile sağlık hizmetleri perspektifleri de dâhil olmak üzere farklı uzmanlık alanlarını temsil eden 16 Kansaslıdan oluşan bir yönetim kurulu tarafından yönetilir. Şirketin faaliyetleri arasında sağlık hizmeti sunucularına yıllık 1 milyar dolardan fazla tazminat ödemek ve maaş ödemeleri ile vergiler yoluyla Kansas ekonomisine 140 milyon dolardan fazla katkıda bulunmak yer alır.

Yan Haklar ve Performans Denetçisi

Blue Cross and Blue Shield of Kansas'ta sigorta yan haklarını, sözleşmelere uyumu ve performansı denetleyin. Kontrol eksiklerini belirleyin, bulguları raporlayın ve hesap verebilirliğin güçlendirilmesine katkıda bulunun.

Açıklama

  • Yan hak ve performans denetimleriyle sözleşmeleri, politikaları ve mevzuata uyumu değerlendirin.
  • Kontrol zayıflıklarını belirlemek ve düzeltici adımlar önermek için operasyonel süreçleri inceleyin.
  • Denetim prosedürlerini, bulguları ve raporları doğru ve ayrıntılı biçimde belgeleyin.
  • Denetim sonuçlarını ve önerileri bölüm yöneticileriyle ve kurum içindeki iş ortaklarıyla paylaşın.
  • Dış denetimler ve mevzuat incelemeleri için belge ve bağlam sağlayın.
  • Yan hak programları, denetim uygulamaları ve sistem olanakları hakkında güncel kalın.
  • Daha az deneyimli denetçileri eğitin ve yönlendirin.
  • Gizli bilgileri koruyun ve hassas verileri güvenli şekilde işleyin.
  • Denetim bulgularını ele almak için kurum içi ekiplerle ve dış iş ortaklarıyla çalışın.
  • Denetim yöntemlerini ve prosedürlerini iyileştirmeye katkıda bulunun.

Gereksinimler

  • Güçlü analiz ve eleştirel düşünme becerileri sergileyin; ayrıntılara özen gösterin.
  • Yan hak yönetimini ve sözleşme performansı standartlarını anlayın.
  • Birden fazla denetimi bağımsız olarak yürütün ve değişen önceliklere uyum sağlayın.
  • Denetim yazılımlarını ve Microsoft Office uygulamalarını etkili biçimde kullanın.
  • Yazılı ve sözlü olarak açık iletişim kurun ve başkalarıyla iyi çalışın.
  • Şirket politikalarını, prosedürlerini ve mevzuat yönergelerini yorumlayıp uygulayın.
  • Sorunları araştırın ve temel nedenlerini belirleyin.
  • Denetim kayıtlarını ve destekleyici belgeleri düzenli tutun.
  • Lise diploması veya dengi.
  • Sigorta müşteri hizmetleri, hasar işlemleri, üyelik veya ilgili bir denetim görevinde en az beş yıl deneyim.
  • Yan hak performansı denetimi veya sağlık sigortasıyla ilgili iş deneyimi tercih edilir.
  • Uzun süre bilgisayar başında çalışın.
  • Dar teslim tarihlerine uyun ve değişen denetim takvimlerine uyum sağlayın.
  • Denetim çalışmaları için sınırlı seyahat gerekebilir.
  • İş teklifi koşulu olarak adayların işe alım öncesi uyuşturucu taramasını, adli sicil ve çalışma geçmişi kontrollerini ve eğitim doğrulamasını tamamlaması gerekir.

Yan Haklar

  • Ücretli yıllık izin ve hastalık izni.
  • İşe başlama tarihinden itibaren kullanılabilen ücretli doğum ve babalık izni.
  • EPIP programı kapsamında teşvik ödemesi.
  • Sağlık, görme ve diş sigortası.
  • Yeni anne ve babalar için altı haftalık ücretli ebeveyn izni.
  • Doğurganlık tedavisi ve evlat edinme desteği.
  • İki haftalık ücretli bakım izni.
  • %5'e kadar 401(k) katkı eşleştirmesi.
  • Öğrenim ücreti geri ödemesi.
  • Sağlık ve fitness yan hakları, indirimler ve kaynaklar.
  • Sürekli eğitim ve gelişim.
  • Esnek çalışma ortamı.

İlgili İş İlanları