LogoFresh Jobs Ahead
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
Blue Cross and Blue Shield of Kansas
1001 – 5000 Pracownicy
Sponsor wizy H1BDoradztwoOpieka zdrowotnaUbezpieczenie zdrowotne
Blue Cross and Blue Shield of Kansas to wzajemne towarzystwo ubezpieczeń zdrowotnych należące do ubezpieczonych i obsługujące społeczności w całym stanie Kansas. Jako największy ubezpieczyciel zdrowotny w stanie firma działa w ramach Blue Cross Blue Shield Association wraz z 36 niezależnymi planami w całym kraju. Siedziba BCBSKS znajduje się w Topeka, a firma zatrudnia prawie 1400 osób w całym Kansas. Organizacja jest zarządzana przez zarząd złożony z 16 mieszkańców Kansas o różnorodnym doświadczeniu, w tym w obszarze obsługi klienta i ochrony zdrowia. Jej działalność obejmuje coroczną wypłatę ponad 1 miliarda dolarów świadczeń placówkom medycznym oraz wkład w gospodarkę Kansas w wysokości ponad 140 milionów dolarów z tytułu wynagrodzeń i podatków.
LinkedIn
Oferty pracy firmy

Audytor świadczeń i efektywności

Prowadź audyty świadczeń ubezpieczeniowych, zgodności z umowami i efektywności. Wykrywaj luki w kontrolach, przedstawiaj ustalenia i pomagaj wzmacniać odpowiedzialność w Blue Cross and Blue Shield of Kansas.

USStany ZjednoczoneAZArizonaFLFlorydaMOMissouriNENebraskaNCKarolina PółnocnaSDDakota PołudniowaTXTeksas
31 $ – 37 $ / godzina
HybrydowoPełny etatPoziom średniSeniorWymagany Język: angielskiAudytor

Opis

  • Oceniaj umowy, polisy i zgodność z przepisami w ramach audytów świadczeń i efektywności.
  • Analizuj procesy operacyjne pod kątem słabości kontroli i zalecaj działania naprawcze.
  • Dokumentuj procedury audytowe, ustalenia i raporty dokładnie i szczegółowo.
  • Przedstawiaj wyniki audytów i zalecenia kierownikom działów oraz partnerom wewnętrznym.
  • Dostarczaj dokumentację i wyjaśnienia na potrzeby audytów zewnętrznych i kontroli regulacyjnych.
  • Śledź zmiany w programach świadczeń, praktykach audytowych i możliwościach systemów.
  • Szkol mniej doświadczonych audytorów i wspieraj ich w pracy.
  • Chroń informacje poufne i bezpiecznie obchodź się z danymi wrażliwymi.
  • Współpracuj z zespołami wewnętrznymi i partnerami zewnętrznymi przy usuwaniu ustaleń audytowych.
  • Pomagaj doskonalić metody i procedury audytu.

Wymagania

  • Wykazuj się dobrymi umiejętnościami analitycznymi i krytycznym myśleniem, zwracając szczególną uwagę na szczegóły.
  • Rozumiej zasady administrowania świadczeniami i standardy realizacji umów.
  • Samodzielnie prowadź kilka audytów i dostosowuj się do zmieniających się priorytetów.
  • Sprawnie korzystaj z oprogramowania audytowego i aplikacji Microsoft Office.
  • Komunikuj się jasno w mowie i piśmie oraz dobrze współpracuj z innymi.
  • Interpretuj i stosuj polityki oraz procedury firmy, a także wytyczne regulacyjne.
  • Badaj problemy i ustalaj ich przyczyny źródłowe.
  • Dbaj o uporządkowanie dokumentacji audytowej i materiałów potwierdzających.
  • Wykształcenie średnie lub równoważne.
  • Co najmniej pięć lat doświadczenia w obsłudze klienta ubezpieczeniowego, rozpatrywaniu roszczeń, obsłudze członków programu lub pokrewnej roli audytowej.
  • Preferowane doświadczenie w audycie efektywności świadczeń lub pokrewnej pracy w ubezpieczeniach zdrowotnych.
  • Praca przy komputerze przez dłuższy czas.
  • Dotrzymuj krótkich terminów i dostosowuj się do zmian harmonogramu audytów.
  • Praca audytowa może wymagać sporadycznych podróży.
  • Warunkiem złożenia oferty jest przejście przez kandydatów badania przesiewowego na obecność narkotyków przed zatrudnieniem, weryfikacji karalności i zatrudnienia oraz potwierdzenia wykształcenia.

Benefity

  • Płatny urlop wypoczynkowy i zwolnienie chorobowe.
  • Płatny urlop macierzyński i ojcowski dostępny od początku zatrudnienia.
  • Wynagrodzenie motywacyjne w ramach programu EPIP.
  • Ubezpieczenie zdrowotne, okulistyczne i stomatologiczne.
  • Sześć tygodni płatnego urlopu rodzicielskiego dla matek i ojców nowo narodzonych dzieci.
  • Wsparcie w zakresie leczenia niepłodności i adopcji.
  • Dwa tygodnie płatnego urlopu opiekuńczego.
  • Dopłata pracodawcy do 401(k) do 5%.
  • Zwrot kosztów czesnego.
  • Świadczenia, zniżki i zasoby dotyczące zdrowia i aktywności fizycznej.
  • Ciągłe szkolenia i rozwój zawodowy.
  • Elastyczne środowisko pracy.

Powiązane oferty pracy