BlueCross BlueShield of Tennessee
BlueCross BlueShield of Tennessee
BlueCross BlueShield of Tennessee er en leverandør av helseplaner med base i Tennessee, som betjener 3,4 millioner medlemmer gjennom sitt arbeid innen helsevesen og forsikring. Som en uavhengig lisensinnehaver av Blue Cross Blue Shield Association og en kvalifisert utsteder på markedet for helseforsikring kombinerer selskapet helsedekning med kundeservice og samfunnsorientert omsorg. Karrieremulighetene omfatter en rekke fagområder, blant annet praktikantprogrammet BlueBridge, som hjelper studenter og nyutdannede med å starte karrieren. BlueCross BlueShield of Tennessee legger også vekt på en arbeidsplass der medarbeiderne blir verdsatt, respektert og inkludert.

Senior klinisk forretningsanalytiker – fjernarbeid i Tennessee

Senior klinisk forretningsanalytiker som støtter BlueCross BlueShield of Tennessees arbeid med medisinske retningslinjer. Rollen kombinerer helsetjenesteanalyse, prosessforbedring, interoperabilitet og ansvarlig bruk av AI.

Beskrivelse

  • Videreutvikle arbeidet med medisinske retningslinjer sammen med teamet for forskning og utvikling av medisinske retningslinjer gjennom evidensbaserte metoder, prosessforbedring og AI-støttede løsninger.
  • Utvikle og vedlikeholde medisinske retningslinjer gjennom litteraturovervåking, overvåking av regulatoriske krav og kliniske retningslinjer samt støtte til initiativer innen interoperabilitet og digitalisering av helsetjenesten.
  • Evaluere kliniske, driftsmessige og økonomiske data for å identifisere forbedringer i kvalitet, ressursutnyttelse, tilgang og tjenesteleveranse.
  • Lede analyser av arbeidsflyter og prosesser samt anbefale og gjennomføre evidensbaserte forbedringer.
  • Omsette kliniske og forretningsmessige behov til krav og handlingsrettet innsikt sammen med kliniske, driftsmessige, IT- og analyseteam.
  • Gi faglig veiledning og opplæring i kliniske arbeidsflyter, datatolkning, rapportering og systemfunksjonalitet.
  • Sikre etterlevelse av regulatoriske krav, akkrediteringskrav og interne styringsstandarder.
  • Støtte evaluering, implementering og optimalisering av kliniske og forretningsmessige prosesser, applikasjoner og teknologibaserte løsninger.
  • Evaluere, planlegge og støtte ansvarlig bruk av AI, inkludert vurdering av bruksområder, kravdefinisjon og resultatoppfølging.
  • Analysere data om bruk, ytelse og resultater for teknologiske løsninger.
  • Bidra til å utvikle retningslinjer, kontroller og styringsrammeverk for bruk av teknologi i kliniske og driftsmessige miljøer.

Krav

  • Bachelorgrad eller tilsvarende yrkeserfaring kreves.
  • Tilsvarende erfaring betyr fire års yrkeserfaring innen helsetjenester, klinisk drift eller et bedriftsmiljø.
  • Aktiv sykepleierlisens i Tennessee eller en delstat som omfattes av en lisensavtale, eller en aktiv lisens på masternivå innen sosialt arbeid i Tennessee, for eksempel LMSW eller LCSW.
  • Tre års erfaring med klinisk drift, omsorgsadministrasjon, utnyttelsesstyring, befolkningshelse eller et sammenlignbart helsetjenestemiljø.
  • To års erfaring med rapportering, dataanalyse, forretningsanalyse eller resultatforbedring.
  • Ett års erfaring med å støtte prosjekter, initiativer eller tverrfunksjonelle arbeidsgrupper.
  • Erfaring med samarbeid med kliniske, driftsmessige og tekniske team for å forbedre arbeidsflyter, systemer eller resultater.
  • Erfaring med å evaluere og støtte AI-støttede eller avanserte analyseløsninger.
  • Sterke analytiske evner samt god kritisk tenkning og problemløsningsevne.
  • Evne til å omsette kliniske og driftsmessige behov til tydelige forretningskrav.
  • God dømmekraft når det gjelder risiko, skjevhet, egnethet og styring av analyse- og AI-drevne kliniske verktøy.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Office, inkludert Outlook, Word, Excel, Access og PowerPoint.
  • Erfaring med databaserapportering og dataanalyse.
  • Evne til å arbeide selvstendig og samarbeide i et team.
  • Dokumentert evne til å håndtere flere prosjekter, prioriteringer og tidsplaner.
  • Svært gode skriftlige og muntlige kommunikasjonsevner.
  • Gode mellommenneskelige, organisatoriske og tidsstyringsmessige ferdigheter.
  • Trives med å arbeide i et raskt skiftende miljø med ny teknologi og skiftende prioriteringer.
  • Dokumentert kompetanse og trygghet i bruk av AI-støttede teknologier og verktøy.

Fordeler

  • Mulighet for fjernarbeid.
  • Fast ansettelse.
  • Like muligheter i arbeidslivet og vern mot diskriminering.

Relaterte jobber

Olsam.

Wholesaleansvarlig, Australia (fjernarbeid)

Olsam.

Støtt globale partnerskap med detaljhandelen for Avenir Collectives merkevarer innen skjønnhet, personlig pleie og livsstil. Koordiner produktlanseringer, forhandlerrelasjoner, salgsrapportering og trade marketing.

Åpne
Johnson & Johnson

Forretningsspesialist innen onkologi og hematologi – østlige New England

Johnson & Johnson

Støtt hematologikunder i østlige New England ved å lære opp behandlere og styrke strategier for drift, refusjon og pasientbehandling med Johnson & Johnsons behandlinger.

Åpne