
A BlueCross BlueShield of Tennessee Tennessee államban működő egészségbiztosítási szolgáltató, amely egészségügyi és biztosítási tevékenységén keresztül 3,4 millió tagot szolgál ki. A Blue Cross Blue Shield Association független licencbirtokosaként és a Health Insurance Marketplace minősített kibocsátójaként a vállalat az egészségbiztosítást ügyfélszolgálattal és közösségközpontú ellátással ötvözi. Karrierlehetőségei számos szakmai területet felölelnek, köztük a BlueBridge gyakornoki programot, amely a hallgatóknak és a friss diplomásoknak segít karrierjük elindításában. A BlueCross BlueShield of Tennessee olyan munkahely kialakítására is törekszik, ahol a munkatársakat megbecsülik, tisztelettel kezelik, és a közösség részének érezhetik magukat.
Vezető klinikai üzleti elemző - Tennessee, távmunka
Vezető klinikai üzleti elemző, aki a BlueCross BlueShield of Tennessee egészségügyi irányelvi folyamatait támogatja. A munkakör az egészségügyi elemzést, a folyamatfejlesztést, az interoperabilitást és a felelős mesterségesintelligencia-használatot ötvözi.
Leírás
- A bizonyítékokon alapuló gyakorlatok, a folyamatfejlesztés és a mesterséges intelligenciával támogatott megoldások révén fejleszteni az egészségügyi irányelvi folyamatokat az Egészségügyi Irányelvek Kutatási és Fejlesztési csapatával együttműködve.
- Egészségügyi irányelveket kidolgozni és karbantartani szakirodalom-figyeléssel, a szabályozási előírások és klinikai irányelvek nyomon követésével, valamint az interoperabilitási és egészségügyi digitalizációs kezdeményezések támogatásával.
- Klinikai, működési és pénzügyi adatokat értékelni a minőség, az igénybevétel, a hozzáférés és a szolgáltatásnyújtás javítási lehetőségeinek azonosítása érdekében.
- Munkafolyamat- és folyamatelemzéseket vezetni, továbbá bizonyítékokon alapuló fejlesztéseket javasolni és megvalósítani.
- A klinikai és üzleti igényeket követelményekké és végrehajtható felismerésekké alakítani klinikai, működési, informatikai és elemzési partnerekkel együttműködve.
- Szakmai útmutatást és képzést nyújtani a klinikai munkafolyamatokról, az adatok értelmezéséről, a jelentéskészítésről és a rendszerek funkcionalitásáról.
- Fenntartani a szabályozási, akkreditációs és belső irányítási előírásoknak való megfelelést.
- Támogatni a klinikai és üzleti folyamatok, alkalmazások és technológiával támogatott megoldások értékelését, bevezetését és optimalizálását.
- Értékelni, megtervezni és támogatni a felelős mesterségesintelligencia-használat bevezetését, beleértve a felhasználási esetek értékelését, a követelmények meghatározását és a teljesítmény nyomon követését.
- Elemezni a technológiai megoldások alkalmazásának, teljesítményének és eredményeinek adatait.
- Közreműködni a technológia klinikai és működési környezetben történő használatára vonatkozó irányelvek, kontrollok és irányítási keretrendszerek kidolgozásában.
Követelmények
- Főiskolai vagy egyetemi diploma, illetve azzal egyenértékű szakmai tapasztalat szükséges.
- Az egyenértékű tapasztalat négy év egészségügyi, klinikai működési vagy vállalati környezetben szerzett szakmai munkát jelent.
- Érvényes Tennessee-i vagy kompakt államban kiadott RN-engedély, vagy érvényes Tennessee-i, mesterfokú szociális munkási engedély, például LMSW vagy LCSW.
- Három év tapasztalat klinikai működésben, ellátásmenedzsmentben, igénybevétel-kezelésben, népegészségügyben vagy hasonló egészségügyi környezetben.
- Két év tapasztalat jelentéskészítésben, adatelemzésben, üzleti elemzésben vagy teljesítményfejlesztésben.
- Egy év tapasztalat projektek, kezdeményezések vagy többfunkciós munkacsoportok támogatásában.
- Tapasztalat klinikai, működési és műszaki csapatokkal való együttműködésben a munkafolyamatok, rendszerek vagy teljesítményeredmények javítása érdekében.
- Tapasztalat mesterséges intelligenciával támogatott vagy fejlett elemzési megoldások értékelésében és támogatásában.
- Erős elemző-, kritikai gondolkodási és problémamegoldó készségek.
- Képesség a klinikai és működési igények egyértelmű üzleti követelményekké alakítására.
- Megfontolt ítélőképesség az elemzési és mesterséges intelligenciával támogatott klinikai eszközök kockázata, torzítása, megfelelősége és irányítása tekintetében.
- Microsoft Office-ismeret, beleértve az Outlook, Word, Excel, Access és PowerPoint használatát.
- Tapasztalat adatbázis-alapú jelentéskészítésben és adatelemzésben.
- Önálló és csapatban végzett munkára való képesség.
- Bizonyított képesség több projekt, prioritás és határidő kezelésére.
- Kiváló írásbeli és szóbeli kommunikációs készségek.
- Erős interperszonális, szervezési és időgazdálkodási készségek.
- Rugalmasság gyorsan változó környezetben, új technológiák és változó prioritások mellett.
- Bizonyított jártasság és magabiztosság a mesterséges intelligenciával támogatott technológiák és eszközök használatában.
Juttatások
- Távmunkavégzési lehetőség.
- Munkaviszony keretében betölthető pozíció.
- Egyenlő foglalkoztatási lehetőség és diszkriminációellenes védelem.