BlueCross BlueShield of Tennessee là nhà cung cấp chương trình bảo hiểm y tế có trụ sở tại Tennessee, phục vụ 3,4 triệu thành viên thông qua các hoạt động trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm. Là bên được Hiệp hội Blue Cross Blue Shield cấp phép độc lập và là tổ chức phát hành đủ điều kiện trên Thị trường Bảo hiểm Y tế, công ty kết hợp phạm vi bảo hiểm y tế với dịch vụ khách hàng và hoạt động chăm sóc hướng đến cộng đồng. Cơ hội nghề nghiệp tại đây trải rộng trên nhiều lĩnh vực chuyên môn, trong đó có chương trình thực tập BlueBridge giúp sinh viên và người mới tốt nghiệp bắt đầu sự nghiệp. BlueCross BlueShield of Tennessee cũng chú trọng xây dựng môi trường làm việc nơi nhân viên được coi trọng, tôn trọng và hòa nhập.
Chuyên viên Phân tích Kinh doanh Lâm sàng Cấp cao - Làm việc từ xa tại Tennessee
Chuyên viên Phân tích Kinh doanh Lâm sàng Cấp cao hỗ trợ hoạt động chính sách y tế của BlueCross BlueShield of Tennessee. Vị trí kết hợp phân tích chăm sóc sức khỏe, cải tiến quy trình, khả năng tương tác hệ thống và ứng dụng AI có trách nhiệm.
Mô tả
- Thúc đẩy hoạt động chính sách y tế cùng nhóm Nghiên cứu và Phát triển Chính sách Y tế thông qua các phương pháp dựa trên bằng chứng, cải tiến quy trình và giải pháp hỗ trợ bởi AI.
- Xây dựng và duy trì các chính sách y tế thông qua theo dõi tài liệu, giám sát quy định và hướng dẫn lâm sàng, đồng thời hỗ trợ các sáng kiến về khả năng tương tác và số hóa chăm sóc sức khỏe.
- Đánh giá dữ liệu lâm sàng, vận hành và tài chính để xác định các cải tiến về chất lượng, mức độ sử dụng, khả năng tiếp cận và cung cấp dịch vụ.
- Dẫn dắt việc phân tích quy trình làm việc và quy trình nghiệp vụ, đồng thời đề xuất và triển khai các cải tiến dựa trên bằng chứng.
- Chuyển hóa nhu cầu lâm sàng và kinh doanh thành các yêu cầu và thông tin chuyên sâu có thể hành động, phối hợp với các đối tác lâm sàng, vận hành, CNTT và phân tích.
- Cung cấp hướng dẫn chuyên môn và đào tạo về quy trình lâm sàng, diễn giải dữ liệu, báo cáo và chức năng hệ thống.
- Đảm bảo tuân thủ các tiêu chuẩn về quy định, kiểm định và quản trị nội bộ.
- Hỗ trợ đánh giá, triển khai và tối ưu hóa các quy trình lâm sàng và kinh doanh, ứng dụng cũng như giải pháp hỗ trợ bằng công nghệ.
- Đánh giá, lập kế hoạch và hỗ trợ việc áp dụng AI có trách nhiệm, bao gồm đánh giá trường hợp sử dụng, xác định yêu cầu và theo dõi hiệu suất.
- Phân tích dữ liệu về mức độ áp dụng, hiệu suất và kết quả của các giải pháp công nghệ.
- Hỗ trợ xây dựng chính sách, biện pháp kiểm soát và khuôn khổ quản trị cho việc sử dụng công nghệ trong môi trường lâm sàng và vận hành.
Yêu cầu
- Yêu cầu có bằng cử nhân hoặc kinh nghiệm chuyên môn tương đương.
- Kinh nghiệm tương đương được hiểu là bốn năm làm việc chuyên môn trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, vận hành lâm sàng hoặc môi trường doanh nghiệp.
- Có giấy phép RN còn hiệu lực tại Tennessee hoặc tiểu bang thuộc hiệp ước liên bang, hoặc giấy phép công tác xã hội cấp thạc sĩ còn hiệu lực tại Tennessee như LMSW hoặc LCSW.
- Có ba năm kinh nghiệm trong vận hành lâm sàng, quản lý chăm sóc, quản lý sử dụng dịch vụ, y tế quần thể hoặc môi trường chăm sóc sức khỏe tương đương.
- Có hai năm kinh nghiệm về báo cáo, phân tích dữ liệu, phân tích kinh doanh hoặc cải tiến hiệu suất.
- Có một năm kinh nghiệm hỗ trợ các dự án, sáng kiến hoặc nhóm làm việc liên chức năng.
- Có kinh nghiệm phối hợp với các nhóm lâm sàng, vận hành và kỹ thuật để cải thiện quy trình làm việc, hệ thống hoặc kết quả hiệu suất.
- Có kinh nghiệm đánh giá và hỗ trợ các giải pháp sử dụng AI hoặc phân tích nâng cao.
- Kỹ năng phân tích, tư duy phản biện và giải quyết vấn đề tốt.
- Có khả năng chuyển nhu cầu lâm sàng và vận hành thành các yêu cầu kinh doanh rõ ràng.
- Có phán đoán phù hợp về rủi ro, thiên lệch, tính thích hợp và quản trị đối với các công cụ lâm sàng dựa trên phân tích và AI.
- Thành thạo Microsoft Office, bao gồm Outlook, Word, Excel, Access và PowerPoint.
- Có kinh nghiệm về báo cáo cơ sở dữ liệu và phân tích dữ liệu.
- Có khả năng làm việc độc lập và phối hợp trong nhóm.
- Có khả năng đã được chứng minh trong việc quản lý nhiều dự án, ưu tiên và thời hạn.
- Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói xuất sắc.
- Kỹ năng giao tiếp giữa cá nhân, tổ chức và quản lý thời gian tốt.
- Thoải mái làm việc trong môi trường thay đổi nhanh với công nghệ mới nổi và các ưu tiên luôn thay đổi.
- Có năng lực và sự tự tin đã được chứng minh khi sử dụng các công nghệ và công cụ hỗ trợ bởi AI.
Phúc lợi
- Hình thức làm việc từ xa.
- Vị trí nhân viên.
- Cơ hội việc làm bình đẳng và được bảo vệ khỏi phân biệt đối xử.