BlueCross BlueShield of Tennessee er en sundhedsplanudbyder med base i Tennessee, som betjener 3,4 millioner medlemmer gennem sit arbejde inden for sundhedsvæsen og forsikring. Som selvstændig licenstager hos Blue Cross Blue Shield Association og godkendt udbyder på markedet for sundhedsforsikringer kombinerer virksomheden sundhedsdækning med kundeservice og lokalsamfundsorienteret omsorg. Karrieremulighederne spænder over en række fagområder, herunder praktikprogrammet BlueBridge, som hjælper studerende og nyuddannede med at begynde deres karriere. BlueCross BlueShield of Tennessee lægger også vægt på en arbejdsplads, hvor medarbejderne bliver værdsat, respekteret og inkluderet.
Senior klinisk forretningsanalytiker – fjernarbejde i Tennessee
Senior klinisk forretningsanalytiker, der understøtter BlueCross BlueShield of Tennessees arbejde med medicinske retningslinjer. Rollen kombinerer sundhedsanalyse, procesforbedring, interoperabilitet og ansvarlig anvendelse af AI.
Beskrivelse
- Fremme arbejdet med medicinske retningslinjer sammen med teamet for forskning og udvikling af medicinske retningslinjer gennem evidensbaserede metoder, procesforbedring og AI-understøttede løsninger.
- Udvikle og vedligeholde medicinske retningslinjer gennem litteraturovervågning, overvågning af lovgivningsmæssige krav og kliniske retningslinjer samt støtte til initiativer inden for interoperabilitet og digitalisering af sundhedsvæsenet.
- Evaluere kliniske, driftsmæssige og økonomiske data for at identificere forbedringer i kvalitet, ressourceudnyttelse, adgang og levering af ydelser.
- Lede analyser af arbejdsgange og processer samt anbefale og gennemføre evidensbaserede forbedringer.
- Omsætte kliniske og forretningsmæssige behov til krav og handlingsorienteret indsigt sammen med kliniske, driftsmæssige, IT- og analyseteams.
- Levere faglig vejledning og undervisning i kliniske arbejdsgange, datafortolkning, rapportering og systemfunktionalitet.
- Sikre overholdelse af lovgivningsmæssige krav, akkrediteringskrav og interne styringsstandarder.
- Understøtte evaluering, implementering og optimering af kliniske og forretningsmæssige processer, applikationer og teknologibaserede løsninger.
- Evaluere, planlægge og understøtte ansvarlig anvendelse af AI, herunder vurdering af anvendelsesområder, definition af krav og overvågning af resultater.
- Analysere data om anvendelse, ydeevne og resultater for teknologiske løsninger.
- Bidrage til udvikling af politikker, kontroller og styringsrammer for brug af teknologi i kliniske og driftsmæssige miljøer.
Krav
- En bachelorgrad eller tilsvarende erhvervserfaring er påkrævet.
- Tilsvarende erfaring betyder fire års erhvervserfaring inden for sundhedsvæsenet, klinisk drift eller et virksomhedsmiljø.
- Aktiv sygeplejelicens i Tennessee eller en delstat, der er omfattet af en licensaftale, eller en aktiv licens på kandidatniveau inden for socialt arbejde i Tennessee, såsom LMSW eller LCSW.
- Tre års erfaring med klinisk drift, plejeadministration, udnyttelsesstyring, befolkningssundhed eller et sammenligneligt sundhedsmiljø.
- To års erfaring med rapportering, dataanalyse, forretningsanalyse eller forbedring af resultater.
- Et års erfaring med at understøtte projekter, initiativer eller tværfunktionelle arbejdsgrupper.
- Erfaring med samarbejde med kliniske, driftsmæssige og tekniske teams om forbedring af arbejdsgange, systemer eller resultater.
- Erfaring med evaluering og understøttelse af AI-understøttede eller avancerede analyseløsninger.
- Stærke analytiske evner samt gode evner inden for kritisk tænkning og problemløsning.
- Evne til at omsætte kliniske og driftsmæssige behov til klare forretningskrav.
- God dømmekraft vedrørende risiko, bias, hensigtsmæssighed og styring af analyse- og AI-drevne kliniske værktøjer.
- Gode færdigheder i Microsoft Office, herunder Outlook, Word, Excel, Access og PowerPoint.
- Erfaring med databaserapportering og dataanalyse.
- Evne til at arbejde selvstændigt og samarbejde i et team.
- Dokumenteret evne til at håndtere flere projekter, prioriteter og tidsplaner.
- Fremragende skriftlige og mundtlige kommunikationsevner.
- Stærke interpersonelle, organisatoriske og tidsstyringsmæssige evner.
- Trives med at arbejde i et hurtigt skiftende miljø med nye teknologier og skiftende prioriteter.
- Dokumenteret kompetence og tryghed ved brug af AI-understøttede teknologier og værktøjer.
Fordele
- Mulighed for fjernarbejde.
- Medarbejderansættelse.
- Lige muligheder for ansættelse samt beskyttelse mod diskrimination.