BlueCross BlueShield of Tennessee è un fornitore di piani sanitari con sede in Tennessee che serve 3,4 milioni di iscritti attraverso le sue attività nei settori dell’assistenza sanitaria e delle assicurazioni. In qualità di licenziatario indipendente della Blue Cross Blue Shield Association e di emittente qualificato del Marketplace dell’assicurazione sanitaria, l’azienda combina la copertura sanitaria con il servizio clienti e un’assistenza orientata alla comunità. Le opportunità professionali spaziano in numerosi ambiti, tra cui il programma di tirocinio BlueBridge, che aiuta studenti e neolaureati a dare avvio alla propria carriera. BlueCross BlueShield of Tennessee promuove inoltre un ambiente di lavoro in cui i dipendenti sono valorizzati, rispettati e inclusi.
Analista senior di business clinico - da remoto in Tennessee
Analista senior di business clinico a supporto delle operazioni sulle politiche mediche di BlueCross BlueShield of Tennessee. Il ruolo combina analisi sanitaria, miglioramento dei processi, interoperabilità e adozione responsabile dell’intelligenza artificiale.
Descrizione
- Portare avanti le operazioni sulle politiche mediche con il team di Ricerca e sviluppo delle politiche mediche attraverso pratiche basate sull’evidenza, miglioramento dei processi e soluzioni abilitate dall’intelligenza artificiale.
- Sviluppare e mantenere le politiche mediche attraverso la sorveglianza della letteratura, il monitoraggio delle normative e delle linee guida cliniche e il supporto alle iniziative di interoperabilità e digitalizzazione sanitaria.
- Valutare dati clinici, operativi e finanziari per individuare miglioramenti nella qualità, nell’utilizzo, nell’accesso e nell’erogazione dei servizi.
- Guidare l’analisi dei flussi di lavoro e dei processi e raccomandare e implementare miglioramenti basati sull’evidenza.
- Trasformare le esigenze cliniche e aziendali in requisiti e informazioni utilizzabili collaborando con partner clinici, operativi, IT e di analisi.
- Fornire orientamento specialistico e formazione sui flussi di lavoro clinici, sull’interpretazione dei dati, sulla reportistica e sulle funzionalità dei sistemi.
- Mantenere la conformità agli standard normativi, di accreditamento e di governance interna.
- Supportare la valutazione, l’implementazione e l’ottimizzazione di processi clinici e aziendali, applicazioni e soluzioni abilitate dalla tecnologia.
- Valutare, pianificare e supportare l’adozione responsabile dell’intelligenza artificiale, inclusa la valutazione dei casi d’uso, la definizione dei requisiti e il monitoraggio delle prestazioni.
- Analizzare i dati di adozione, prestazioni e risultati delle soluzioni tecnologiche.
- Contribuire allo sviluppo di politiche, controlli e quadri di governance per l’uso della tecnologia in contesti clinici e operativi.
Requisiti
- È richiesta una laurea triennale o un’esperienza professionale equivalente.
- Per esperienza equivalente si intendono quattro anni di lavoro professionale nel settore sanitario, nelle operations cliniche o in un ambiente aziendale.
- Licenza attiva da infermiere professionale del Tennessee o di uno Stato aderente al sistema compatto, oppure licenza attiva del Tennessee per assistente sociale con titolo di master, come LMSW o LCSW.
- Tre anni di esperienza nelle operations cliniche, nella gestione dell’assistenza, nella gestione dell’utilizzo, nella salute della popolazione o in un contesto sanitario comparabile.
- Due anni di esperienza nella reportistica, nell’analisi dei dati, nell’analisi aziendale o nel miglioramento delle prestazioni.
- Un anno di esperienza nel supporto a progetti, iniziative o gruppi di lavoro interfunzionali.
- Esperienza nella collaborazione con team clinici, operativi e tecnici per migliorare flussi di lavoro, sistemi o risultati delle prestazioni.
- Esperienza nella valutazione e nel supporto di soluzioni abilitate dall’intelligenza artificiale o di analisi avanzata.
- Forti capacità analitiche, di pensiero critico e di problem solving.
- Capacità di trasformare le esigenze cliniche e operative in requisiti aziendali chiari.
- Solido giudizio in materia di rischi, distorsioni, appropriatezza e governance degli strumenti clinici basati sull’analisi e sull’intelligenza artificiale.
- Conoscenza di Microsoft Office, inclusi Outlook, Word, Excel, Access e PowerPoint.
- Esperienza nella reportistica di database e nell’analisi dei dati.
- Capacità di lavorare in modo autonomo e collaborativo all’interno di un team.
- Comprovata capacità di gestire più progetti, priorità e scadenze.
- Eccellenti capacità di comunicazione scritta e orale.
- Forti capacità interpersonali, organizzative e di gestione del tempo.
- Disponibilità a lavorare in un ambiente dinamico con tecnologie emergenti e priorità mutevoli.
- Comprovata competenza e disinvoltura nell’utilizzo di tecnologie e strumenti abilitati dall’intelligenza artificiale.
Benefit
- Modalità di lavoro da remoto.
- Posizione come dipendente.
- Tutele per le pari opportunità di impiego e contro la discriminazione.