EXL
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EXL ist ein Beratungs- und Dienstleistungsunternehmen, das Organisationen dabei unterstützt, Daten, Analysen und Technologie zu nutzen, um Abläufe zu verbessern und fundiertere Entscheidungen zu treffen. Das Leistungsspektrum umfasst Betriebsmanagement, entscheidungsorientierte Analysen und digitale Transformation. Dabei verfügt EXL über Erfahrung in der Unterstützung von Kunden aus dem Gesundheitswesen, dem Versicherungswesen, dem Finanzsektor und der Logistik. Das Unternehmen verbindet Data Science mit praxisnaher Geschäftsexpertise, um Lösungen zu entwickeln, die auf die Ziele, das Betriebsmodell und den Branchenkontext der jeweiligen Organisation zugeschnitten sind.

Senior-Kodierprüfer – Chennai, hybrid

Position als Senior-Kodierprüfer bei EXL in Chennai mit Schwerpunkt auf der Validierung stationärer Kodierungen, DRG-Prüfungen und Dokumentationsgenauigkeit. Die Position umfasst die Betreuung von Kodierfachkräften, Prüfberichterstattung, Compliance-Überwachung und die Zusammenarbeit mit Teams für Kodierung und klinische Dokumentation.

Beschreibung

  • Überprüfen Sie stationäre medizinische Unterlagen zur Validierung der ICD-10-CM/PCS-Kodierung und der DRG-Zuordnung
  • Wenden Sie die IPPS-Methodik, CMS-Leitlinien und offiziellen Kodierstandards an
  • Validieren Sie Diagnosen, Verfahren, POA-Indikatoren und Entlassungsarten
  • Identifizieren Sie Dokumentationsmängel und koordinieren Sie Rückfragen mit klinischen Teams
  • Betreuen, coachen und unterstützen Sie Kodierfachkräfte
  • Geben Sie Kodierfachkräften und CDI-Spezialisten Feedback und führen Sie Weiterbildungen durch
  • Führen Sie regelmäßig Qualitätsprüfungen der Kodierung durch und schlagen Sie Korrekturmaßnahmen vor
  • Bewerten Sie Prüfergebnisse und erstellen Sie umfassende Berichte
  • Beobachten Sie regulatorische Änderungen, Anforderungen von Kostenträgern und Branchenpraktiken
  • Nehmen Sie an bereichsübergreifenden Gesprächen mit Teams für Kodierung, CDI, Compliance und Operations teil
  • Halten Sie SOPs, Projektverfahren und zugewiesene Anweisungen ein
  • Führen Sie Prüfungen präzise durch und erfüllen Sie Qualitäts- und Produktivitätsziele
  • Eskalieren Sie Bedenken und erkennen Sie aufkommende Trends
  • Führen Sie tägliche Produktivitäts- und Rückfragenaufzeichnungen
  • Holen Sie bei Bedarf Unterstützung bei Managern oder Teamleitern ein
  • Antworten Sie zeitnah auf Mitteilungen von Managern
  • Sicherstellung der Einhaltung der HIPAA- und OIG-Anforderungen durch das Team

Anforderungen

  • Eine Ausbildung im Pflegebereich ist erforderlich
  • Eine CCS-Zertifizierung (Certified Coding Specialist) ist erforderlich
  • Mindestens drei Jahre Berufserfahrung nach der CCS-Zertifizierung
  • Erfahrung in der Prüfung stationärer DRG-Kodierungen
  • Gute Kenntnisse in Microsoft Outlook, Excel und Word
  • Vertrautheit mit 3M-Software und NLP-Tools
  • Sehr gute Excel-Kenntnisse
  • Fähigkeit, flexibel zu arbeiten
  • Ausgeprägte Kommunikationsfähigkeiten
  • Bereitschaft, als Vollzeitmitarbeiter 40 Stunden pro Woche zu arbeiten

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