EXL je podjetje za poslovno svetovanje in storitve, ki organizacijam pomaga uporabljati podatke, analitiko in tehnologijo za izboljšanje delovanja ter sprejemanje boljših odločitev. Njegovo delo vključuje upravljanje poslovanja, analitiko za sprejemanje odločitev in digitalno preobrazbo, pri čemer ima izkušnje s podporo strankam v zdravstvu, zavarovalništvu, financah in logistiki. EXL združuje podatkovno znanost s praktičnim poslovnim strokovnim znanjem za razvoj rešitev, prilagojenih ciljem, operativnemu modelu in panožnemu kontekstu posamezne organizacije.
Višji revizor kodiranja – Chennai, hibridno delo
Delovno mesto višjega revizorja kodiranja pri podjetju EXL v Chennaiju je osredotočeno na preverjanje kodiranja hospitaliziranih pacientov, revizijo DRG in natančnost dokumentacije. Vključuje mentoriranje kodirnikov, poročanje o revizijah, nadzor skladnosti ter sodelovanje z ekipami za kodiranje in klinično dokumentacijo.
Opis
- Pregledujte zdravstveno dokumentacijo hospitaliziranih pacientov, da preverite kodiranje ICD-10-CM/PCS in dodelitve DRG
- Uporabljajte metodologijo IPPS, smernice CMS in uradne standarde kodiranja
- Preverjajte diagnoze, postopke, kazalnike POA in načine odpusta
- Prepoznavajte pomanjkljivosti v dokumentaciji in usklajujte pojasnila s kliničnimi ekipami
- Mentorirajte, usposabljajte in pomagajte osebju za kodiranje
- Zagotavljajte povratne informacije in stalno izobraževanje kodirnikom in strokovnjakom za CDI
- Izvajajte redne revizije kakovosti kodiranja in predlagajte sanacijske ukrepe
- Ocenjujte rezultate revizij in pripravljajte izčrpna poročila
- Spremljajte regulativne posodobitve, zahteve plačnikov in prakse v panogi
- Sodelujte v medfunkcijskih razpravah z ekipami za kodiranje, CDI, skladnost in operacije
- Upoštevajte SOP-je, projektne postopke in dodeljena navodila
- Natančno zaključujte revizije ob izpolnjevanju ciljev kakovosti in produktivnosti
- Eskalirajte pomisleke in prepoznavate nastajajoče trende
- Vzdržujte dnevne evidence produktivnosti in pojasnil
- Po potrebi poiščite usmeritve pri vodjih ali vodjih ekip
- Na komunikacijo vodje odgovarjajte pravočasno
- Vzdržujte skladnost ekipe z zahtevami HIPAA in OIG
Zahteve
- Zahtevana je izobrazba iz zdravstvene nege
- Zahtevano je potrdilo CCS (Certified Coding Specialist)
- Najmanj tri leta izkušenj po pridobitvi potrdila CCS
- Izkušnje z revizijo kodiranja DRG za hospitalizirane paciente
- Delovno poznavanje programov Microsoft Outlook, Excel in Word
- Poznavanje programske opreme 3M in orodij NLP
- Napredno znanje Excela
- Sposobnost prilagodljivega dela
- Učinkovite komunikacijske veščine
- Razpoložljivost za 40 ur dela tedensko kot zaposleni za polni delovni čas