
EXL on liikkeenjohdon konsultointi- ja palveluyritys, joka auttaa organisaatioita parantamaan toimintaansa ja tekemään parempia päätöksiä datan, analytiikan ja teknologian avulla. Sen palveluihin kuuluvat operaatioiden hallinta, päätöksenteon analytiikka ja digitaalinen transformaatio, ja sillä on kokemusta terveydenhuollon, vakuutusalan, rahoituksen ja logistiikan asiakkaiden tukemisesta. EXL yhdistää datatieteen käytännön liiketoimintaosaamiseen ja kehittää ratkaisuja, jotka mukautetaan kunkin organisaation tavoitteisiin, toimintamalliin ja toimialan erityispiirteisiin.
Senior-tason koodauksen auditoija – Chennai, hybridityö
Senior-tason koodauksen auditoijan tehtävä EXL:llä Chennaissa, painopisteenä sairaalahoidon koodauksen validointi, DRG-auditointi ja dokumentoinnin tarkkuus. Tehtävään kuuluu koodaajien mentorointi, auditointiraportointi, vaatimustenmukaisuuden valvonta sekä yhteistyö koodaus- ja kliinisen dokumentoinnin tiimien kanssa.
Kuvaus
- Tarkista sairaalahoidon potilasasiakirjat ICD-10-CM/PCS-koodauksen ja DRG-määritysten validoimiseksi
- Sovella IPPS-menetelmää, CMS-ohjeistusta ja virallisia koodausstandardeja
- Validoi diagnoosit, toimenpiteet, POA-indikaattorit ja kotiutuksen sijoituspaikat
- Tunnista dokumentoinnin puutteet ja koordinoi tarkennukset kliinisten tiimien kanssa
- Mentoroi, valmenna ja avusta koodaushenkilöstöä
- Anna palautetta ja täydennyskoulutusta koodaajille ja CDI-asiantuntijoille
- Suorita säännöllisiä koodauksen laatuauditointeja ja ehdota korjaavia toimenpiteitä
- Arvioi auditointitulokset ja laadi kattavia raportteja
- Seuraa sääntelymuutoksia, maksajien vaatimuksia ja alan käytäntöjä
- Osallistu koodauksen, CDI:n, vaatimustenmukaisuuden ja operatiivisten tiimien välisiin keskusteluihin
- Noudata vakiotoimintamenettelyjä, projektin menettelyjä ja annettuja ohjeita
- Suorita auditoinnit tarkasti ja täytä laatu- ja tuottavuustavoitteet
- Ilmoita huolenaiheista ja tunnista esiin nousevia suuntauksia
- Pidä yllä päivittäisiä tuottavuus- ja tarkennustietoja
- Pyydä tarvittaessa ohjausta esihenkilöiltä tai tiiminvetäjiltä
- Vastaa nopeasti esihenkilöiden viesteihin
- Huolehdi tiimin HIPAA- ja OIG-vaatimusten noudattamisesta
Vaatimukset
- Hoitotyön koulutus vaaditaan
- CCS (Certified Coding Specialist) -sertifiointi vaaditaan
- Vähintään kolme vuotta kokemusta CCS-sertifioinnin jälkeen
- Kokemusta sairaalahoidon DRG-koodauksen auditoinnista
- Microsoft Outlookin, Excelin ja Wordin käytännön tuntemus
- 3M-ohjelmiston ja NLP-työkalujen tuntemus
- Erittäin hyvä Excel-osaaminen
- Kyky työskennellä joustavasti
- Hyvät viestintätaidot
- Valmius työskennellä kokoaikaisena työntekijänä 40 tuntia viikossa