EXL
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EXL 是一家商業顧問與服務公司,協助組織運用資料、分析與科技改善營運並做出更明智的決策。其業務涵蓋營運管理、決策分析與數位轉型,並具備為醫療保健、保險、金融及物流產業客戶提供支援的經驗。EXL 結合資料科學與務實的商業專業,根據每個組織的目標、營運模式及產業背景,制定量身打造的解決方案。

資深編碼稽核員–金奈,混合辦公

EXL 資深編碼稽核員職位,工作地點在金奈,主要負責住院編碼驗證、DRG 稽核與文件準確性。職務還包括指導編碼員、製作稽核報告、監督合規,以及與編碼和臨床文件團隊協作。

說明

  • 審查住院病歷,驗證 ICD-10-CM/PCS 編碼與 DRG 分組
  • 應用 IPPS 方法、CMS 指引與官方編碼標準
  • 驗證診斷、處置、入院時已存在指標(POA)及出院去向
  • 識別文件缺失,並與臨床團隊協調澄清
  • 指導、培訓並協助編碼人員
  • 為編碼員和 CDI 專員提供回饋及持續教育
  • 定期進行編碼品質稽核並提出改善措施
  • 評估稽核結果並製作完整報告
  • 監測法規更新、付款方要求與產業實務
  • 參與編碼、CDI、合規及營運團隊的跨職能討論
  • 遵守標準作業程序、專案流程及所分派的指示
  • 在達成品質與生產力目標的同時準確完成稽核
  • 升級通報疑慮並辨識新興趨勢
  • 維護每日生產力與澄清紀錄
  • 需要時向經理或團隊主管尋求指導
  • 迅速回覆經理的訊息
  • 維持團隊遵守 HIPAA 與 OIG 要求

職位要求

  • 必須具備護理專業教育背景
  • 必須持有 CCS(認證編碼專家)認證
  • 取得 CCS 認證後至少具備三年工作經驗
  • 具備住院 DRG 編碼稽核經驗
  • 熟悉 Microsoft Outlook、Excel 與 Word
  • 熟悉 3M 軟體與 NLP 工具
  • 具備良好的 Excel 使用能力
  • 能夠彈性工作
  • 具備有效的溝通能力
  • 可作為全職員工每週工作 40 小時