資深編碼稽核員–金奈,混合辦公
EXL 資深編碼稽核員職位,工作地點在金奈,主要負責住院編碼驗證、DRG 稽核與文件準確性。職務還包括指導編碼員、製作稽核報告、監督合規,以及與編碼和臨床文件團隊協作。
說明
- 審查住院病歷,驗證 ICD-10-CM/PCS 編碼與 DRG 分組
- 應用 IPPS 方法、CMS 指引與官方編碼標準
- 驗證診斷、處置、入院時已存在指標(POA)及出院去向
- 識別文件缺失,並與臨床團隊協調澄清
- 指導、培訓並協助編碼人員
- 為編碼員和 CDI 專員提供回饋及持續教育
- 定期進行編碼品質稽核並提出改善措施
- 評估稽核結果並製作完整報告
- 監測法規更新、付款方要求與產業實務
- 參與編碼、CDI、合規及營運團隊的跨職能討論
- 遵守標準作業程序、專案流程及所分派的指示
- 在達成品質與生產力目標的同時準確完成稽核
- 升級通報疑慮並辨識新興趨勢
- 維護每日生產力與澄清紀錄
- 需要時向經理或團隊主管尋求指導
- 迅速回覆經理的訊息
- 維持團隊遵守 HIPAA 與 OIG 要求
職位要求
- 必須具備護理專業教育背景
- 必須持有 CCS(認證編碼專家)認證
- 取得 CCS 認證後至少具備三年工作經驗
- 具備住院 DRG 編碼稽核經驗
- 熟悉 Microsoft Outlook、Excel 與 Word
- 熟悉 3M 軟體與 NLP 工具
- 具備良好的 Excel 使用能力
- 能夠彈性工作
- 具備有效的溝通能力
- 可作為全職員工每週工作 40 小時
