EXL 是一家商业咨询与服务公司，帮助组织运用数据、分析和技术改善运营并做出更明智的决策。其业务涵盖运营管理、决策分析和数字化转型，并拥有为医疗保健、保险、金融和物流行业客户提供支持的经验。EXL 将数据科学与务实的业务专业知识相结合，根据每个组织的目标、运营模式和行业背景，制定量身定制的解决方案。
高级编码审核员–金奈，混合办公
EXL 高级编码审核员职位，工作地点为金奈，重点负责住院编码验证、DRG 审核和文档准确性。职位还包括编码员指导、审核报告、合规监督，以及与编码和临床文档团队协作。
描述
- 审核住院病历，验证 ICD-10-CM/PCS 编码和 DRG 分组
- 应用 IPPS 方法、CMS 指导和官方编码标准
- 验证诊断、操作、入院时已存在指标（POA）和出院去向
- 识别文档缺陷，并与临床团队协调澄清
- 指导、培训并协助编码人员
- 为编码员和 CDI 专员提供反馈及持续教育
- 定期开展编码质量审核，并提出整改措施
- 评估审核结果并编制综合报告
- 监测法规更新、付款方要求和行业实践
- 参与编码、CDI、合规及运营团队的跨职能讨论
- 遵守标准操作程序、项目流程和分配的指示
- 在满足质量和生产力目标的同时准确完成审核
- 上报问题并识别新出现的趋势
- 维护每日生产力和澄清记录
- 需要时向经理或团队负责人寻求指导
- 及时回复经理的沟通
- 确保团队遵守 HIPAA 和 OIG 要求
任职要求
- 必须具备护理专业教育背景
- 必须持有 CCS（认证编码专家）认证
- 获得 CCS 认证后至少拥有三年工作经验
- 具备住院 DRG 编码审核经验
- 熟悉 Microsoft Outlook、Excel 和 Word
- 熟悉 3M 软件和 NLP 工具
- 具备较强的 Excel 使用能力
- 能够灵活工作
- 具备有效的沟通能力
- 可作为全职员工每周工作 40 小时