INTEGRIS Health
INTEGRIS Health
INTEGRIS Health ist ein Gesundheitssystem im Besitz des US-Bundesstaates Oklahoma, das Gemeinden im gesamten Bundesstaat über Krankenhäuser, Rehabilitationszentren, Arztpraxen, Einrichtungen für psychische Gesundheit, Standorte für die dringende Versorgung, häusliche Pflegedienste, Fitnesszentren und Wohnanlagen für unabhängiges Leben versorgt. Die Arbeit des Unternehmens verbindet ein umfassendes Netzwerk von Fachkräften im Gesundheitswesen, die sich darauf konzentrieren, Familien in Oklahoma durch einfühlsame und hochwertige Versorgung ein gesünderes Leben zu ermöglichen. Die Organisation bietet außerdem Karrieremöglichkeiten in zahlreichen medizinischen Fachbereichen sowie in unterstützenden Funktionen.

Analyst/in für Revenue Integrity II – Oklahoma City, Hybrid

Als Analyst/in für Revenue Integrity II verbessern Sie bei INTEGRIS Health in Oklahoma City die Abrechnungsgenauigkeit, Leistungserfassung, Compliance und Erstattung. Sie analysieren Umsatzrisiken, prüfen Audits und Ablehnungen und bewerten die Leistung von Fachbereichen, um bessere Finanzergebnisse zu unterstützen.

Beschreibung

  • Sicherstellung einer präzisen Umsatzerfassung, der Einhaltung von Kostenträgervorgaben und einer guten Erstattungsleistung im gesamten Gesundheitssystem
  • Untersuchung wesentlicher Abrechnungskorrekturen, wiederkehrender Umsatzabweichungen sowie Risiken bei Kodierung und Dokumentation
  • Analyse von Trends, Ermittlung von Ursachen und Empfehlung von Korrekturmaßnahmen
  • Leitung umfassender Prüfungen der Leistungserfassung und Verbesserung von Dokumentation, Abrechnungspraktiken und Umsatzgenauigkeit
  • Erstellung, Analyse und Präsentation von Dashboards und Berichten zu Ablehnungstrends, Abrechnungverzögerungen, nicht erfassten Leistungen, Nettoumsatz und verwandten Kennzahlen
  • Bewertung der Kosten und des potenziellen Nutzens von Vorschlägen zur Umsatzsteigerung, Änderungen von Arbeitsabläufen und operativen Strategien
  • Unterstützung von Kostenträger- und internen Audits durch Zusammenstellung von Unterlagen, Mitwirkung an Antworten und Unterstützung bei Plänen für Korrekturmaßnahmen
  • Zusammenarbeit mit den Teams für Compliance und CDM zur Überwachung von Risiken, Umsetzung von Abrechnungskorrekturen und Förderung unternehmensweiter Initiativen
  • Übernahme der Analystenverantwortung für volumenstarke oder komplexe klinische Fachbereiche
  • Leitung vierteljährlicher Prüfungen mit operativen Führungskräften und Präsentation von Erkenntnissen, Trends, Risiken und Verbesserungsmöglichkeiten
  • Zusammenarbeit mit klinischen, operativen und Compliance-Stakeholdern zur Verbesserung von Dokumentation und Leistungserfassung, zur Reduzierung von Ablehnungen und zur Steigerung der Realisierung von Nettoumsätzen

Anforderungen

  • Fünf Jahre zunehmender Berufserfahrung in Revenue Cycle, Abrechnungs-Compliance, Gesundheitswesen-Erstattung oder Finanzanalyse sowie eine der genannten Zertifizierungen oder alternativ acht Jahre zunehmender Berufserfahrung in Revenue Cycle, Abrechnungs-Compliance, Gesundheitswesen-Erstattung oder Finanzanalyse im Gesundheitswesen anstelle von Ausbildung und Zertifizierung
  • Ein Bachelorabschluss in Finanzwesen, Gesundheitsverwaltung, Betriebswirtschaft, Pflege oder einem verwandten Fach kann die Berufserfahrung und Zertifizierungen ersetzen
  • Eine Zertifizierung als AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT oder AHIMA-RHIA kann einen Bachelorabschluss ersetzen
  • Sehr gute Kenntnisse der Abrechnung, Kodierung und Erstattungsverfahren für Krankenhäuser und Ärzte
  • Erfahrung mit Revenue-Cycle-Systemen, Excel sowie Tools zur Datenvisualisierung oder Berichterstellung; Epic-Erfahrung ist wünschenswert
  • Fähigkeit, große Datensätze zu analysieren, Trends zu erkennen und Ergebnisse klar zu vermitteln
  • Sehr gute schriftliche und mündliche Kommunikationsfähigkeiten, einschließlich der Fähigkeit, komplexe Fragen zu Einnahmen klinischen und operativen Führungskräften zu erklären
  • Nachweisbare Erfolge bei der Leitung von Initiativen zur Verbesserung der Leistungserfassung, Reduzierung von Ablehnungen und Stärkung der Compliance
  • Ausgeprägtes analytisches Urteilsvermögen und hohe Aufmerksamkeit für Details
  • Fähigkeit zur Zusammenarbeit mit Führungsteams aus Finanzen, Compliance, CDM, klinischen und operativen Bereichen
  • Sehr gute Präsentations- und Moderationsfähigkeiten
  • Fähigkeit, konkurrierende Prioritäten in einem schnelllebigen Umfeld selbstständig zu bewältigen
  • Bereitschaft zu gelegentlichen Fahrten zwischen Einrichtungen des Gesundheitssystems
  • Fähigkeit zu sitzen und zu stehen, Standard-Bürogeräte zu bedienen, mündlich zu kommunizieren sowie Aufgaben auszuführen, die manuelle Geschicklichkeit und Sehschärfe erfordern

Zusatzleistungen

  • Zu Beginn des Beschäftigungszeitraums gebündelte bezahlte Freistellung
  • Medizinische Versorgung über das INTEGRIS-Health-Netzwerk
  • Finanzielle Unterstützung für Weiterbildungen
  • Rund um die Uhr verfügbare Unterstützung für die psychische Gesundheit
  • Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung und Karriereentwicklung

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