INTEGRIS Health es un sistema de atención médica propiedad de Oklahoma que presta servicio a comunidades de todo el estado a través de hospitales, centros de rehabilitación, clínicas médicas, centros de salud mental, establecimientos de atención urgente, agencias de atención médica domiciliaria, centros de acondicionamiento físico y comunidades residenciales independientes. Su labor reúne a una amplia red de profesionales de la salud comprometidos con ayudar a las familias de Oklahoma a vivir de manera más saludable mediante una atención compasiva y de calidad. La organización también ofrece oportunidades profesionales en una amplia variedad de disciplinas sanitarias y funciones de apoyo.
Analista de Integridad de Ingresos II - Híbrido en Oklahoma City
Analista de Integridad de Ingresos II responsable de mejorar la precisión de la facturación, la captura de cargos, el cumplimiento y los reembolsos en INTEGRIS Health, en Oklahoma City. El puesto analiza riesgos de ingresos, auditorías, denegaciones y el desempeño de las líneas de servicio para respaldar mejores resultados financieros.
Descripción
- Mantener una captura precisa de ingresos, el cumplimiento de los pagadores y el desempeño de los reembolsos en todo el sistema de salud
- Investigar modificaciones importantes de facturación, variaciones recurrentes de ingresos y riesgos de codificación o documentación
- Analizar tendencias, determinar causas raíz y recomendar acciones correctivas
- Liderar revisiones integrales de la captura de cargos y mejorar la documentación, las prácticas de cobro y la precisión de los ingresos
- Crear, analizar y presentar paneles e informes sobre tendencias de denegaciones, retrasos en cargos, cargos omitidos, ingresos netos y métricas relacionadas
- Evaluar el costo y el posible rendimiento de propuestas de mejora de ingresos, cambios en los flujos de trabajo y estrategias operativas
- Apoyar auditorías de pagadores e internas mediante la preparación de documentación, la contribución a las respuestas y la asistencia con planes de acciones correctivas
- Trabajar con los equipos de Cumplimiento y CDM para supervisar riesgos, aplicar correcciones de facturación y promover iniciativas empresariales
- Actuar como analista asignado para líneas de servicio clínico de alto volumen o complejas
- Liderar revisiones trimestrales con líderes operativos, presentando hallazgos, tendencias, riesgos y oportunidades de mejora
- Colaborar con las partes interesadas clínicas, operativas y de cumplimiento para mejorar la documentación y la captura de cargos, reducir las denegaciones y aumentar la realización de ingresos netos
Requisitos
- Cinco años de experiencia progresiva en ciclo de ingresos, cumplimiento de facturación, reembolsos de atención médica o análisis financiero, además de una de las certificaciones indicadas, o ocho años de experiencia progresiva en ciclo de ingresos, cumplimiento de facturación, reembolsos de atención médica o análisis financiero sanitario en sustitución de la educación y la certificación
- Una licenciatura en Finanzas, Administración de Servicios de Salud, Administración de Empresas, Enfermería o un campo relacionado puede sustituir la experiencia y las certificaciones
- La certificación AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT o AHIMA-RHIA puede sustituir una licenciatura
- Conocimiento sólido de la facturación hospitalaria y médica, la codificación y los métodos de reembolso
- Experiencia con sistemas de ciclo de ingresos, Excel y herramientas de visualización de datos o generación de informes; se prefiere experiencia con Epic
- Capacidad para analizar grandes conjuntos de datos, reconocer tendencias y comunicar hallazgos con claridad
- Sólidas habilidades de comunicación escrita y verbal, incluida la capacidad de explicar asuntos complejos de ingresos a líderes clínicos y operativos
- Éxito demostrado liderando iniciativas que mejoran la captura de cargos, reducen las denegaciones y refuerzan el cumplimiento
- Sólido criterio analítico y atención al detalle
- Capacidad para colaborar con los equipos de Finanzas, Cumplimiento, CDM, liderazgo clínico y liderazgo operativo
- Sólidas habilidades de presentación y facilitación
- Capacidad para gestionar prioridades contrapuestas de forma independiente en un entorno dinámico
- Disposición para viajar ocasionalmente entre las instalaciones del sistema
- Capacidad para sentarse, permanecer de pie, operar equipos de oficina estándar, comunicarse verbalmente y realizar tareas que requieran destreza manual y agudeza visual
Beneficios
- Tiempo libre remunerado otorgado por adelantado
- Cobertura médica a través de la red de INTEGRIS Health
- Asistencia financiera para educación continua
- Apoyo para la salud mental disponible las 24 horas
- Oportunidades de crecimiento profesional y desarrollo de carrera