収益整合性アナリスト II—オクラホマシティ・ハイブリッド勤務
収益整合性アナリスト II は、オクラホマシティの INTEGRIS Health において、請求の正確性、チャージキャプチャ、コンプライアンス、償還実績の改善を担います。 収益リスクの分析、監査、否認、診療サービスラインの実績評価を通じて、より堅実な財務成果を支援します。
仕事内容
- 医療システム全体の正確な収益計上、支払者コンプライアンス、償還実績を維持する
- 重要な請求編集、繰り返し発生する収益差異、コーディングまたは文書化のリスクを調査する
- 傾向を分析し、根本原因を特定して是正措置を提案する
- 包括的なチャージキャプチャレビューを主導し、文書化、請求業務、収益の正確性を改善する
- 否認傾向、チャージ遅延、未請求、純収益などの指標を含むダッシュボードとレポートを作成、分析、提示する
- 収益改善提案、ワークフロー変更、業務戦略のコストと潜在的なリターンを評価する
- 文書を準備し、回答作成に貢献し、是正措置計画を支援することで、支払者監査および内部監査をサポートする
- コンプライアンスチームおよび CDM チームと連携してリスクを監視し、請求を修正し、全社的な取り組みを推進する
- 取扱量の多い、または複雑な診療サービスラインの担当アナリストを務める
- 業務責任者との四半期レビューを主導し、調査結果、傾向、リスク、改善機会を提示する
- 臨床、業務、コンプライアンスの関係者と連携し、文書化とチャージキャプチャを改善して否認を減らし、純収益の実現率を高める
応募要件
- 収益サイクル、請求コンプライアンス、医療費償還、または財務分析における段階的な経験5年に加え、指定された認定資格のいずれかを有すること。または、学歴および認定資格の代わりに、収益サイクル、請求コンプライアンス、医療費償還、または医療財務分析における段階的な経験8年を有すること
- 金融、医療管理、経営、看護、または関連分野の学士号は、経験および認定資格の代わりとすることができる
- AHIMA-CCS、AAPC-CPC、CMC、AHIMA-RHIT、または AHIMA-RHIA の認定資格は、学士号の代わりとすることができる
- 病院および医師の請求、コーディング、償還方法について十分に理解していること
- 収益サイクルシステム、Excel、データ可視化またはレポーティングツールの使用経験があること。Epic の経験があれば望ましい
- 大規模なデータセットを分析し、傾向を把握し、結果を明確に伝える能力
- 臨床および業務の責任者に複雑な収益上の問題を説明できる、優れた文書および口頭コミュニケーション能力
- チャージキャプチャを改善し、否認を減らし、コンプライアンスを強化する取り組みを主導して成功した実績
- 優れた分析的判断力と細部への注意力
- 財務、コンプライアンス、CDM、臨床、業務の各リーダーシップチームと協働する能力
- 優れたプレゼンテーションおよびファシリテーション能力
- 変化の速い環境で、競合する優先事項を自律的に管理する能力
- システム内の各施設間を必要に応じて出張する意思があること
- 座る、立つ、標準的なオフィス機器を操作する、口頭でコミュニケーションを取る、手先の器用さと視力を要する作業を行う能力
福利厚生
- 前倒し付与の有給休暇
- INTEGRIS Health ネットワークを通じた医療保障
- 継続教育への経済的支援
- 24時間いつでも利用できるメンタルヘルス支援
- キャリア成長および専門能力開発の機会
