INTEGRIS Health on Oklahoman omistama terveydenhuoltojärjestelmä, joka palvelee eri puolilla osavaltiota sijaitsevia yhteisöjä sairaaloiden, kuntoutuskeskusten, lääkäriklinikoiden, mielenterveyspalvelujen, kiireellisen hoidon toimipisteiden, kotisairaanhoitopalvelujen, kuntokeskusten ja itsenäisen asumisen yhteisöjen kautta. Sen toiminta kokoaa yhteen laajan terveydenhuollon ammattilaisten verkoston, jonka tavoitteena on auttaa oklahomalaisia perheitä elämään terveemmin myötätuntoisen ja laadukkaan hoidon avulla. Organisaatio tarjoaa myös uramahdollisuuksia monilla terveydenhuollon aloilla ja tukitehtävissä.
Tulojen oikeellisuuden analyytikko II – Oklahoma City, hybridityö
Tulojen oikeellisuuden analyytikko II vastaa laskutuksen tarkkuuden, veloitusten kirjaamisen, vaatimustenmukaisuuden ja korvausten kehittämisestä INTEGRIS Healthissa Oklahoma Cityssä. Tehtävässä analysoidaan tuloriskejä, tarkastuksia, hylkäyksiä ja palvelulinjojen suorituskykyä taloudellisten tulosten parantamiseksi.
Kuvaus
- Varmistaa tulojen täsmällisen kirjaamisen, maksajien vaatimustenmukaisuuden ja korvaustehokkuuden koko terveydenhuoltojärjestelmässä
- Tutkii merkittäviä laskutuksen muokkaussääntöjä, toistuvia tulopoikkeamia sekä koodaukseen tai dokumentointiin liittyviä riskejä
- Analysoi trendejä, selvittää juurisyitä ja suosittelee korjaavia toimenpiteitä
- Johtaa kattavia veloitusten kirjaamisen tarkasteluja ja kehittää dokumentointia, veloituskäytäntöjä sekä tulojen täsmällisyyttä
- Luo, analysoi ja esittelee koontinäyttöjä ja raportteja, jotka kattavat hylkäysten trendit, veloitusviiveet, kirjaamatta jääneet veloitukset, nettotulot ja niihin liittyvät mittarit
- Arvioi tulojen parantamisehdotusten, työnkulkujen muutosten ja operatiivisten strategioiden kustannuksia ja mahdollista tuottoa
- Tukee maksajien ja sisäisiä tarkastuksia valmistelemalla dokumentaatiota, osallistumalla vastauksiin ja avustamalla korjaavien toimenpidesuunnitelmien laatimisessa
- Työskentelee Compliance- ja CDM-tiimien kanssa riskien seuraamiseksi, laskutuskorjausten tekemiseksi ja koko organisaation hankkeiden edistämiseksi
- Toimii nimetynä analyytikkona suurivolyymisille tai monimutkaisille kliinisille palvelulinjoille
- Johtaa neljännesvuosittaisia katsauksia operatiivisten johtajien kanssa ja esittelee löydökset, trendit, riskit ja kehitysmahdollisuudet
- Tekee yhteistyötä kliinisten, operatiivisten ja vaatimustenmukaisuudesta vastaavien sidosryhmien kanssa dokumentoinnin ja veloitusten kirjaamisen parantamiseksi, hylkäysten vähentämiseksi ja nettotulojen paremman toteutumisen saavuttamiseksi
Vaatimukset
- Viiden vuoden karttuva työkokemus tulokierrosta, laskutuksen vaatimustenmukaisuudesta, terveydenhuollon korvauksista tai talousanalyysistä sekä jokin mainituista sertifioinneista, tai kahdeksan vuoden karttuva työkokemus tulokierrosta, laskutuksen vaatimustenmukaisuudesta, terveydenhuollon korvauksista tai terveydenhuollon talousanalyysistä koulutuksen ja sertifioinnin sijaan
- Kauppatieteiden, terveydenhuollon hallinnon, liiketalouden, hoitotieteen tai lähialan kandidaatin tutkinto voi korvata työkokemuksen ja sertifioinnit
- AHIMA-CCS-, AAPC-CPC-, CMC-, AHIMA-RHIT- tai AHIMA-RHIA-sertifiointi voi korvata kandidaatin tutkinnon
- Vahva sairaala- ja lääkärilaskutuksen, koodauksen sekä korvausmenetelmien tuntemus
- Kokemusta tulokiertojärjestelmistä, Excelistä sekä tietojen visualisointi- tai raportointityökaluista; Epic-kokemus katsotaan eduksi
- Kyky analysoida suuria tietoaineistoja, tunnistaa trendejä ja viestiä havainnoista selkeästi
- Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien kyky selittää monimutkaisia tulokiertoon liittyviä asioita kliinisille ja operatiivisille johtajille
- Osoitettu menestys hankkeiden johtamisessa siten, että veloitusten kirjaaminen paranee, hylkäykset vähenevät ja vaatimustenmukaisuus vahvistuu
- Vahva analyyttinen harkintakyky ja tarkkuus
- Kyky tehdä yhteistyötä talous-, Compliance-, CDM-, kliinisten ja operatiivisten johtoryhmien kanssa
- Vahvat esitys- ja fasilitointitaidot
- Kyky hallita itsenäisesti samanaikaisia prioriteetteja nopeatempoisessa ympäristössä
- Valmius matkustaa ajoittain järjestelmän toimipisteiden välillä
- Kyky istua ja seistä, käyttää tavanomaisia toimistolaitteita, viestiä suullisesti sekä suorittaa käsien näppäryyttä ja tarkkuutta edellyttäviä tehtäviä
Edut
- Etupainotteisesti myönnettävä palkallinen vapaa
- Lääketieteellinen vakuutusturva INTEGRIS Health -verkoston kautta
- Taloudellinen tuki täydennyskoulutukseen
- Ympärivuorokautisesti saatavilla oleva mielenterveyden tuki
- Mahdollisuudet urakehitykseen ja ammatilliseen kehittymiseen