INTEGRIS Health zdravstveni je sustav u vlasništvu savezne države Oklahome koji pruža usluge zajednicama diljem države putem bolnica, rehabilitacijskih centara, liječničkih klinika, ustanova za mentalno zdravlje, lokacija hitne skrbi, agencija za kućnu zdravstvenu njegu, fitness centara i zajednica za samostalan život. Njegov rad povezuje široku mrežu zdravstvenih djelatnika usmjerenih na pomaganje obiteljima u Oklahomi da žive zdravije kroz suosjećajnu i kvalitetnu skrb. Organizacija također nudi mogućnosti za karijeru u širokom rasponu zdravstvenih područja i pomoćnih funkcija.
Analitičar integriteta prihoda II – Oklahoma City – hibridni rad
Analitičar integriteta prihoda II odgovoran je za poboljšanje točnosti obračuna, evidentiranja naknada, usklađenosti i naplate u sustavu INTEGRIS Health u Oklahoma Cityju. Analizira rizike prihoda, revizije, odbijene zahtjeve i uspješnost uslužnih linija kako bi podržao bolje financijske rezultate.
Opis
- Održavati točno evidentiranje prihoda, usklađenost sa zahtjevima platitelja i uspješnost naplate u cijelom zdravstvenom sustavu
- Istraživati značajne izmjene obračuna, ponavljajuća odstupanja prihoda te rizike povezane s kodiranjem ili dokumentacijom
- Analizirati trendove, utvrđivati glavne uzroke i preporučivati korektivne mjere
- Voditi sveobuhvatne preglede evidentiranja naknada te poboljšavati dokumentaciju, prakse obračuna i točnost prihoda
- Izrađivati, analizirati i prezentirati nadzorne ploče i izvješća o trendovima odbijenih zahtjeva, kašnjenju evidentiranja naknada, neevidentiranim naknadama, neto prihodu i povezanim pokazateljima
- Procjenjivati trošak i mogući povrat prijedloga za poboljšanje prihoda, promjena radnih procesa i operativnih strategija
- Podržavati revizije platitelja i interne revizije pripremom dokumentacije, sudjelovanjem u odgovorima i pomaganjem u izradi planova korektivnih mjera
- Surađivati s timovima za usklađenost i CDM kako bi se pratili rizici, primjenjivali ispravci obračuna i unapređivale organizacijske inicijative
- Djelovati kao dodijeljeni analitičar za kliničke uslužne linije velikog opsega ili složene prirode
- Voditi tromjesečne preglede s operativnim rukovoditeljima te predstavljati nalaze, trendove, rizike i mogućnosti za poboljšanje
- Surađivati s kliničkim, operativnim i compliance dionicima radi poboljšanja dokumentacije i evidentiranja naknada, smanjenja odbijenih zahtjeva i povećanja realizacije neto prihoda
Zahtjevi
- Pet godina progresivnog iskustva u ciklusu prihoda, usklađenosti obračuna, zdravstvenim naknadama ili financijskoj analizi te jedna od navedenih certifikacija, ili osam godina progresivnog iskustva u ciklusu prihoda, usklađenosti obračuna, zdravstvenim naknadama ili zdravstvenoj financijskoj analizi umjesto obrazovanja i certifikacije
- Sveučilišna prvostupnička diploma iz financija, zdravstvene administracije, poslovanja, sestrinstva ili srodnog područja može zamijeniti iskustvo i certifikacije
- Certifikacija AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT ili AHIMA-RHIA može zamijeniti sveučilišnu prvostupničku diplomu
- Dobro razumijevanje bolničkog i liječničkog obračuna, kodiranja i metoda naknade
- Iskustvo sa sustavima ciklusa prihoda, Excelom i alatima za vizualizaciju podataka ili izvještavanje; iskustvo s Epicom je prednost
- Sposobnost analize velikih skupova podataka, prepoznavanja trendova i jasnog komuniciranja nalaza
- Izvrsne pisane i usmene komunikacijske vještine, uključujući sposobnost objašnjavanja složenih pitanja prihoda kliničkim i operativnim rukovoditeljima
- Dokazani uspjeh u vođenju inicijativa koje poboljšavaju evidentiranje naknada, smanjuju odbijene zahtjeve i jačaju usklađenost
- Snažna analitička prosudba i posvećenost detaljima
- Sposobnost suradnje s rukovoditeljima financija, usklađenosti, CDM-a, kliničkih i operativnih timova
- Izvrsne prezentacijske i facilitacijske sposobnosti
- Sposobnost samostalnog upravljanja konkurirajućim prioritetima u dinamičnom okruženju
- Spremnost na povremena putovanja između ustanova sustava
- Sposobnost sjedenja, stajanja, rukovanja standardnom uredskom opremom, verbalne komunikacije i obavljanja zadataka koji zahtijevaju ručnu spretnost i dobar vid
Pogodnosti
- Unaprijed dodijeljeni plaćeni dopust
- Zdravstveno pokriće putem mreže INTEGRIS Health
- Financijska pomoć za kontinuirano obrazovanje
- Dostupna 24-satna podrška za mentalno zdravlje
- Mogućnosti razvoja karijere i profesionalnog usavršavanja