Revecore 是一家医疗收入追回公司，帮助医院和医疗系统发现并收回应收但可能被遗漏的医疗报销款项。其 ReClaim™ 平台将专有人工智能、理赔智能、工作流程自动化和支付方规则引擎，与临床、法律及报销专业知识相结合。该平台支持复杂的理赔追回工作，包括退伍军人事务部（VA）、汽车事故、工伤赔偿和 Medicaid 理赔，同时涵盖拒赔管理、少付追回和应收账款加速。Revecore 的基础设施符合 HIPAA 要求并通过 SOC 2 认证，采用基于数亿笔理赔数据训练的机器学习模型，公司服务于超过 1,300 家医院。其团队涵盖医疗技术、收入周期运营、临床服务、法律专业知识和医疗报销等领域。
远程健康理赔专员（Revecore）
代表医院和医疗服务提供商，为 Revecore 调查并处理商业保险、Medicare 和 Medicaid 健康理赔。通过准确跟进和追回款项，协助解决未结理赔并提高回款额。
描述
- 为医院和医疗服务提供商处理并调查健康保险理赔
- 研究商业保险、Medicare 和 Medicaid 理赔，确定承保范围和付款状态
- 跟进未解决的理赔，推动及时付款
- 努力为医疗服务提供商客户最大化回款额
- 协助开展拒赔报告和审计工作
- 根据需要支持更广泛的理赔团队
- 完成 8–10 个工作日的讲师带领培训，包括互动讨论和实践活动
- 在培训和日常工作期间保持摄像头开启
- 在满足准确率和生产效率标准的同时处理大量呼入和呼出电话
任职要求
- 具备研究和解决商业健康保险、Medicare 和 Medicaid 理赔的经验
- 了解向付款方提交包含代位求偿信息且准确无误的 UB04 和 1500 HCFA 表格
- 熟悉与汽车事故相关的健康保险计费
- 具备及时跟进理赔状态并收集或提供解决问题所需信息的经验
- 具备使用 EPIC 的经验
- 熟悉 Microsoft Office 应用程序，包括 Word、Excel 和 Outlook
- 能够同时在多个电脑屏幕和软件应用程序之间高效工作
- 能够在以生产效率指标衡量的快节奏环境中保持出色表现
- 在家中拥有私密且不受干扰的工作空间
- 拥有安全的互联网连接，下载速度高于 20 Mbps、上传速度高于 10 Mbps
- 居住在美国及所列州之一
- 获准在美国工作
- 通过就业经历核验和背景调查
福利待遇
- 激励计划
- 全面的入职首日培训，持续 8–10 个工作日
- 培训结束后持续获得团队成员支持
- 可供持续查阅的丰富知识库
- 用于设定目标的个人绩效指标
- 公司提供电脑及所需工作设备
- 管理人员提供实践支持
- 远程工作安排
