
Revecore è un’azienda specializzata nel recupero dei ricavi sanitari che aiuta ospedali e sistemi sanitari a individuare e riscuotere rimborsi che altrimenti potrebbero andare persi. La sua piattaforma ReClaim™ combina intelligenza artificiale proprietaria, dati analitici sulle richieste di rimborso, automazione dei flussi di lavoro e motori di regole dei pagatori con competenze cliniche, legali e in materia di rimborsi. La piattaforma supporta il recupero di richieste complesse, comprese quelle relative ai veterani (VA), agli incidenti automobilistici, agli infortuni sul lavoro e a Medicaid, oltre alla gestione dei dinieghi, al recupero dei pagamenti insufficienti e all’accelerazione dei crediti verso clienti. L’infrastruttura di Revecore, conforme alla normativa HIPAA e certificata SOC 2, utilizza modelli di apprendimento automatico addestrati su centinaia di milioni di richieste, e l’azienda serve più di 1.300 ospedali. Il suo team riunisce competenze in tecnologia sanitaria, operazioni del ciclo dei ricavi, servizi clinici, consulenza legale e rimborsi.
Specialista remoto in sinistri sanitari presso Revecore
Esamina e fattura sinistri sanitari commerciali, Medicare e Medicaid per Revecore per conto di ospedali e fornitori di servizi medici. Contribuisci a risolvere i sinistri in sospeso e a migliorare i rimborsi attraverso un follow-up accurato e il recupero dei pagamenti.
17 $ / ora
Da remotoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseSpecialista sinistriDescrizione
- Fatturare ed esaminare sinistri di assicurazione sanitaria per ospedali e fornitori di servizi medici
- Ricercare i sinistri commerciali, Medicare e Medicaid per determinare la copertura e lo stato del pagamento
- Dare seguito ai sinistri irrisolti per favorire pagamenti tempestivi
- Lavorare per massimizzare i rimborsi dei clienti fornitori di servizi sanitari
- Collaborare alla reportistica sui dinieghi e alle attività di audit
- Supportare il team generale dei sinistri secondo necessità
- Completare da 8 a 10 giorni lavorativi di formazione guidata da un istruttore, comprese discussioni interattive e attività pratiche
- Tenere la videocamera accesa durante la formazione e il lavoro ordinario
- Gestire un volume elevato di chiamate in entrata e in uscita rispettando gli standard di precisione e produttività
Requisiti
- Esperienza nella ricerca e nella risoluzione di sinistri sanitari commerciali, Medicare e Medicaid
- Conoscenza dell’invio ai pagatori di moduli UB04 e 1500 HCFA accurati con informazioni sulla surrogazione
- Familiarità con la fatturazione dell’assicurazione sanitaria relativa agli incidenti automobilistici
- Esperienza nel follow-up tempestivo per verificare lo stato dei sinistri e raccogliere o fornire le informazioni necessarie alla risoluzione
- Esperienza nell’utilizzo di EPIC
- Conoscenza operativa delle applicazioni Microsoft Office, tra cui Word, Excel e Outlook
- Capacità di lavorare in modo efficiente su più schermi e applicazioni software contemporaneamente
- Capacità di mantenere prestazioni elevate in un ambiente dinamico valutato tramite metriche di produttività
- Spazio di lavoro privato e privo di distrazioni a casa
- Connessione internet sicura con velocità di download superiori a 20 Mbps e upload superiori a 10 Mbps
- Residenza negli Stati Uniti e in uno degli Stati elencati
- Autorizzazione a lavorare negli Stati Uniti
- Verifica positiva della storia lavorativa e controllo dei precedenti
Benefit
- Piano di incentivi
- Formazione completa dal primo giorno della durata di 8-10 giorni lavorativi
- Supporto continuo dei colleghi dopo la formazione
- Ampia base di conoscenze per la consultazione continua
- Metriche individuali delle prestazioni per supportare la definizione degli obiettivi
- Computer e attrezzatura di lavoro necessaria forniti dall’azienda
- Supporto pratico della dirigenza
- Modalità di lavoro da remoto