Revecore
Revecore
1.001 – 5.000 Funcionários
B2BCuidados de saúdeSaaS
A Revecore é uma empresa de recuperação de receitas na área da saúde que ajuda hospitais e sistemas de saúde a identificar e receber reembolsos que, de outra forma, poderiam ser perdidos. Sua plataforma ReClaim™ combina inteligência artificial proprietária, inteligência sobre sinistros, automação de fluxos de trabalho e mecanismos de regras de pagadores com experiência clínica, jurídica e em reembolsos. A plataforma oferece suporte à recuperação de sinistros complexos, incluindo os relacionados a veteranos (VA), acidentes automobilísticos, indenizações trabalhistas e Medicaid, além do gerenciamento de negativas, da recuperação de pagamentos insuficientes e da aceleração de contas a receber. A infraestrutura da Revecore, em conformidade com a HIPAA e certificada pelo SOC 2, utiliza modelos de aprendizado de máquina treinados com centenas de milhões de sinistros, e a empresa atende a mais de 1.300 hospitais. Sua equipe reúne experiência em tecnologia para a saúde, operações do ciclo de receitas, serviços clínicos, conhecimento jurídico e reembolsos.

Especialista remoto em sinistros de saúde na Revecore

Investigue e fature sinistros de saúde comerciais, do Medicare e do Medicaid para a Revecore em nome de hospitais e prestadores médicos. Ajude a resolver sinistros pendentes e melhorar os reembolsos por meio de um acompanhamento preciso e da recuperação de pagamentos.

Descrição

  • Faturar e investigar sinistros de seguros de saúde para hospitais e prestadores médicos
  • Pesquisar sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para determinar a cobertura e o status do pagamento
  • Acompanhar sinistros não resolvidos para apoiar pagamentos pontuais
  • Trabalhar para maximizar os reembolsos dos clientes prestadores de serviços de saúde
  • Auxiliar nos relatórios de recusas e nas atividades de auditoria
  • Apoiar a equipe geral de sinistros conforme necessário
  • Concluir de 8 a 10 dias úteis de treinamento conduzido por instrutor, incluindo discussões interativas e atividades práticas
  • Manter a câmera ligada durante o treinamento e o trabalho de rotina
  • Lidar com um grande volume de chamadas recebidas e realizadas, cumprindo os padrões de precisão e produtividade

Requisitos

  • Experiência em pesquisar e resolver sinistros comerciais de saúde, do Medicare e do Medicaid
  • Conhecimento sobre o envio de formulários UB04 e 1500 HCFA precisos, com informações de sub-rogação, às operadoras
  • Familiaridade com faturamento de seguros de saúde relacionado a acidentes automobilísticos
  • Experiência em realizar acompanhamentos pontuais para verificar o status dos sinistros e coletar ou fornecer as informações necessárias para a resolução
  • Experiência com o uso do EPIC
  • Conhecimento prático dos aplicativos do Microsoft Office, incluindo Word, Excel e Outlook
  • Capacidade de trabalhar com eficiência em várias telas de computador e aplicativos de software ao mesmo tempo
  • Capacidade de manter um alto desempenho em um ambiente dinâmico avaliado por métricas de produtividade
  • Espaço de trabalho privado e sem distrações em casa
  • Conexão segura à internet com velocidades de download superiores a 20 Mbps e upload superiores a 10 Mbps
  • Residência nos Estados Unidos e em um dos estados listados
  • Autorização para trabalhar nos Estados Unidos
  • Verificação bem-sucedida do histórico profissional e checagem de antecedentes

Benefícios

  • Plano de incentivos
  • Treinamento abrangente desde o primeiro dia, com duração de 8 a 10 dias úteis
  • Suporte contínuo dos colegas após o treinamento
  • Ampla base de conhecimento para consulta contínua
  • Métricas individuais de desempenho para apoiar a definição de metas
  • Computador e equipamentos de trabalho necessários fornecidos pela empresa
  • Suporte prático da gerência
  • Modelo de trabalho remoto