
A Revecore é uma empresa de recuperação de receitas na área da saúde que ajuda hospitais e sistemas de saúde a identificar e receber reembolsos que, de outra forma, poderiam ser perdidos. Sua plataforma ReClaim™ combina inteligência artificial proprietária, inteligência sobre sinistros, automação de fluxos de trabalho e mecanismos de regras de pagadores com experiência clínica, jurídica e em reembolsos. A plataforma oferece suporte à recuperação de sinistros complexos, incluindo os relacionados a veteranos (VA), acidentes automobilísticos, indenizações trabalhistas e Medicaid, além do gerenciamento de negativas, da recuperação de pagamentos insuficientes e da aceleração de contas a receber. A infraestrutura da Revecore, em conformidade com a HIPAA e certificada pelo SOC 2, utiliza modelos de aprendizado de máquina treinados com centenas de milhões de sinistros, e a empresa atende a mais de 1.300 hospitais. Sua equipe reúne experiência em tecnologia para a saúde, operações do ciclo de receitas, serviços clínicos, conhecimento jurídico e reembolsos.
Especialista remoto em sinistros de saúde na Revecore
Investigue e fature sinistros de saúde comerciais, do Medicare e do Medicaid para a Revecore em nome de hospitais e prestadores médicos. Ajude a resolver sinistros pendentes e melhorar os reembolsos por meio de um acompanhamento preciso e da recuperação de pagamentos.
$ 17 / hora
RemotoTempo integralPlenoSêniorIdioma Obrigatório: inglêsEspecialista em sinistrosDescrição
- Faturar e investigar sinistros de seguros de saúde para hospitais e prestadores médicos
- Pesquisar sinistros comerciais, do Medicare e do Medicaid para determinar a cobertura e o status do pagamento
- Acompanhar sinistros não resolvidos para apoiar pagamentos pontuais
- Trabalhar para maximizar os reembolsos dos clientes prestadores de serviços de saúde
- Auxiliar nos relatórios de recusas e nas atividades de auditoria
- Apoiar a equipe geral de sinistros conforme necessário
- Concluir de 8 a 10 dias úteis de treinamento conduzido por instrutor, incluindo discussões interativas e atividades práticas
- Manter a câmera ligada durante o treinamento e o trabalho de rotina
- Lidar com um grande volume de chamadas recebidas e realizadas, cumprindo os padrões de precisão e produtividade
Requisitos
- Experiência em pesquisar e resolver sinistros comerciais de saúde, do Medicare e do Medicaid
- Conhecimento sobre o envio de formulários UB04 e 1500 HCFA precisos, com informações de sub-rogação, às operadoras
- Familiaridade com faturamento de seguros de saúde relacionado a acidentes automobilísticos
- Experiência em realizar acompanhamentos pontuais para verificar o status dos sinistros e coletar ou fornecer as informações necessárias para a resolução
- Experiência com o uso do EPIC
- Conhecimento prático dos aplicativos do Microsoft Office, incluindo Word, Excel e Outlook
- Capacidade de trabalhar com eficiência em várias telas de computador e aplicativos de software ao mesmo tempo
- Capacidade de manter um alto desempenho em um ambiente dinâmico avaliado por métricas de produtividade
- Espaço de trabalho privado e sem distrações em casa
- Conexão segura à internet com velocidades de download superiores a 20 Mbps e upload superiores a 10 Mbps
- Residência nos Estados Unidos e em um dos estados listados
- Autorização para trabalhar nos Estados Unidos
- Verificação bem-sucedida do histórico profissional e checagem de antecedentes
Benefícios
- Plano de incentivos
- Treinamento abrangente desde o primeiro dia, com duração de 8 a 10 dias úteis
- Suporte contínuo dos colegas após o treinamento
- Ampla base de conhecimento para consulta contínua
- Métricas individuais de desempenho para apoiar a definição de metas
- Computador e equipamentos de trabalho necessários fornecidos pela empresa
- Suporte prático da gerência
- Modelo de trabalho remoto