Revecore
Revecore
1,001 – 5,000 従業員
B2BSaaSヘルスケア
Revecoreは、病院や医療システムが本来受け取れるはずでありながら見落とされる可能性のある医療費の支払いを見つけ、回収できるよう支援する医療収益回収会社です。同社のReClaim™プラットフォームは、独自のAI、請求インテリジェンス、ワークフロー自動化、支払者ルールエンジンに、臨床・法務・償還に関する専門知識を組み合わせています。このプラットフォームは、退役軍人省(VA)、自動車事故、労災補償、Medicaidの請求を含む複雑な請求回収に加え、請求否認管理、過少支払いの回収、売掛金回収の迅速化にも対応します。RevecoreのインフラはHIPAAに準拠し、SOC 2認証を取得しており、数億件の請求データで学習した機械学習モデルを使用しています。同社は1,300を超える病院にサービスを提供しています。チームは、医療テクノロジー、収益サイクル業務、臨床サービス、法務、償還の各分野で構成されています。

リモート健康保険請求スペシャリスト(Revecore)

病院や医療提供者に代わり、Revecore の商業保険、Medicare、Medicaid の健康保険請求を調査し、請求処理を行います。正確なフォローアップと支払い回収を通じて、未解決の請求の解決と回収額の向上を支援します。

仕事内容

  • 病院や医療提供者の健康保険請求を処理・調査する
  • 商業保険、Medicare、Medicaid の請求を調査し、補償範囲と支払い状況を確認する
  • 未解決の請求をフォローアップし、迅速な支払いを支援する
  • 医療提供者の顧客の回収額を最大化するよう取り組む
  • 否認報告と監査業務を支援する
  • 必要に応じて請求チーム全体をサポートする
  • ディスカッションや実習を含む、講師主導の 8~10 営業日の研修を修了する
  • 研修中および通常業務中はカメラをオンにする
  • 正確性と生産性の基準を満たしながら、大量のインバウンドおよびアウトバウンドの電話に対応する

応募要件

  • 商業健康保険、Medicare、Medicaid の請求を調査・解決した経験
  • 代位求償情報を含む正確な UB04 および 1500 HCFA フォームを支払者に提出する知識
  • 自動車事故に関連する健康保険請求に関する知識
  • 請求状況を確認し、解決に必要な情報を収集または提供するため、適時にフォローアップした経験
  • EPIC の使用経験
  • Word、Excel、Outlook などの Microsoft Office アプリケーションの実務知識
  • 複数のコンピューター画面とソフトウェアアプリケーションを同時に効率よく操作できること
  • 生産性指標で評価される速いペースの環境で、高いパフォーマンスを維持できること
  • 自宅にプライベートで気が散らない作業スペースがあること
  • ダウンロード速度が 20 Mbps 超、アップロード速度が 10 Mbps 超の安全なインターネット接続
  • 米国および指定された州のいずれかに居住していること
  • 米国で働く許可を得ていること
  • 就業履歴の確認と身元調査に合格すること

福利厚生

  • インセンティブ制度
  • 8~10 営業日にわたる充実した初日研修
  • 研修後もチームメンバーから継続的なサポートを受けられる
  • 継続的に参照できる充実したナレッジベース
  • 目標設定を支援する個人業績指標
  • 会社支給のコンピューターと必要な業務機器
  • 管理者による実務的なサポート
  • リモート勤務形態

関連求人

Sofka Technologies

シニアフルスタック開発者(Java、Quarkus、React)

Sofka Technologies

Java Quarkus、React、Azureを活用し、Sofka Technologiesのマイクロサービスとクラウド連携を構築します。 勤務地はパナマで、ハイブリッド勤務です。

開く
K2 Services

Matter Mobility アナリスト

K2 Services

テクノロジーを活用したマネージドサービスプロバイダーである Opensity Solutions の紙媒体および電子記録の移管を調整します。 Relativity で記録を確認し、法律事務所のクライアントを支援します。

開く
S

ユーティリティ位置特定技術者—コロラドスプリングス

SPARUS

会社支給の機器で地下ユーティリティを特定・標示し、現場作業を記録して United Locating Services を支援します。 コロラドスプリングス周辺の現場を移動し、インフラと公共の安全を守ります。

開く
Eli Lilly and Company

神経科学グローバル規制統括シニアリード|イーライリリー、インディアナポリス

Eli Lilly and Company

リリーの神経科学領域の医薬品について、開発全体から製品ライフサイクル全般にわたるグローバル規制戦略を主導します。FDAへの申請と当局対応を統括し、部門横断の規制チームを率います。

開く
Walmart

ウォルマート フリート開発ファシリテーター

Walmart

ウォルマートで、教室、オンライン、バーチャルリアリティのプログラムを通じて商用車のドライバーを育成します。 コンプライアンスを監査し、フリート開発トレーナーを育成します。

開く
Walmart

クラウドプラットフォームおよびAI/ML担当プリンシパルソフトウェアエンジニア

Walmart

WalmartのクラウドネイティブなプラットフォームエンジニアリングとAI/ML統合を主導します。 信頼性の高いコンタクトセンター機能を構築し、チーム横断でアーキテクチャを指導します。

開く
Walmart

ウォルマート 特別栄誉ソフトウェアエンジニア、WFS-ICC Atlasプラットフォーム

Walmart

数百万人の販売者を支える Walmart Fulfillment Services のプラットフォームで、アーキテクチャと本番環境のエンジニアリングを主導します。 分散システムとAIを活用したプラットフォーム機能を担当し、勤務地はバンガロールのオフィスです。

開く